李俊峰 作品数:84 被引量:297 H指数:9 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 甘肃省自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
聚乙二醇干扰素治疗IL28B rs12979860 C/C基因型慢性丙肝长期安全性评估 张璨 张立婷 王琼 王珊 李俊峰 万卉 陈红聚乙二醇干扰素治疗IL28B rs 12979860 C/C基因型慢性丙型肝炎的远期疗效评价 被引量:4 2018年 目的探讨IL28B单核苷酸多态性(SNPs)rs12979860C/C型的慢性丙肝(CHC)患者在不同HCV基因型中进行聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗的远期疗效。方法采用前瞻性研究,观察兰州大学第一医院感染科2011年3月-2015年9月接受PEG-IFN联合RBV治疗48周并停药后随访42个月的CHC患者38例,以肝功能、脂代谢、持续病毒学应答(SVR)作为疗效的主要评价指标。结果在纳入的IL28BSNP rs12979860C/C型的CHC患者中,基因1b型的SVR率为73.33%,基因2a型SVR率为95.65%,两种基因型的SVR率可能无差异。抗病毒治疗后,两组肝功能指标ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL较治疗前均明显下降(P<0.05);但两种基因型之间生化指标(转氨酶、GGT、胆红素、血脂)均无统计学差异(P>0.05)。结论IL28BSNP rs12979860C/C型的CHC患者在以IFN为基础的抗病毒治疗中具有较高的SVR率,以IFN为基础的抗病毒治疗后肝功能、脂代谢可得到明显改善,其远期疗效良好。 张立婷 张璨 李俊峰 程小龙 王珊 陈红 王琼 王兰关键词:基因型 远期疗效 慢加急性肝衰竭:从病理生理到临床实践 被引量:11 2013年 慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上出现的急剧肝功能失代偿的临床症候群,其临床特征是疾病进展快、常须要多器官支持治疗、近中期病死率可高达50%以上,因而该病在临床上受到广泛关注。由于发病机制复杂等原因,目前国内外对ACLF的定义尚未达成广泛一致。从对该病的认识着手,评述国内外对ACLF概念的认识过程及差异,分析ACLF重要病理生理变化和特点及提出以此为基础的新的治疗理念和方法。因此得出,未来建立在该病病理生理机制指导下的临床实践将会收到更好的治疗效果和获得更好的预后。 李俊峰 段钟平关键词:肝功能衰竭 病理生理 干预 HBV-DNA低复制慢性乙肝患者血清HA、LN、PcⅢ、CⅣ水平与肝纤维化病理分期相关性分析 被引量:7 2012年 目的研究HBV-DNA低复制、肝功能基本正常或轻微异常的慢性乙肝患者(chronic hepatitis B,CHB)肝纤维化血清指标与肝组织纤维化程度之间的关系。方法选择84例HBV-DNA低复制、肝功基本正常或轻微异常的CHB患者,采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,并与其肝组织病理分期进行对比研究。结果不同年龄段的HBV-DNA低复制、肝功基本正常或轻微异常的CHB患者其HA、LN、PcⅢ、CⅣ水平均具有显著性差异(P<0.01),血清HA、PcⅢ和CⅣ水平随着肝内纤维化程度的加重而递增,并与肝纤维化程度呈正相关,而LN水平在肝纤维化各期无明显差异,与肝纤维化程度无明显相关性(P>0.05)。结论对于不同年龄段的HBV-DNA低复制、肝功基本正常或轻微异常的CHB患者,血清肝纤维化指标可作为反映此类患者肝纤维化程度的参考指标,并对该类患者治疗时期的选择具有一定的指导意义。 张立婷 赵荣荣 陈红 李俊峰关键词:慢性乙肝 肝纤维化 血清肝纤维化指标 胆汁酸代谢与慢性非胆汁淤积性肝脏疾病的关系 被引量:4 2018年 胆汁酸是胆汁中一大类胆烷酸的总称,通过与相关受体及胆汁酸转运蛋白结合,发挥其独特的生理功能。人体内胆汁酸除促进营养物质的吸收外,还作为重要的信号分子调节炎症过程、肝脏再生,并且越来越多的研究结果提示胆汁酸代谢参与慢性非胆汁淤积性肝病发生、发展的重要环节。