李国楼
- 作品数：34 被引量：94H指数：7
- 供职机构：潍坊市中医院更多>>
- 发文基金：潍坊市科技局资助课题山东省医药卫生科技发展计划项目潍坊市科技发展计划项目更多>>
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- 经乳晕保乳手术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌临床研究被引量：9
- 2007年
- 对8例直径≤2 cm、距离乳晕≥3 cm的乳腺癌经乳晕保乳手术,腋窝脂肪溶解抽吸后乳腔镜腋窝淋巴结清扫。手术时间120-156 min、平均128.9 min,手术出血量30-100 ml、平均56 ml,每侧取淋巴结6-34个、平均16个。8例患者保留的乳房形态良好,伤口小而隐蔽,手术效果满意。术后随访2-29个月,未见局部复发。可见,经乳晕保乳手术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌手术效果肯定。
- 李国楼秦仁义胡均菅风国
- 关键词：保乳手术乳腔镜
- 1A6／DRIM在胃癌组织中的表达及临床病理意义
- 2009年
- 目的检测1A6／DRIM在胃癌组织及对应远端正常组织中的表达，与公认的抑癌基因P27进行相关性分析，观察其表达与胃癌生物学行为的关系，探讨该基因在判断胃癌发病中的临床意义。方法采用S-P免疫组织化学方法检测了46例胃癌组织及其对应远端正常组织中1A6／DRIM、P27的表达。结果46例胃癌组织与对应远端正常组织中1A6／DRIM、P27的表达差异均有统计学意义（P〈0．05）。1A6／DRIM与P27在肿瘤组织中的表达呈负相关（r=-0．489，P〈0．01）。1A6／DRIM的表达与肿瘤的分化程度、胃壁浸润深度、淋巴结转移有关（P〈0．01）。结论（1）1A6／DRIM在胃癌组织中的表达显著高于对应远端正常组织，其与抑癌基因P27在胃癌组织中的负相关关系，揭示它是一个参与胃癌发病的原癌基因；（2）1A6／DRIM与胃癌的分化程度、胃壁浸润深度、淋巴结转移存在密切的关系，表明1A6／DRIM在判断胃癌恶性程度方面具有一定的临床应用价值。
- 马晓东冯乐燕李国楼刘爱武时昌文
- 关键词：癌基因
- 乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌近期疗效分析
- 随着“乳腺癌从开始就是一种全身性疾病”的观点逐渐被接受，保留乳房手术已经成为ⅠⅡ期乳腺癌的标准治疗术式。但是仍有许多病人由于各种原因选择乳房切除，如何解除其思想顾虑又保持体形美观，提高生活质量是外科医师尚须解决的课题。2...
- 李国楼秦仁义
- 关键词：乳腔镜乳腺癌保留乳头改良根治术
- 文献传递
- BRD4通过SHH信号通路诱导甲状腺癌细胞增殖、侵袭与迁移被引量：9
- 2017年
- 背景与目的:甲状腺癌是目前发病率最高的内分泌系统恶性肿瘤之一,目前的综合治疗手段虽然效果较好,但是部分患者在随后的治疗中会出现继发性摄碘率下降,131I治疗效果差,从而导致复发及远处转移。近年来的研究发现,溴样结构域蛋白4(double bromodomain-containing protein 4,BRD4)可促进多种恶性肿瘤的进展,因此本研究旨在探究BRD4在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)细胞中的作用,寻找治疗甲状腺癌的特异性靶点。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测PTC组织和癌周组织中BRD4的表达差异,应用si BRD4干扰基因转染PTC细胞株TPC-1,应用蛋白[质]印迹法(Western blot)检验沉默效果,通过MTT实验、平板克隆实验、Transwell小室侵袭与迁移实验检验沉默BRD4前后PTC细胞株TPC-1活力、增殖、迁移及侵袭等生物学行为的变化。进一步应用Western blot及RTFQ-PCR检测钠碘转运体(sodium iodide symporter,NIS)基因及蛋白的表达变化,以及SHH信号通路下游基因SHH、GLI1表达变化情况。结果:BRD4在PTC组织中表达明显增高(P<0.05);在体外实验中BRD4沉默后PTC细胞株TPC-1的细胞活力、增殖、迁移与侵袭能力下降。此外,BRD4沉默后NIS基因及蛋白表达增高,SHH信号通路下游基因SHH、GLI1表达降低(P<0.05)。结论:BRD4通过上调SHH信号通路相关基因促进PTC细胞的侵袭与迁移,沉默BRD4可以促进NIS的表达,BRD4有望成为治疗甲状腺癌的新靶点。
