朱敏
- 作品数：156 被引量：559H指数：13
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- 浙江省耐药结核分枝杆菌katG、rpoB、embB基因突变特点研究被引量：14
- 2008年
- 目的了解浙江省耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇结核分枝杆菌katG、rpoB、embB基因突变特点。方法以结核分枝杆菌标准株H37RV为对照,应用聚合酶链反应——单链构象多态性(PCR-SSCP)技术、聚合酶链反应——直接测序(PCR-DS)技术检测100株耐药结核分枝杆菌临床分离株katG、rpoB、embB基因。结果经PCR-DS检测katG基因突变率达54.8%,以Ser315Thr突变最常见(40.3%);在耐利福平菌株中,rpoB基因突变率达88.9%,以526、531位氨基酸改变最常见,总突变率达77.8%(63/81);在耐乙胺丁醇菌株中,embB基因突变率达60%,以Met306VaI改变最常见(28.9%)。结论PCR-SSCP技术操作简单、检测快速,可作为临床耐药检测的辅助手段;浙江省结核菌耐药基因突变位点同国内研究基本一致,各位点突变形式所占比例有自身特点。
- 朱敏范玉美盛国平李君李锋
- 关键词：结核分枝杆菌耐药聚合酶链反应-单链构象多态性
- RNA恒温扩增实时检测技术与荧光定量PCR联合检测肺泡灌洗液对痰涂阴性肺结核的快速诊断价值
- 目的：通过采用RNA恒温扩增实时检测技术(real-time simultaneous amplification and testing,SAT-TB)和荧光定量PCR(Fluorescence quantitativ...
- 王静刘立宾岳永宁胡钰卿范大鹏李浩张艳朱敏
- 关键词：肺结核核酸检测支气管肺泡灌洗液
- 环丝氨酸在耐多药结核病化学治疗中应用价值的探讨
- 目的：评估环丝氨酸在耐多药结核病化学治疗中的应用价值,为进一步优化中国耐多药结核病化学治疗方案提供依据.
方法：收集2014-2016年杭州市红十字会医院及温州市中心医院共143例耐多药结核病患者的治疗转归等临...
- 李杨王飞吴琍敏朱敏何贵清孙峰王晓萌张文宏
- 关键词：耐多药结核病化学治疗环丝氨酸疗效评价
- 含莫西沙星及吡嗪酰胺超短程化疗方案对菌阳肺结核初治的效果分析被引量：33
- 2019年
- 目的探讨含莫西沙星和吡嗪酰胺的超短程化疗方案用于菌阳肺结核初治患者的临床效果.方法选择2014年9月至2017年12月就诊于杭州市红十字会医院的120例菌阳肺结核初治患者,应用数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用2个月强化期(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)加4个月巩固期(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)的化疗方案;观察组采用4个月的莫西沙星、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺化疗方案.比较两组治疗2个月末痰菌转阴率,治疗结束后病灶吸收情况、空洞闭合率、治疗后1年复发率、生活质量评分、免疫功能指标、不良反应.结果治疗后观察组的病灶完全及显著吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均高于对照组(90.00%∶75.00%、85.00%∶72.00%、81.67%∶60.00%,x2=4.675、3.871和6.817,P均<0.05).治疗后,观察组在生理健康、心理健康、物质生活、社会功能等生活质量评分分别为(89.47±8.69)、(84.49±8.21)、(88.16±9.24)和(85.46±8.95)分,均高于对照组(t=5.853、5.308、5.458、6.207,P均<0.01).观察组治疗后的CD3+百分比为(44.15±6.39)%、CD4+/CD8+为1.04±0.27、NK细胞百分比为(31.26±3.29)%,均高于对照组(t=6.339、5.276和4.754,P均<0.01).两组胃肠道反应、药物性肝损伤、皮疹、白细胞减少等不良反应的发生率比较无显著差异,且均无复发.结论含莫西沙星和吡嗪酰胺的超短程化疗方案用于菌阳肺结核患者的初治可有效促进病灶吸收、痰菌转阴、肺部空洞闭合,安全可靠.
- 朱敏陈园园鲍志坚
- 关键词：莫西沙星吡嗪酰胺
- 新登记肺结核菌阳患者耐药情况分析
- 目的：分析新登记肺结核患者的初始耐药情况,为进一步控制肺结核的发病和流行提供依据.
方法：对杭州市红十字会医院2012年新登记的活动性肺结核患者进行痰培养获得768株分枝杆菌菌株,对培养阳性菌株进行菌型鉴定并用...