该文在介绍上述最新研究成果的同时,重点阐述了胆汁酸代谢过程中发挥关键作用的核受体、膜受体及胆汁酸转运蛋白与慢性非胆汁淤积性肝病的关系。 闫力婷 李俊峰 段钟平 陈青锋关键词:胆汁淤积 肝疾病 胆汁酸 MR功能成像对肝细胞癌微血管侵犯的评估价值 被引量:7 2018年 微血管侵犯作为预测肝细胞癌术后复发的指标目前只能通过"金标准"病理组织学确诊,常规影像学检查方法和血清学指标的检测在微血管侵犯研究中敏感度及特异度均较低,如果术前能够对其作出预测和评估,对于临床治疗方式的选择及患者预后的评估具有重要价值。近年来MR功能成像技术及新型对比剂发展较快,在肝细胞癌早期诊断和术后疗效随访及复发评估方面是研究的热点。简述了利用磁共振扩散加权成像的定量表观扩散系数对肝细胞癌微血管评估的意义,以及体素内不相干运动MR成像、扩散峰度成像新型扩散模型对其评估的潜在价值,同时分析了动态增强磁共振成像及钆塞酸二钠特异性增强MR对肝细胞癌是否存在微血管侵犯及预测其术后复发的应用现状。分析表明MR功能成像技术的发展及部分新技术的应用对肝细胞癌微血管侵犯的评估具有重要价值,可以进一步评估其术后复发及转移的风险,为临床早期诊断、合理采用手术及治疗方式提供可靠的定量评价指标。 王莉莉 李俊峰 窦郁 郭顺林 雷军强关键词:磁共振成像 西部高发肝病的发生及肝癌规范化综合治疗模式的建立 李汛 毛小荣 孟文勃 张立婷 宋晓静 张磊 李俊峰 白仲添 严俊 朱克祥 周文策 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肝癌75万例,死亡70万人。最新数据显示,中国是一个病毒性肝炎高发国家,乙肝病毒携带者达9000万,丙型肝炎的发病数超过15万人,而每年死于肝癌的患者约37万,且这些数字逐年攀升。甘...关键词:关键词:肝癌 新型冠状病毒肺炎患者治疗前后临床特征分析——一项单中心的回顾性研究 2020年 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治疗前后的临床特征,为其诊疗提供参考。方法纳入兰州大学第一医院治愈的8例确诊COVID-19病例,综合分析患者的流行病学特征、临床特点、基线以及治疗后实验室指标的变化。结果患者中4例有武汉居住史或旅行史;年龄20~60岁,轻型患者2例,普通型患者5例,重型患者1例。患者平均住院日14.88±8.51 d。首发症状多为咳嗽(87.5%);淋巴细胞下降比例最大87.5%,部分患者C-反应蛋白升高(50%)及降钙素原轻度升高(25%)。50%患者胸部CT表现为双肺斑片状磨玻璃影,单肺病变比例较低(25%)。经过治疗后,50%患者的淋巴细胞数量恢复正常,降钙素原较前升高的患者比例较高(57.1%),C-反应蛋白大多得到恢复(66.7%),所有患者在治疗前后的肝肾功能均正常。结论无合并基础疾病的COVID-19患者多表现为轻型或普通型,治疗前后炎症指标变化较大,但感染指标变化缓慢,在病程中应注意合并细菌感染的可能。 崔小萌 李俊峰 毛小荣 龚霞 毛永武 金亮 元媛 蒋妮中西医结合治疗一例新型冠状病毒肺炎出院患者的疗效观察 2020年 进行中西医结合治疗新型冠状病毒感染肺炎的疗效观察;结合国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,对甘肃省首批,我院首例新型冠状病毒肺炎病人进行中西医结合治疗,在治疗过程中根据病情变化随时调整治疗方案,确保患者病情得到及时救治;经过中西医结合治疗,患者于入院后第8天经专家组评估符合国家新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案解除隔离和出院标准,病愈出院;经中西医结合治疗,患者病愈出院,中西医结合治疗能有效缓解症状,改善预后,最大程度降低病死率。 柴顺林 魏婷 宁生荣 王鹏庆 张玉春 李俊峰 魏玉辉 王燕萍关键词:中西医结合 诊疗方案 病死率 鞘脂在慢性丙型肝炎病毒感染中的作用 2018年 鞘脂是构成细胞膜的基本组分之一,参与介导信号传递的脂筏结构的形成。研究已经证实鞘脂与肝脏病之间有密切的关系,最近的国内外研究包括我们的一系列研究都发现,鞘脂参与到丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)的慢性感染过程,本文结合国内外进展及我们的研究结果,将鞘脂在慢性HCV感染中的作用综述如下。 李俊峰 郑素军 陈煜 段钟平关键词:细胞膜 慢性丙肝 神经酰胺 HCV