朱洁琳
- 作品数：14 被引量：80H指数：5
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效与5-羟色胺2A受体基因多态性的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及与5-羟色胺2A受体(5-HTR2A)基因多态性的关系。方法:120例GAD患者经文拉法辛治疗6周,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于基线期及治疗后的2、4、6周末进行疗效评价,按照HAMA减分率≥50%和<50%分为有效组和无效组;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析患者5-HTR2A(T102C)基因多态性。结果:随着文拉法辛治疗时间延长,与基线相比GAD患者HAMA评分减分及减分率均明显增加,治疗6周,治疗有效率达到79%(93/25例)。治疗4周和6周,CC基因型HAMA评分明显低于TT型和TC型(F=3. 44,P=0. 038; F=4. 585,P=0. 014),HAMA减分率明显高于TT型和TC型(F=5. 655,P=0. 006; F=6. 860,P=0. 002)。治疗6周末,文拉法辛治疗有效组CC基因型及C等位基因频率明显高于无效组(χ2=11. 197,P=0. 004;χ2=6. 375,P=0. 012)。结论:文拉法辛缓释剂治疗GAD的疗效与5-HTR2A(T102C)基因多态性相关;相比TT和TC型,CC型起效快、疗效佳。
- 崔力军朱洁琳沈仲夏胡瑾瑾宋娟芳沈鑫华
- 关键词：广泛性焦虑障碍文拉法辛5-羟色胺2A受体基因
- 精神分裂症患者血清神经生长因子、脑源性神经营养因子和转化生长因子的表达研究被引量：1
- 2019年
- 目的分析精神分裂症患者血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)和转化生长因子(TGF)-β的表达情况。方法选取首发精神分裂症患者50例(观察组)健康体检者50例(对照组)。分析两组和观察组不同分型患者血清指标的表达差异及治疗后的改善情况,以受试者工作曲线(ROC)计算各指标诊断精神分裂症的准确性(曲线下面积AUC值)。结果观察组血清NGF、BDNF及TGF-β的表达水平均高于对照组(均P<0.05),但观察组中阳性症状为主及阴性症状为主患者差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组血清NGF、BDNF和TGF-β的表达水平均低于治疗前(均P<0.05)阳性症状为主及阴性症状为主患者差异均无统计学意义(均P>0.05)。分别以血清NGF、BDNF和TGF-β水平作为诊断指标,诊断精神分裂症的准确性为0.812、0.836及0.809。结论精神分裂症患者血清NGF、BDNF和TGF-β表达水平增加治疗后降低,可能与疾病的发生有关。
- 张振朱洁琳胡瑾瑾
- 关键词：精神分裂症神经生长因子脑源性神经营养因子转化生长因子
- 广泛性焦虑障碍患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性。方法采用病例对照的研究方法,选取2022年1月至2023年1月在湖州市第三人民医院门诊就诊的GAD患者101例和健康体检者100名(对照组)。采用酶联免疫吸附试验测定静脉血氧化应激因子水平,包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、HDL、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、皮质醇、一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁程度。结果GAD组MDA、皮质醇、LPO水平、HAMA评分和HAMD-17评分均明显高于对照组(均P<0.05);SOD、GSH-Px、CAT水平明显低于对照组(均P<0.05);两组间HDL、NO水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。GAD组MDA、NO、LPO与HAMA评分均呈正相关(均P<0.01);SOD、GSH-Px与HAMA评分均呈负相关(均P<0.01)。经二元logistic回归分析显示,在控制性别、年龄、BMI和教育年限等因素后,MDA是GAD发生的危险因素(P<0.05)。结论GAD患者存在氧化应激失衡,MDA水平升高是GAD发病的危险因素。
- 胡瑾瑾朱洁琳沈仲夏崔力军
- 关键词：广泛性焦虑障碍氧化应激焦虑症状
- 帕利哌酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效观察被引量：26
- 2017年
