朱文平
- 作品数：3 被引量：11H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舌体鳞癌颈淋巴结阴性患者的颈部治疗策略被引量：5
- 2005年
- 目的探讨舌体鳞癌N0患者颈部淋巴结治疗方法,以减少临床上的失误或过度治疗。方法对1985至2002年间165例舌体鳞癌N0患者进行回顾性研究。对部分T1、T2及T3期患者切除原发灶,进行颈部观察;其余T2期以上患者或无法随访的T1期者采取选择性颈淋巴清扫,全部病例术后随访3年以上。各组间的比较采用χ2检验。结果120例行选择性颈淋巴清扫术(END),33例术后病理证实淋巴结转移,45例单纯原发灶切除病例中9例出现颈淋巴转移。淋巴结隐匿性总转移率为25.5%,并随临床T分期的增高而增高。观察组总体颈部失控死亡率(20.0%)与END组(5.0%)相比,差异有显著性(P<0.05)。T1期观察组和END组的颈部失控死亡率分别为7.7%和4.0%,两组间差异无显著性(P>0.05);而将T2、T3期作为中期病变合并,观察组(70.0%)和END组(0)差异有显著性(P<0.001)。结论舌体鳞癌颈部隐匿性淋巴结转移率随临床T分期的增高而增高,对T2期以上N0舌体鳞癌患者应考虑行选择性颈清扫术,以提高其颈部控制率和生存率;对T1N0患者,如能够严密随访,可考虑单纯局部切除原发灶,以提高生存质量。
- 胡顺广魏远坚朱文平郭海鹏林嘉旭邱月燕
- 关键词：舌肿瘤隐匿性转移颈淋巴结清扫术
- 舌鳞癌术后颈部区域淋巴结的分析研究被引量：4
- 2005年
- 目的:分析舌鳞癌颈淋巴结转移的发生规律,探讨舌癌特别是cNo(临床不怀疑转移)患者的治疗原则。方法:通过对1985-2003年199例舌癌患者进行舌颌颈联合根治术的临床病理资料进行回顾性研究。结果:舌鳞癌的总体转移率为42·14%,cNo患者的颈淋巴结隐匿性转移率为26·83%,舌鳞癌的隐匿性转移与肿瘤TNM分期等密切相关。结论:临床上应根据原发灶的大小等综合考虑分析,选择合理的治疗方案。
- 魏远坚胡顺广朱文平林嘉旭
- 关键词：舌肿瘤肿瘤转移淋巴结切除术
- Cytokeratin表达在舌鳞癌淋巴结微转移诊断中的应用被引量：5
- 2005年
- 目的:研究一种检测舌鳞癌淋巴结微灶转移的方法。方法:对40例舌鳞癌患者及清扫淋巴结163个(常规临床检查颈部淋巴结阴性pN 0)进行常规病理检查(HE染色)和细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)抗体的免疫组化检测。结果:40例舌鳞癌组织中CK均表达阳性,40例颈淋巴结常规病理检查(HE染色)发现5例有转移者(共23枚淋巴结),CK检测也为阳性。19个淋巴结常规病理检查未发现转移者,CK也表达阳性。随着肿瘤T分期的增加,淋巴结CK表达阳性率亦增加。CK表达阳性者预后较阴性者差。结论:CK免疫组化法是检测舌鳞癌淋巴结微转移的敏感而便捷的方法,而检测舌鳞癌微转移有助于判断肿瘤进展程度与预后,特别对筛选组织学检查淋巴结阴性但存在微转移的患者有实用价值。
- 魏远坚胡顺广廖贵清朱文平郭海鹏邱月燕
