李建扬
- 作品数：21 被引量：76H指数：6
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金国家自然科学基金贵阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 环钳经皮缝合与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的比较研究被引量：13
- 2017年
- 目的比较环钳经皮缝合与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法对2011年3月至2014年6月纳入的40例急性闭合性跟腱断裂患者采用前瞻性研究，将患者采用随机数字表法分为开放组（采用常规开放手术治疗）和环钳组（采用环钳经皮缝合手术治疗）（n=20），比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、切口愈合情况、并发症发生情况及术后3、6、12个月评估踝关节功能的美国足踝外科协会（AOFAS）踝．后足评分。结果环钳组患者的手术时间（中位数为32．5min）、切口长度（中位数为1．5cm）、住院时间（中位数为7．0d）均少于开放组（60．0min、8．0cm、8．5d），差异有统计学意义（P〈0．05）。环钳组患者术中平均出血量[（15．1±13．7）mL]少于开放组[（54．2±33．9）mL]，差异有统计学意义（P〈0．05）。开放组患者平均随访16．8个月（12～23个月），切口表皮感染3例，术后3、6、12个月平均AOFAS踝．后足评分分别为（91．2±5．1）分、（95．2±2．8）分、（97．8±1．6）分。环钳组患者平均随访15．6个月（12～24个月），切口均甲级愈合，术后3、6、12个月平均AOFAS踝．后足评分分别为（90．6±5．3）分、（94．1±2．6）分、（97．0±2．6）分。环钳组患者AOFAS踝．后足评分较开放组低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无腓肠神经损伤及跟腱再断裂发生。结论与开放手术相比，环钳经皮缝合治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便，无需使用特殊器械，术后切口并发症发生率低，且短期疗效可靠。
- 秦余焕李建扬杨先腾李森磊孙立
- 关键词：跟腱
- BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆对提高骨质疏松椎体强度的实验研究
- 2016年
- 目的证明BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆是椎体成形术(PVP)的理想填充材料。方法首先构建并验证了BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆构建成功,然后由生物力学测试分析注射入椎弓根和已有骨质坍塌的椎体BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆后椎体的最大载荷。随后,应用双侧卵巢切除术构建山羊骨质疏松模型,研究与对照相比注射BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆前和后山羊血清的碱性磷酸酶、骨钙素、最大载荷、椎体的骨密度和微观三维结构的改变。结果 BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆可以明显增加椎体的最大压缩载荷和最大压缩应力明显增加(P=0.039、0.010),同时注射入已有骨质坍塌的最提椎体BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆后椎体的最大压缩载荷和最大压缩应力明显增加(P<0.001,P=0.030);山羊骨质疏松模型中,碱性磷酸酶和骨钙素明显下降(P=0.018,P<0.001),骨密度明显下降,骨小梁明显稀疏。注射入BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆后山羊骨密度明显增加,最大压缩载荷增加(P=0.0072),最大压缩应力增加(P=0.0024);椎骨小梁更加致密,孔隙率降低。结论本实验证明了BMP-2/VEGF双基因活化纳米骨浆是椎体成形术(PVP)的理想填充材料,可以提高椎体的骨密度和强度。
- 杨震吴兴林李建扬潘伟简月奎李波
- 关键词：骨质疏松椎体成形术动物实验山羊
- 类风湿关节炎与骨关节炎全膝关节置换术治疗的应用与并发症分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)与骨关节炎(OA)全膝关节置换术治疗的应用及并发症分析。方法择取2016年2月-2017年2月期间该院收治的62例类风湿关节炎患者和50例骨关节炎患者为研究对象,两组患者均行全膝关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率及术后并发症情况。结果经治疗后,类风湿关节炎(RA组)62例患者治疗有效56例,优良率90.32%,骨关节炎(OA组)50例患者治疗有效45例,优良率90.00%,数据差异无统计学意义(P>0.05);类风湿关节炎(RA组)患者术后2年内翻修率12.90%高于骨关节炎(OA组)患者2.00%,数据差异有统计学意义(P<0.05),其他术后并发症两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术治疗类风湿关节与骨关节炎效果确切,其中类风湿关节炎患者术后翻修风险高,其他并发症风险两种疾病患者持平,可见该种术式可用于临床推广。
- 李建扬李彦坤李博杨先腾罗锐韩伟
- 关键词：类风湿关节炎骨关节炎全膝关节置换术并发症临床疗效
- 骨生长定量检测动物模型的可行性研究被引量：1
- 2013年
- 目的自制骨生长定量检测盒检测人工成骨材料的成骨效能，探讨骨生长定量检测动物模型的可行性。方法取贵州小型猪8头，将自制的可重复使用的骨生长定量检测盒植入四肢骨骼中。第1次手术植入骨生长定量检测盒建模，骨生长定量检测盒双腔内芯均不填充任何材料；第2次手术更换骨生长定量检测盒内芯，一侧腔室填充重组合异种骨为实验组，另一侧腔室空置为对照组；第3次手术更换骨生长定量检测盒内芯，两侧腔室填充同第2次手术；第4次手术处死动物，取出骨生长定量检测盒。每次手术间隔12周。对第3、4次手术取出的骨生长定量检测盒内芯中的实验组及对照组标本行组织学检测（新生骨骨小梁宽度和骨小梁面积百分数）与生物力学检测（抗压极限强度及杨氏模量）。结果实验组内芯有灰白色组织生长，镜下可见骨组织形成；对照组空腔内有褐色组织生长，镜下仅有纤维组织生成。实验组骨小梁宽度为（128．15±39．96）mm、骨小梁面积百分数为31.38％±2．67％，与对照组的差异有统计学意义。不同动物个体间、前肢与后肢、左侧肢与右侧肢的骨小梁宽度、骨小梁面积百分数、抗压极限强度及杨氏模量的差异均无统计学意义。结论骨生长定量检测盒内的人工成骨材料具有成骨诱导作用；可重复使用的骨生长定量检测盒动物模型可用于人工成骨材料诱导成骨效能的定量检测；动物模型的不同个体及不同实验部位对人工成骨材料的诱导成骨效能无明显影响。
- 孙立伍旭林田晓滨田家亮胡如印韩伟李波李建扬杨先腾
- 关键词：骨形态发生蛋白质类
- 预塑形硫酸钙结合支撑接骨板治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ老年胫骨平台骨折
- 目的：探讨预塑形硫酸钙结合支撑接骨板治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ老年胫骨平台骨折的安全性及有效性.方法：收集我院自2012年3月至2014年12月运用预塑形可吸收骨水泥支撑植骨结合内固定处理老年胫骨平台骨折(Schatz...
