李俊峰
- 作品数：12 被引量：41H指数：4
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金：潍坊市科学技术发展计划项目潍坊市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结缔组织生长因子在肾积水模型大鼠肾组织中的表达研究
- 2017年
- 目的观测结缔组织生长因子(CTGF)在肾积水模型大鼠肾组织中的表达,并与先天性肾积水患儿进行对比,为先天性肾积水的靶点防治研究提供可靠的动物模型。方法将48只成年健康雄性Wistar大鼠分为模型组和对照组各24只。模型组行左侧肾盂输尿管处游离并结扎输尿管,对照组仅行左侧肾盂输尿管处游离。两组在术后1、2、4、8周各随机选取6只,行肾脏病理学检查,用免疫组织化学染色及Western blot法检测CTGF在组织中的分布及蛋白的表达水平。结果 CTGF蛋白含量随着梗阻时间延长而增加。CTGF在模型组肾脏中各时点的表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 CTGF在大鼠肾积水模型中为阳性表达,且与梗阻时间呈正相关,与前期先天性肾积水患儿的研究结果相一致,此模型可用于先天性肾积水的CTGF靶点防治。
- 刘永东韩建强张广平李俊峰张传光胡强
- 关键词：肾积水
- 14例小儿乙状结肠冗长症手术治疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的总结小儿乙状结肠冗长症的诊断、治疗、疗效及短期随访经验。方法2005年至2012年我们收治17例乙状结肠冗长症患儿，其中经手术治疗14例，保守治疗3例。回顾性分析14例手术治疗患儿临床资料。结果14例手术治疗患儿中，13例行经肛门结肠拖出术，1例行经腹Soave术。术后随访8例，最短半年，最长4年，均无吻合口瘘、吻合121狭窄及便秘等并发症。3例行药物、灌肠、饮食疗法等保守治疗6个月，症状好转，2～3d排便一次。结论小儿乙状结肠冗长症的诊断主要依据临床表现及钡灌肠检查，确诊后应积极临床治疗。首选保守治疗，但症状改善缓慢，保守治疗无效或效果不满意者宜转手术治疗，手术首选经肛门结肠拖出术，损伤小，恢复快，无瘢痕，疗效明显。
- 刘永东胡强李俊峰高希峰
- 关键词：结肠外科手术儿童
- B超引导下水灌肠治疗小儿肠套叠整复成功率与水压值的相关性分析被引量：16
- 2020年
- 目的分析B超引导下水灌肠治疗小儿肠套叠水压值与整复成功率之间的关系。方法回顾性分析潍坊市人民医院2015年9月-2017年12月收治的454例小儿肠套叠的临床资料。包括性别、年龄、发病时间、套叠长度、水灌肠整复成功时的水压力值、整复成功率等。结果本研究共纳入患儿454例,整复成功452例,整复成功率达到99.3%。整复未成功2例,中转手术探查,麦克尔憩室1例,回盲部淋巴瘤1例。当水压值为7 ~ 9 kPa时肠套叠整复成功49例,占总例数的10.9%;当水压值为9.1 ~ 11 kPa时肠套叠整复成功61例,占13.5%;当水压值为11.1 ~ 13 kPa时肠套叠整复307例,占总例数的67.9%;水压值为13.1 ~ 15 kPa时,肠套叠整复成功35例,占总例数的7.7%。结论 B超引导下水灌肠治疗小儿肠套叠安全可行,当水压值为11.1 ~ 13 kPa时,整复成功率最高且未见并发症。
- 李俊峰管哲明杜浩文刘传阳胡强
- 关键词：小儿水灌肠肠套叠
- 大鼠可复性单侧输尿管部分梗阻中CTGF表达的研究
- 2017年
- 目的:从分子水平研究可复性单侧输尿管部分梗阻(partial unilateral ureteral obstruction,PUUO)后肾小球和肾小管的病理改变,观察梗阻后和解除梗阻后不同时段内结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的表达情况,及其与梗阻解除前后肾病理变化情况的关系。方法:选择成年健康雄性Wistar大鼠72只,随机分组并作以下处理:1对照组24只,仅行左侧肾盂输尿管处游离+左侧腰大肌钝性分离术;2梗阻组24只,将左侧输尿管上段埋入腰大肌下建立PUUO动物模型;以上两组分别在术后1、2、4、8周各随机选取6只处死。3梗阻解除组24只,采用相同方法建立PUUO动物模型,术后8周行梗阻解除术,后1、2、4、8周各随机选取6只处死。所有处死大鼠均行肾脏病理学检查,用免疫组织化学及Western blot法检测CTGF蛋白在组织中的分布及表达水平。结果:梗阻组肾脏中不同时期CTGF蛋白的表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CTGF蛋白表达随着梗阻时间延长而显著上调;相较梗阻组,解除梗阻组中CTGF蛋白含量在解除梗阻后1周(实验开始9周)内的变化差异无统计学意义,2周(实验开始10周)、4周(实验开始12周)、8周(实验开始16周)分别与梗阻组4、2、1周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTGF蛋白在大鼠肾积水病理形成过程中可能发挥重要调控作用,为先天性肾积水等临床疾病的机制研究提供了一定的参考依据。
- 韩建强刘永东李俊峰沈刚严庆涛胡强
- 关键词：输尿管部分梗阻肾积水