- 冀凯伦刘琪牟作峰马晓东李国楼
- 关键词：甲状腺癌SHH信号通路
- 潍坊妇女乳腺癌危险因素预测模型的研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨潍坊地区女性乳腺癌的危险因素,为制订有效的预防措施建立妇女乳腺癌预测模型。方法应用1:2配对的病例对照研究方法,选择潍坊市妇女乳腺癌患者200例和对照组400例,匹配条件为:年龄±3岁;病例均经病理诊断确诊。对未绝经、已绝经病例组和对照组分别进行Logistic单因素和多因素回归分析,建立预测模型并进行判别分析。结果未绝经妇女患乳腺癌的预测模型为:1/{1+exp[-(-4.579+0.942初产年龄大+1.200亲属中有乳腺癌患者+0.497既往有卵巢或子宫肿瘤+1.409服用避孕药+0.258急躁+1.236易怒+2.153劳动强度重-0.512经常运动)]},此模型有统计学意义(χ2=168.714,P=0.000)。已绝经妇女患乳腺癌的预测模型为:1/{1+exp[-(-1.417+0.705乳腺增生病+1.849亲属中有乳腺癌患者+1.147急躁-0.719情绪调节能力强)]},此模型有统计学意义(χ2=27.487,P=0.000)。结论未绝经妇女乳腺癌预测模型对预测发生乳腺癌有一定的参考价值;已绝经妇女乳腺癌预测模型对预测不发生乳腺癌有一定的参考价值。
- 侯争光李国楼马晓东
- 关键词：乳腺肿瘤
- 纤维乳管镜在乳头溢液性疾病术中辅助定位的临床应用
- 2014年
- 目的：探讨利用纤维乳管镜（ FDS）术中辅助定位下行病变乳管切除术的临床应用价值。方法收集2011年12月～2012年12月258例乳头溢液患者的乳管镜检查资料，对乳管镜下发现肿瘤者均要求患者行手术治疗，并比较术中乳管镜辅助定位下的病变乳管切除术和传统的乳头溢液手术的临床效果。结果经统计学分析比较，定位组在手术用时、切口长度、出血量均明显低于常规组，差异有显著性（ P＝0．002）。 FDS定位组的术后并发症和住院时间均明显低于常规组，差异有显著性（ P＝0．024）， FDS定位组的术后乳房外形恢复满意度明显高于常规组（ P＝0．001）。结论术中乳管镜辅助定位下行病变乳管切除术可以精确地找到病变位置，明确发病原因，且手术切除范围小，病理检出率高，疤痕小，术后美容效果好。
- 史明明陶迎港马晓东李国楼
- 关键词：乳头溢液乳管内乳头状瘤纤维乳管镜
- 神经监护仪在甲状腺再次手术中的临床效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨神经监护仪(IONM)在甲状腺再次手术中的临床应用效果。方法选取我院2011年1月至2014年3月收治的实施甲状腺再次手术患者128例作为研究对象,将应用神经监护仪进行手术的患者77例设为实验组,传统常规手术者51例设为对照组,比较两组间术中出血量、手术时间、引流管拔管时间、引流量、术后的住院时间及喉返神经损伤等相关指标。结果甲状腺再次手术128例患者中,实验组术中出血量、手术时间、引流量、引流管拔管时间、术后的住院时间等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组喉返神经损伤一过性损伤2例,损伤率为2.6%,永久性损伤0例,损伤发生率为0%;对照组喉返神经损伤一过性损伤8例,均为单侧,损伤率为15.6%,永久性损4例,损伤发生率为7.8%,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺再次手术中临床应用喉返神经监测可以提高喉返神经损伤保护的安全性,缩短手术时间及患者术后恢复时间。