- 目的:探讨帕利哌酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效及对糖代谢、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BD-NF)浓度的影响。方法:80例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组40例和奥氮平组40例,治疗8周。用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估不良反应。于基线期以及第4和8周末检测两组的空腹血糖(fasting blood sugar,FBS),用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测血清BDNF浓度。结果:(1)治疗8周后,帕利哌酮组总有效率68.4%,与奥氮平组的63.1%相似(P>0.05);(2)两组在治疗4周、8周末的PANSS总分及各因子分均较基线期有明显降低(P<0.05),组间阳性和阴性症状评分差异无统计学意义(P>0.05);(3)组内相比,奥氮平组8周末FBS水平较4周末明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而帕利哌酮组差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,8周末奥氮平组FBS水平较帕利哌酮组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);(4)与基线期相比,治疗4、8周末两组BDNF浓度均有明显升高(P<0.01),组间比较,8周末帕利哌酮组BDNF浓度较奥氮平组明显升高,有统计学意义(P<0.01)。结论:帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,对糖代谢影响及升高血清BDNF的浓度优于奥氮平。
- 崔力军潘鑫朱洁琳李建华
- 关键词：精神分裂症奥氮平糖代谢脑源性神经营养因子
- 右佐匹克隆与艾司唑仑治疗原发性高血压伴睡眠障碍的疗效对比研究被引量：12
- 2020年
- 目的探讨右佐匹克隆和艾司唑仑治疗原发性高血压伴睡眠障碍的疗效。方法选择2019年2月-2020年1月浙江省湖州市第三人民医院原发性高血压伴睡眠障碍患者100例,随机分为艾司唑仑组和右佐匹克隆组,每组50例。两组均予苯磺酸氨氯地平片5mg/d降压治疗,同时右佐匹克隆组睡前服用右佐匹克隆片2mg/d,艾司唑仑组睡前服用艾司唑仑片2mg/d,均治疗4周,期间不服用其他助睡眠或抗焦虑药。用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,测定并比较两组血压。结果治疗4周后两组PSQI指数较前均明显下降,右佐匹克隆组下降幅度更快,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后右佐匹克隆组收缩压较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),艾司唑仑组未出现显著差异(P>0.05)。右佐匹克隆组不良反应发生率低于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右佐匹克隆治疗高血压伴睡眠障碍的疗效优于艾司唑仑,调整睡眠起效快,有利于血压的控制,且嗜睡、日间困倦、宿醉等不良反应少。
- 朱洁琳沈知行崔力军
- 关键词：原发性高血压睡眠障碍艾司唑仑疗效
- 阿尔茨海默病患者血脂水平与正常人的比较分析被引量：4
- 2012年
- 我国已开始进入老龄化阶段，近年来，老年性疾病不断呈上升趋势。其中，阿尔茨海默病（AD）是老年人的常见疾病之一。它是一种以认知障碍和记忆功能减退为主要表现的神经退行性疾病。
- 朱洁琳黄卫权
- 关键词：阿尔茨海默病胆固醇甘油三酯
- BDNF基因rs6265多态性与首发精神分裂症患者伴发糖代谢异常的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs6265多态性与首发精神分裂症发生糖代谢异常的关联性。方法首发精神分裂患者经OGTT试验区分为糖代谢异常者(研究组)与糖代谢正常者(对照组),分别收集120例,同时收集健康组120例。用高分辨率熔解曲线(HRM)对BDNFrs6265进行基因型检测,同时利用酶联免疫吸附技术测定血清BDNF水平。结果研究组AA基因型、A等位基因频率高于对照组(χ~2=9.82,P=0.00;χ~2=4.70,P=0.03)及健康组(χ~2=19.70,P=0.00;χ~2=8.16,P=0.03),差异有统计学意义。对照组与健康组的基因型及等位基因频率相比差异无统计学意义(χ~2=1.12,P=0.57;χ~2=0.50,P=0.48)。血清BDNF水平在各组中依次为研究组<对照组<健康组(F=40.09,P=0.00),3组中AA基因型BDNF水平均低于GG型、GA型(F=634.55,P=0.00,F=337.62,P=0.00,F=106.78,P=0.00)。结论 BDNF基因rs6265多态性与首发精神分裂症伴发糖代谢异常有关,且AA基因型是影响患者BDNF表达的因素之一。
