目的探讨标准化代谢性疾病管理模式在早期糖尿病肾病(DKD)患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月在郑州人民医院内分泌代谢科住院的120例2型早期DKD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规评估治疗及出院常规健康指导,观察组在对照组基础上加入标准化代谢性疾病管理中心(MMC)接受标准化的综合管理。观察出院1 a后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及尿白蛋白肌酐比值(UACR)。结果失访11例,最终纳入对照组56例,观察组53例。干预1 a后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较干预前下降,且观察组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、UACR水平均较对照组低(P<0.05)。结论标准化代谢性疾病管理模式通过院内外全过程的标准化综合管理,可提升早期DKD患者血糖、血脂达标率,减少微量蛋白尿排泄,延缓DKD的进展。
目的观察钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂辅助门冬胰岛素30注射液对新诊断2型糖尿病患者血糖及体质指数(BMI)的控制效果。方法采用随机数字表法将2021年5月至2023年2月在河南中医药大学附属第五临床医学院接受治疗的新诊断2型糖尿病患者126例分为两组,每组63例。对照组患者实施门冬胰岛素30注射液治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用SGLT-2抑制剂治疗。比较两组患者治疗前后的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)]、BMI指数,观察两组不良反应发生情况。结果在疗程结束后,两组患者HbA1c、2 h PG及FPG水平均明显低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组BMI、腰围、舒张压及收缩压均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的总不良反应率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在新诊断2型糖尿病患者治疗中,将SGLT-2抑制剂与门冬胰岛素30注射液联合应用具有显著的治疗效果,能够明显改善血糖水平、BMI、腰围及血压,且不会增加不良反应总发生率。