- 张树文李国楼
- 关键词：喉返神经再次手术
- 乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术的临床研究被引量：8
- 2008年
- 目的：探讨乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术的近期疗效。方法：对46例肿块直径≤3 cm、距离乳晕≥3 cm的乳腺癌患者施行乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术。腋窝脂肪抽吸后经乳腔镜行腋窝淋巴清除。彩色多普勒（探头频率10 MHz）测量患者双侧胸大肌厚度。测量前臂屈曲至胸前上臂尽力内收的角度,以评价上肢功能。结果：手术时间120～156 min（平均125 min）,术中出血量30～100 mL（平均58 mL）,术后引流量10～200 mL（平均92 mL）,引流时间3～7 d（平均4 d）,清除腋窝淋巴结6～35枚（平均16.3枚）。17例患者腋窝淋巴结阳性,平均受累淋巴结数为2.6。保留的乳头形态良好,伤口小而隐蔽,术后双侧胸大肌厚度及上肢内收角度差别差异均无统计学意义,t=1.68,P〉0.05。所有患者对手术效果满意。术后随访2～41个月,平均16.1个月,未见局部肿瘤复发及腋窝和远处转移。结论：乳腔镜辅助保留乳头乳腺癌改良根治术并发症少,具有微创、临床易行、功能保护和美容兼具的特点,还可以保护上肢功能,保持胸部良好的外观形状及提高患者的生存质量,是一种治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌合理有效的术式。
- 孙作成徐文广李国楼
- 关键词：乳腺肿瘤外科手术综合疗法
- 纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的临床应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的临床研究纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的的应用。方法选取53例有单侧乳头溢液的女性患者,均未接受术前治疗。所有的患者行乳管镜检查,若未探查见明显肿物,行保守治疗,若探查见肿物行手术治疗,根据术后病理诊断分为乳腺癌组和导管内乳头状瘤组。比较单纯的乳头溢液CEA的测定、乳管镜、乳头溢液CEA测定与乳管镜联合应用的准确率。结果单纯的乳头溢液CEA检测、乳管镜检查都具有较高的诊断率,但两者综合使用诊断率可达100%。乳头溢液CEA的测定在导管内无肿物、良性肿物、恶性肿物的数值不同。结论乳头溢液CEA检测联合乳管镜检查可使诊断率大大提高。
- 宋以宁史明明邵光东马晓东李国楼
- 关键词：乳头溢液癌胚抗原乳管镜检查准确率
- 腹腔镜直肠癌全系膜切除术的应用解剖学研究被引量：2
- 2007年
- 目的为腹腔镜全直肠系膜切除术（LTME）治疗直肠癌提供解剖学基础。方法利用10例成年防腐固定的盆腔标本结合28例腹腔镜TME手术对直肠周围筋膜及间隙等结构的解剖特点进行观察测量。结果①直肠系膜中、上段较厚,与直肠连接疏松,有纤维束伸入直肠壁;下段逐渐变薄至2.2±1.1mm,并有1.58±0.46cm长的系膜与直肠肌层连结紧密。②Denonvilliers筋膜薄而致密,最薄处为1.3±0.6mm。③上腹下丛紧贴肠系膜下血管的后方,直肠后方的脏层筋膜与壁层筋膜之间的疏松间隙内无明显自主神经分支。④本组手术时间126～235min,平均156min。手术出血量平均59ml（60～350ml）。28例均获随访2～36个月,平均16个月,无局部复发。结论直肠系膜及Denonvilliers筋膜是包裹直肠的独立结构,沿骶前间隙及直肠两侧壁锐性分离可完整游离直肠系膜。掌握腹腔镜直肠手术的解剖学特点,能减少该手术的失误及并发症。
- 李国楼秦仁义胡均菅风国张永波
- 关键词：直肠肿瘤系膜腹腔镜
