李依蓝
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
- 供职机构：揭阳市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 真实世界研究视角下社区多病共存患者全科医疗照顾模式应用效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析在真实世界研究视角下,社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式的效果。方法选取街道社区卫生服务中心2016年1~3月收治的150例多病共存患者作为对照组,应用常规普通门诊治疗流程处理;选取街道街道社区卫生服务中心2016年4~6月收治的150例多病共存患者作为实验组,应用全科医疗照顾模式;观察比较应用效果。结果与对照组比较,实验组2年后的入院率明显降低(P<0.05),满意率明显提高(P<0.05),重症天数、治疗费用均明显减少(P<0.05)。治疗前组间患者MY-MOP评分、CGI评分数值相当(P>0.05);与治疗前比较,两组2年后的各项MY-MOP评分、CGI评分均明显降低(P<0.05);在2年后MY-MOP评分、CGI评分方面,实验组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式,可改善患者的临床结局,很大程度上提升了患者的生活质量,值得推广。
- 吴耿茂廖伟斌郑耿彬黄明韬李依蓝许榜泳李奕琏
- 关键词：生活质量
- 苯溴马隆和非布司他治疗痛风合并高尿酸血症的疗效比较被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨苯溴马隆与非布司他治疗痛风合并高尿酸血症的临床效果。方法 以2020年7月~2021年7月收治的94例痛风合并高尿酸血症患者为研究对象,随机分为两组。A组47例,患者在常规治疗基础上用药非布司他;B组47例,患者在常规治疗基础上用药苯溴马隆。观察两组治疗前后血尿酸与炎症因子指标水平变化,观察两组治疗后关节疼痛、肿胀改善情况以及痛风石数量及大小变化,评价两组疗效,统计不良反应情况。结果 A组治疗后血尿酸、SCr水平与炎症因子指标CRP、ESR均低于B组,受累关节数与痛风石数量少于B组,关节疼痛与肿胀评分低于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组治疗总有效率(97.87%)高于B组(91.49%),不良反应发生率(8.51%)低于B组(10.64%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 苯溴马隆与非布司他治疗痛风合并高尿酸血症均安全有效,其中后者降低血尿酸水平、改善痛风症状的效果更为理想。
- 莫守崎许百洁李依蓝侯志泽林玲
- 关键词：痛风高尿酸血症苯溴马隆非布司他疗效
- 基层三级综合医院全科专业基地临床教学建设的探索被引量：5
- 2021年
- 自十九大报告提出“要加强全科医生队伍建设”,全国推广全科医师培训刻不容缓。全科专业基地是全科医师的摇篮,提高基地临床教学能力建设,提高住院医师规范化培训全科培训水平,方能培训出高质量的优秀全科人才。本研究主要介绍了揭阳市人民医院全科专业基地近两年完善教学制度、分步健全师资队伍、通过深化学员管理、切入PBL及情景模拟临床演练等教学方式探索及实践,学员培训初见成效。
- 林梓圻郑晓鹏吴耿茂李依蓝李奕琏
- 关键词：全科医学住院医师规范化培训教学建设
- 益赛普治疗幼年特发性关节炎1例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨益赛普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效。方法:汇报分析经治的1例确诊幼年特发性关节炎,并结合国内外文献,对本病的疗效进行分析讨论。结果:患儿病程长,主要表现为关节肿痛、乏力、发热,予益赛普皮下注射后关节肿痛症状好转,无发热。院外继续使用益赛普1次/周,随访3月无复发。结论:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特征,也是小儿致残的首要原因。加强对该病的治疗,减少关节的肿痛、变形,将有助于减少小儿的致残率,改善生活质量及预后。
- 莫守崎李依蓝许百洁
- 关键词：幼年特发性关节炎
- 双能CT在痛风性关节炎早期诊断的灵敏度和特异度分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨双能CT成像技术在痛风性关节炎早期诊断中的灵敏度和特异度。方法研究纳入2015年1月至2016年8月临床拟诊"痛风"病例,并对受累关节行双能CT检查,以1977年美国风湿病学会(ACR)痛风性关节炎诊断标准为"金标准",统计分析双能CT发现尿酸盐晶体在痛风性关节炎诊断中的灵敏度和特异度。结果研究共纳入44例拟诊"痛风"患者,其中37例确诊痛风性关节炎,双能CT诊断痛风性关节炎的灵敏度94.59%,特异度为100%。将痛风性关节炎患者按血尿酸是否正常分为尿酸正常组和高尿酸血症组2组,双能CT发现尿酸盐晶体的灵敏度在2组间比较差异无统计学意义。结论双能CT发现尿酸盐晶体在诊断痛风性关节炎具有重要作用,尤其在血尿酸水平正常的痛风性关节炎患者中。
- 莫守崎李依蓝蔡瑜彬许百洁薛晓倩黄伟鹏李奕琏王震汕
- 关键词：痛风性关节炎双能CT
- 婴儿喂养方式与儿童哮喘相关性的前瞻性研究被引量：2
- 2012年
