朱桂华
- 作品数：6 被引量：78H指数：3
- 供职机构：云南省玉溪市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准的敏感性和特异性研究被引量：48
- 2012年
- 目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者进行诊断,并与金标准进行比较。结果根据金标准,有85例患者诊断为RA。其中,7例无关节肿胀,74例符合2010年RA分类标准,4例不符合。分析适合分类评分的95例患者,2010年分类标准诊断RA的敏感性和特异性分别为94.9%和88.2%,而1987年标准诊断RA的敏感性和特异性分别为73.1%和100.0%。当类风湿因子(RF)和(或)抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)均阴性时,2010年分类标准诊断RA的敏感性下降至50.0%。采用2010年标准对所有观察者评分进行受试者工作特征曲线分析,结果显示该评分系统可适用于所有有关节症状的患者。结论 2010年分类标准具有较高的诊断敏感性,有助于早期诊断RA。
- 吴冬梅童宗武朱桂华陈锦华
- 关键词：敏感性
- 重组人白介素-11联合糖皮质激素治疗重症ITP的临床回顾性分析被引量：1
- 2011年
- 特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种获得性自身免疫性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致网状内皮系统破坏血小板过多从而造成血小板减少。根据美国血液学会的ITP诊治指南，建议对血小板〈20x10＾9/L礼的患者要采取相应的治疗手段。糖皮质激素一直是治疗初治ITP患者的首选药物，但目前尚无统一的治疗方案，
- 吴冬梅王永志朱桂华
- 关键词：重症ITP重组人白介素-11糖皮质激素临床回顾性分析获得性自身免疫性疾病抗血小板自身抗体
- 中文版风湿病治疗依从性问卷的信度和效度研究被引量：22
- 2013年
- 目的探讨中文版风湿病治疗依从性问卷(CCQR)的信度和效度。方法选择2010年1月—2011年12月在玉溪市人民医院风湿科住院,出院诊断为类风湿关节炎的患者54例,通过翻译风湿病治疗依从性问卷(CQR)原文并根据中国文化进行调整后制定出CCQR。间隔2～4周重复问卷,应用组内相关系数来评估CCQR的信度。采用药房处方数据评估患者治疗的现实依从性,通过确定CCQR评分和患者现实依从性的相关情况来评价CCQR的效度。结果 54例患者完成了第1次问卷调查,4例拒绝接受第2次调查,2例失访,最终48例患者完成第2次问卷调查。第1次平均CCQR评分为(57.7±19.8)分,第2次平均CCQR评分为(60.2±17.0)分,两次CCQR评分的组内相关系数为0.994〔95%可信区间为(0.990,0.997)〕。采用Pearson相关分析显示,CCQR评分与患者的现实依从性呈正相关(R2=0.635,P=0.000)。结论 CCQR是评估我国类风湿关节炎患者治疗依从性的可靠、有效的工具。
- 朱桂华王永志童宗武陈景华吴冬梅路萍范秋兰岳鸿丽朱理平侯十前
- 关键词：关节炎类风湿信度
- 甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎致患者全血细胞减少的临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎致全血细胞减少的临床特点。方法回顾性分析甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎至全血细胞减少8例(9例次)患者的临床资料及诊治过程。结果老年患者7例,存在肾功能损害7例。临床表现:口腔溃疡疼痛8例次,腹痛4例次,便血2例次,鼻出血1例次,皮肤大片瘀斑1例次,全身皮肤红斑伴瘙痒1例次。血常规:白细胞计数(0.22~2.48)×109/L,中性粒细胞计数(0.01~1.06)×109/L,血红蛋白46~97 g/L,血小板计数(1~60)×109/L。治疗:给予亚叶酸钙或叶酸片解救,应用造血因子,成分输血,抗生素防治感染,加强基础护理等综合抢救措施。转归:1例患者因严重并发症死亡,其余均好转出院。结论甲氨蝶呤广泛用于治疗类风湿关节炎,正确合理用药并密切监测甲氨蝶呤血液学不良反应非常必要,对于老年患者,尤其合并肾功能损害的患者应慎重选用甲氨蝶呤。
- 朱桂华吴冬梅陈景华
- 关键词：甲氨蝶呤类风湿关节炎骨髓抑制全血细胞减少
- 抗核抗体谱检测结果的临床评价被引量：3
- 2011年
- 目的探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病的检出率和临床意义。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测ANA,用欧蒙印迹法试剂盒检测抗核抗体谱中不同抗原IgG类抗体。观察对象为734例为诊断或排外自身免疫性疾病而行抗核抗体谱检查的患者。结果各种抗体均有一定的阳性检出率,其中ANA阳性检出率最高,为38.42%,其次为抗SS-A、Ro-52、SS-B抗体和核糖体P蛋白;阳性预测值最高的是抗SS-B抗体,为96.0%,最低的是PM-Scl,为11.76%。结论抗核抗体谱检测可以辅助诊断自身免疫性疾病,随着各种抗体临床检验敏感度的不断增加,这些疾病相关抗体的特异性也有一定的下降。
- 吴冬梅朱桂华陈景华
- 关键词：自身免疫性疾病抗核抗体抗核抗体谱
- 门冬氨酸鸟氨酸对恶性血液系统疾病化疗药物所致肝损害的防治效果分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨门冬氨酸鸟氨酸对恶性血液系统疾病化疗药物所致肝损害的防治作用。方法 111例患者分为单纯化疗组、化疗＋预防护肝组、化疗＋保肝治疗组,后2组在化疗同时给予每日静滴10g门冬氨酸鸟氨酸,治疗期间每周复查肝功能。结果各组肝功能损害发生率分别为22.64%、6.38%和18.18%,化疗加门冬氨酸鸟氨酸预防护肝组化疗后肝功能损害的发生率较单纯化疗组低（χ2=5.164,P〈0.05）。结论化疗同时应用门冬氨酸鸟氨酸护肝治疗可预防或减少化疗药物对肝脏的损害,加速肝功能恢复,保证治疗顺利完成。
- 吴冬梅朱桂华
- 关键词：门冬氨酸鸟氨酸恶性血液系统疾病化疗肝功能损害