- 崔力军潘鑫朱洁琳孙晓雯
- 关键词：脑源性神经营养因子精神分裂症
- COMT基因多态性及其他相关因素对精神分裂症患者攻击行为的影响被引量：9
- 2020年
- 探讨儿茶酚胺氧位甲基酶(COMT val158met)基因多态性和精神分裂症患者攻击行为的相关性及其影响因素。选取符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者285例,采用自编一般情况调查表、阳性和阴性性症状量表(PANSS)、修改版外显攻击量表(MOAS)进行评估,依据MOAS得分≥4分,分为有攻击行为组、无攻击行为组。运用聚合酶链式-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测COMT val158met基因位点多态性,用χ2检验和二元logistic回归分析精神分裂症患者攻击行为与COMT基因的关联性以及影响攻击行为的相关因素。结果表明,两组COMT基因型频率均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05);有攻击行为、无攻击行为两组间Met/Met基因型(20%vs 10%)及Met等位基因(35%vs 25%)分布差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,无业(OR=1.701,95%CI=1.027~2.396)、住院次数(OR=1.280,95%CI=1.130~1.581)、既往有攻击行为(OR=10.914,95%CI=1.564~76.171)、非自愿住院(OR=2.006,95%CI=1.348~2.765)、PANSS阳性症状分值高(OR=2.588,95%CI=1.303~5.140)是精神分裂症患者发生攻击行为的危险因素。精神分裂症患者的攻击行为与COMTval158met基因多态性相关,无业、有既往攻击史、住院次数多、非自愿住院和PANSS阳性症状评分高是攻击行为发生的危险因素.
- 崔力军李良李建华朱洁琳宋娟芳孙菊水
- 关键词：COMT基因多态性精神分裂症
- 双相情感障碍患者血清UA、PRL、TNF-α和IL-6水平变化及临床意义
- 2023年
- 目的研究双相情感障碍(bipolar disorder,BPD)患者血清尿酸(uric acid,UA)、泌乳素(prolactin,PRL)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化及临床意义。方法选取2021年1月至2022年1月湖州市第三人民医院收治的BPD患者60例,按照疾病发作情况将其分为双相抑郁组(n=30)和双相躁狂组(n=30),同期另外选取60例体检健康者作为对照组。比较治疗前后各组血清UA、PRL、TNF-α和IL-6表达水平和BPD患者表达水平。结果治疗前,双相抑郁组和双相躁狂组的血清UA、PRL、TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05),双相躁狂组和双相抑郁组的血清UA、PRL、TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,双相躁狂组和双相抑郁组的血清UA、PRL、TNF-α和IL-6均显著低于治疗前(P<0.05)。结论BPD患者血清UA、PRL、TNF-α和IL-6表达水平与疾病的发生有关,可能对BPD的诊断和病情程度评判具有一定价值。
- 沈媛朱洁琳王国红
- 关键词：双相情感障碍泌乳素
- 躁狂症患者经碳酸锂奥氮平联合用药治疗后血锂浓度监测报告被引量：5
- 2012年
- 目的:对服用碳酸锂和奥氮平联合用药治疗的躁狂症患者进行血锂浓度监测,结合躁狂量表得分情况,指导临床合理用药,同时避免中毒反应的发生。方法:使用电解质分析仪,对180例长期服用此二类药物治疗躁狂症的患者进行血锂浓度测定,合并临床症状控制程度进行分析。结果:在180例患者中,6例血锂浓度介于0.31mmol/L-0.40mmol/L之间,量表得分5.26±2.81;135例介于0.41mmol/L-0.80mmol/L之间,量表得分3.23±1.32;38例介于0.81mmol/L-1.20mmol/L之间,量表得分2.87±0.59;1例大于1.20mmol/L,量表得分为2.00。结论:根据定期血锂浓度监测指导临床合理用药十分必要。在联合用药的前提下,我院临床对于治疗躁狂症患者的血锂浓度大部分维持在0.41mmol/L-0.80mmol/L,此浓度范围既保证患者有效控制症状,又远离中毒剂量。
- 朱洁琳施黎华张聃
- 关键词：血锂浓度躁狂症联合用药