- 影响小儿小肠型肠套叠自发复位的多因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨影响小儿小肠型肠套叠自发复位的相关因素。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年12月收治的169例小肠型肠套叠患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和手术组,将可能影响小儿小肠型肠套叠自发复位的13项因素(性别、月龄、病程、发热、腹痛、呕吐、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径、套叠长度)进行单因素分析和logistic多因素回归分析,判断预测因素是否与患儿小肠套叠的自发复位有关。结果单因素分析结果显示,病程、发热、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径和套叠长度9项因素与小肠套叠能否自发复位密切相关;logistic多因素回归分析提示有6项因素可预测小肠套叠患儿是否需紧急手术,其作用强弱依次为果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀。结论小儿小肠型肠套叠大部分是暂时性的,具有自发复位的特点,果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀是患儿小肠套叠自发复位的主要危险因素。
- 张广平李俊峰韩建强刘永东王慧胡强
- 关键词：小儿小肠型肠套叠影响因素
- 先天性肾盂积水外伤破裂2例
- 2006年
- 周健王宏利李俊峰
- 关键词：肾盂积水先天性外科手术
- 小儿暂时性肠套叠289例临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的总结小儿暂时性肠套叠的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年4月收治的289例小儿暂时性肠套叠的临床资料。结果小儿暂时性肠套叠的临床表现不典型,常以呕吐、腹痛为首发症状;患儿的平均年龄为31.5个月,其中大于2岁的患儿占51.6%,男性多于女性。无明显的季节性差异;暂时性肠套叠具有独特的超声声像图表现,其套叠直径小[(1.64±0.32)cm],套叠长度短[(2.56±0.76)cm];所有患儿均未经灌肠整复或手术治疗,自发复位;随访1个月,9例患儿再次出现肠套叠。结论小儿暂时性肠套叠主要是小肠的一过性套叠,在小儿肠套叠中并不少见,具有自发复位的特点,无需特殊治疗;高频超声在诊断小儿暂时性肠套叠及观察随访过程中具有重要的临床意义。
- 李俊峰张广平韩建强刘永东胡强
- 关键词：小儿预后
- 先天性肾积水组织的超微结构及CTGF表达定位的电镜观察被引量：2
- 2016年
- 目的研究肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）引起的先天性肾积水组织的超微结构变化及结缔组织生长因子（CTGF）在先天性肾积水中的表达定位。方法分别留取肾积水患儿5例、对照组2例组织标本，先用透射电镜观察超微结构的变化，再用胶体金做示踪物对病变组织进行免疫电镜观察，观察标记物所在位置，了解其在不同组织表达的差异性。结果透射电镜：积水肾实质细胞核间隙局部增宽，滤过膜的基质局部变薄、裂孔膜部分缺如、细胞核核型、核仁不规则，有较多自噬体。免疫电镜：CTGF在患肾的肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处狭窄段中的表达均明显增高，成纤维细胞细胞超微结构清晰，金颗粒呈团状、点灶状分布，特异性强，CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网、细胞核、核膜、线粒体等部位。结论先天性肾积水的形成与组织纤维化密切相关，CTGF与先天性肾积水的形成之间有相关性，在其发病过程中可能发挥重要作用。
- 窘产信刘永东李俊峰张传光张广平商希峰胡强
- 关键词：显微镜检查
- 端-端反向斜吻合术在新生儿小肠闭锁中的应用被引量：4
- 2013年
- 治疗新生儿小肠闭锁的术式多种多样，但多以端端斜吻合（亦称端背吻合）为主，为了保障肠管血运，近端扩张肠管采用偏向肠系膜侧的0～15度角斜切口切除极度扩张的盲端，远端萎缩肠管采用偏向肠系膜侧的≥45度角斜切口或加肠系膜对侧缘纵切开以扩大吻合口径，然后行两断端端一端单层或双层间断内翻缝合。传统端一端斜吻合术能保证肠管充分血运，但易发生肠管成角，影响肠内容物通过的流畅性。
- 严庆涛任子善王宏利周健胡强商希峰张传光李俊峰贾建武胡安主刘永东
- 关键词：小肠闭锁吻合术新生儿肠内容物斜切口
- 结缔组织生长因子在UPJO引发肾积水儿童患者肾组织中的表达被引量：3
- 2016年
- 目的：研究结缔组织生长因子（CTGF）在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）引发肾积水儿童患者肾组织中的表达。方法：20例UPJO引发肾积水组患儿的患肾标本作为观察组,8例肾外伤等儿童肾组织作为对照组,分别取肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处（观察组取狭窄段）、远端输尿管（观察组取靠近狭窄段的1~2 cm）组织标本,应用HE染色观察其形态学特征,免疫组织化学染色法检测其CTGF的表达和分布差性。结果：HE染色可见对照组肾脏各部位无明显病理改变;观察组肾实质见肾小球数目和面积减少、肾小管间质中纤维化明显、呈灶状分布,肾盂及肾盂输尿管连接处的移行上皮细胞被挤压变形;CTGF主要在肾小管上皮细胞胞、肾盂上皮细胞、输尿管上皮细胞及平滑肌细胞胞浆中表达;与对照组比较,除远端输尿管外,观察组肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处的CTGF阳性颗粒面密度值和光密度值均高于对照组,观察组肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处的CTGF阳性表达率和表达强度均高于对照组（P〈0.05）。结论：儿童UPJO引起的肾积水患肾组织中有不同程度的纤维化改变,CTGF在患肾的高表达可能是其发生纤维化的机制之一。
- 曹广信李俊峰张广平张传光刘永东韩建强商希峰胡强
- 关键词：结缔组织生长因子肾盂输尿管连接部梗阻