- 目的通过婴儿喂养方式与儿童哮喘相关性的前瞻性研究,探讨母乳喂养是否能够减少儿童哮喘的发生率。方法收集我市城镇及农村年龄为6个月内的婴儿3 005例(列入统计者1 442例),将列入统计者根据喂养方式的不同分为纯母乳组和纯人工组,对两组进行随访,比较两组儿童支气管哮喘发生率。结果纯母乳组有92例诊断为支气管哮喘,哮喘发生率为11.5%;纯人工组有148例诊断为支气管哮喘,哮喘发生率为23.1%。纯母乳组的哮喘发生率明显低于纯人工组,两组哮喘发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿母乳喂养6个月能够减少儿童哮喘的发生率。
- 邝朝锋欧少阳邹春山蔡幸生卢道奋方金涌倪敏英林锡平邢佩卿朱勇斌林舜红徐海玲林若清李依蓝
- 关键词：母乳喂养儿童哮喘
- 系统性红斑狼疮临床表现分析
- 2021年
- 探讨系统性红斑狼疮临床表现。方法:采用回顾性方法分析,选取本医院自2019年9月-2020年9月收治的90例系统性红斑狼疮患者的临床资料,根据年龄分为儿童组、成人组、老年组,分析不同年龄系统性红斑狼疮的临床表现。结果:老年组患者的疲乏、发热、关节痛发生率均高于成年组患者,有统计学意义(P<0.05)。儿童组患者的肾损害、心脏病变、皮疹、口腔溃疡、光过敏发生率低于老年组、成年组,有统计学意义(P<0.05);老年组患者体内Hcy、TG、TC、CRP、CysC等指标水平均明显高于成年组和儿童组相应指标,成年组以上指标高于儿童组相应指标,组间比较有差异(P<0.05),三组对象Ser水平比较差无统计学意义(P>0.05)。结论:系统性红斑狼疮的临床表现呈现多样化,且早期症状不典型,有着较高误诊率,应充分了解系统性红斑狼疮的临床特点,并检查体征,给予相应的免疫学检查,从而提高临床诊断率。
- 莫守崎许百洁李依蓝林玲
- 关键词：系统性红斑狼疮不同年龄
- 全科医学管理模式在2型糖尿病治疗中的临床研究
- 2022年
- 目的探讨全科医学管理模式在2型糖尿病管理中的应用优势。方法选取2021年3月~2021年9月内分泌科和全科门诊就诊的60例2型糖尿病患者,患者均为自主选择医生就诊,将其中在全科门诊就诊的30例患者纳入观察组,于内分泌专科门诊就诊的30例患者纳入对照组。对照组行常规糖尿病管理;观察组基于全科医学管理模式进行糖尿病管理。比较观察两组管理前后空腹血糖、非空腹血糖与糖化血红蛋白水平,统计达标率,另以SDSCA量表评价两组患者自我管理行为,评价管理效果。结果观察组管理后空腹血糖(6.81±0.72)mmol/L,非空腹血糖(9.57±1.13)mmol/L,糖化血红蛋白(6.83±0.54)%,均低于对照组(P<0.05),三项指标达标率依次为93.33%、90.0%、83.33%,均高于对照组(P<0.05)。观察组管理后SDSCA(79.42±3.97)分,均优于对照组(P<0.05)。结论全科医学管理模式在2型糖尿病治疗中的应用可以强化糖尿病患者自我管理行为,提高患者血糖控制效果与患者角色适应性。
- 李依蓝廖伟斌莫守崎郑晓鹏袁壁钗李俊建万超鹏李炜宏陈玉华
- 关键词：2型糖尿病全科医学血糖管理
- 甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎伴HBV携带患者的肝脏安全性观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察类风湿关节炎伴携带乙型肝炎病毒患者接受甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗过程中肝脏的安全性情况,为临床治疗提供参考。方法:选取疾病活动度高且处于乙型肝炎病毒携带状态的成年类风湿关节炎患者作为研究对象,并按照乙型肝炎病毒携带量将其分为A组(异常)和B组(正常),均给予甲氨蝶呤联合羟氯喹及预防性抗病毒治疗,期间密切监测并比较2组患者的肝酶学及病毒携带量变化情况。结果:用药50周后,A组出现肝酶学异常及病毒携带量增加者1例,后改用恩替卡韦进行预防性抗病毒治疗,而原类风湿关节炎的治疗方案不变,1周后患者检查指标逐渐恢复;B组出现肝酶学异常者1例,但其乙型肝炎病毒携带量未见增加,后给予对症治疗后恢复正常。结论:预防性抗病毒药物联合甲氨蝶呤联合羟氯喹。难治性类风湿关节炎伴乙型肝炎病毒携带患者是相对有效且安全的用药方案。
- 莫守崎李依蓝许百洁李奕琏
- 关键词：乙型肝炎病毒甲氨蝶呤羟氯喹
- 艾拉莫德联合甲氨蝶呤和泼尼松治疗类风湿关节炎的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤和泼尼松治疗类风湿关节炎临床疗效。方法以2019年1月~2020年6月收治的57例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分为试验组(艾拉莫德+甲氨蝶呤+泼尼松,29例)和对照组(甲氨蝶呤+泼尼松,28例)。观察两组治疗后关节疼痛与肿胀的改善情况,DAS28量表评价两组疗效,另测定两组血炎症因子指标ESR、IL-6与CRP,测定两组类风湿抗体指标CCP、RF与ANA,观察指标差异。结果试验组治疗后关节肿胀数(3.05±1.14)个,关节压痛数(2.97±0.81)个,DAS28评分(3.91±0.51)分,各项指标均优于对照组(P<0.05)。治疗总有效率(93.10%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后ESR(21.37±6.12)ml/h,IL-6(2.50±0.42)pg/ml,CRP(12.40±2.35)mg/l,CCP(5.73±0.84)RU/ml,RF(63.17±18.42)IU/ml,均优于对照组(P<0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤和泼尼松治疗类风湿关节炎,可以有效降低患者炎症反应,更好缓解关节症状,提高临床疗效。
- 莫守崎许百洁李依蓝林玲侯志泽
- 关键词：类风湿关节炎艾拉莫德甲氨蝶呤泼尼松安全性