- 王静朱敏张艳岳永宁胡钰卿范大鹏竺祖军刘立宾张颖
- 关键词：肺结核初始耐药防控策略
- 三种分子方法检测结核分枝杆菌利福平耐药性的比较被引量：10
- 2020年
- 目的评估Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术用于快速筛查利福平耐药结核病的临床价值。方法收集2016年9月3日至2019年8月11日在浙江省中西医结合医院收治的经Bactec MGIT 960液体培养药敏确诊为结核病,且具有Xpert MTB/RIF和基因芯片技术结果的150例患者临床资料,对所有患者分离培养菌株行荧光PCR熔解曲线检测。以Bactec MGIT 960液体培养药敏结果为金标准,分析Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术对利福平耐药结核病的诊断效能。绘制受试者工作曲线(ROC)评估三种方法在利福平耐药结核病诊断中的价值。结果以Bactec MGIT 960药敏结果为金标准,Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术检测利福平耐药的敏感度分别为88.89%(16/18)、94.44%(17/18)、88.89%(16/18),特异度分别为96.21%(127/132)、96.21%(127/132)、95.45%(126/132)。三种检测方法的敏感度和特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三种分子方法检测利福平耐药与Bactec MGIT 960药敏结果的一致性Kappa值分别为0.794、0.827、0.770。ROC曲线分析显示,Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术的ROC曲线下面积分别为0.926、0.953、0.922。三种检测方法对利福平耐药均具有较好的诊断价值(P<0.01),但三种方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三种方法检测利福平耐药与Bactec MGIT 960药敏不一致结果共8例。结论Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术三种分子方法对利福平耐药性检测能力相当,均具有较高的敏感度和特异度,适合快速筛查利福平耐药结核病。
- 刘立宾王静李浩岳永宁陈园园鲍志坚朱敏
- 关键词：利福平耐药ROC曲线
- 肺结核并发多器官功能障碍综合征53例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨影响肺结核并发MODS病死率的主要因素。方法回顾性分析53例肺结核并发MODS患者资料,对筛选出的与30 d病死率相关的各项因素进行单因素分析及Logistic多元回归统计分析。结果单因素分析结果表明APACHEⅡ评分、肺结核病灶范围、血清白蛋白含量、肺结核并发症为肺结核并发MODS的30 d病死率的危险因素。肺结核病灶范围、低血清白蛋白、衰竭器官数目及肝衰可以作为肺结核并发MODS的独立预后因素。结论肺结核病灶累及范围、低血清白蛋白、衰竭器官数目及肝功能衰竭在肺结核并发MODS的预后中起着重要的作用。
- 陈园园朱敏
- 关键词：多器官功能衰竭
- 警惕抗结核药物引起血液系统的异常被引量：26
- 2004年
- 目的 观察抗结核药物对血液系统的影响。方法 回顾性分析 1996年 1月— 2 0 0 4年 1月抗结核治疗中发生血液系统异常改变的 115例的临床资料。结果 4 812例结核病人抗结核治疗中发生血液系统异常改变 115例 (2 .4 % ) ,以白细胞减少最常见 (44 .4 % ) ,其次是全血细胞减少(2 2 .6 % )及白细胞合并血小板减少 (10 .4 % )。罕见有再生障碍性贫血、溶血性贫血、继发性骨髓纤维化。结论 几乎所有抗结核药物均可引起血液系统异常 ,以利福霉素类引起最常见 ,其次为吡嗪酰胺、异烟肼。既可引起血液系统中的一种有形成分改变 ,又可引起全血系统的异常 ,严重者引起死亡 ,应引起警惕。
- 朱敏刘亚东赵茜俞洁
- 关键词：血液系统抗结核药物抗结核治疗全血细胞减少目的观
- 误诊为克罗恩病的肠结核11例临床分析
- 目的本研究通过探讨分析11例误诊为克罗恩病的肠结核的临床表现、辅助检查及诊断情况,以提高肠结核的诊治水平。方法回顾性分析2007年4月至2014年3月我院误诊为克罗恩病的肠结核11例住院患者的一般情况、临床表现、辅助检查...
- 孙丽芳金春甄利波朱敏
- 关键词：肠结核克罗恩病
- 文献传递
- 结核病的实验室诊断技术被引量：7
- 2006年
- 由于结核菌耐药性增强,以及不少国家和地区忽视对结核病的控制,使得结核病再次成为一个严重的全球性公共卫生问题。随着免疫学、分子生物学技术的飞速发展,目前涌现出许多新型诊断技术。本文总结目前结核病实验室诊断技术,作一综述。
- 李锋朱敏
- 关键词：结核病