- 李建扬
- 关键词：硫酸钙胫骨平台骨折
- 关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的探析关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎治疗效果。方法选择2017年6月-2018年9月该院收治的130例老年膝骨关节炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各65例。对照组单纯给予关节镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合透明质酸钠治疗。比较组间患者治疗效果,对比治疗前后患者疼痛改善情况与患者膝关节恢复情况。结果经治疗后,观察组治疗总有效率98.5%,显著高于对照组治疗总有效率81.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组与对照组患者疼痛情况与关节恢复情况评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有所改善,但观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎效果显著,可有效改善患者疼痛情况与恢复情况,提升治疗效果,具有一定临床意义。
- 李建扬杨先腾罗锐李博李彦坤韩伟
- 关键词：关节镜手术透明质酸钠老年膝骨关节炎
- 膜诱导技术结合抗生素硫酸钙颗粒治疗下肢感染性骨缺损被引量：24
- 2017年
- 目的探讨膜诱导技术结合抗生素硫酸钙颗粒治疗感染性骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月治疗9例感染性骨缺损患者资料，男7例，女2例；年龄24~56岁，平均37．0岁；开放性骨折致骨缺损、感染6例，内固定术后感染、骨吸收3例；骨缺损均位于下肢骨干及干骺端，其中股骨3例，胫骨6例。第一阶段手术，彻底清创，残留的骨缺损长度为扣12cm，缺损处填充混有万古霉素的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥，骨缺损的两端用外固定架稳定；6～10周后行第二阶段手术，待局部感染控制取出骨水泥间隔物，在诱导膜内植入抗生素硫酸钙颗粒，缺损较大者混合一定量的自体松质骨颗粒；其中5例继续用外固定架维持固定，3例更换为接骨板固定，1例拆除外架改用石膏固定。术后定期复查x线片，记录相关并发症。根据SamanthaX线评分标准对术后骨愈合进行评分；应用视觉模拟评分（vi．sualanaloguescale，VAS）对术后站立疼痛进行评分；采用Paley方法对骨缺损愈合和邻近关节功能进行评估。结果9例患者均获得随访，随访时间为p15个月，平均9．3个月。第一阶段术后1例患者出现切口愈合不良，经换药保守治疗后治愈。末次随访时所有患者的骨缺损均为影像学骨愈合，愈合时间为10-24周，平均14周。SamanthaX线评分为4~6分，平均4．9分。扶双拐站立时VAS评分为0~3分，平均1．5分。Paley方法评估骨折愈合分级为优；邻近关节功能：优6例，良2例，可1例，优良率为89％（8／9）。9例患者末次随访时无一例感染复发及固定物松动、断裂。结论膜诱导技术结合抗生素硫酸钙颗粒能有效治疗感染性骨缺损。
- 张一田晓滨佘荣峰王远政胡如印孙立李波王智黔李建扬
- 关键词：下肢抗菌药硫酸钙
- 膜诱导技术结合抗生素硫酸钙颗粒治疗下肢感染性骨缺损
- 由严重创伤、感染、骨肿瘤切除以及医源性损伤等多种原因造成的骨缺损临床上常见.尤其是感染性骨缺损的治疗依然是骨科医生面临的一项巨大挑战.手术清创会进一步增加骨缺损的范围,术中对骨组织活力的判断需要丰富的临床经验.骨搬运技术...
- 张一余荣峰王远政孙立李波王智黔李建扬田晓滨
- 关键词：感染性骨缺损临床疗效
- 大网膜裂孔疝并回肠扭转肠坏死一例被引量：1
- 2009年
- 患者男，60岁，因腹痛腹胀，肛门停止排气排便18h入院。患者于饱餐后活动2h突发右中腹持续性绞痛，伴有腹胀，呕吐少量咖啡色液体。既往无腹部手术史及大便习惯性状改变史。查体：急性痛苦病容，蜷曲体位，右中腹可见局限性腹部隆起约25cm×15cm，可见肠型，压痛反跳痛明显，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺出血性腹水。辅助检查：WBC 8．59×10^9／L，N0．8，磷酸肌酶196U／L，CT检查示肝包膜下积液，肠道积气积液，肠管未见明显扩张（图1）。入院后3h急诊行剖腹探查术，术中见腹腔内约1200ml血性腹水，大网膜近游离缘有一约2．5cm口径的裂孔，
- 丁杰张忠民潘扬高宇哲李建扬
- 关键词：肠坏死腹部手术史血性腹水移动性浊音剖腹探查术
- 全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较被引量：10
- 2020年
- 目的探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效差异。方法选取2017年1月至2019年1月贵州省人民医院收治的80例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为全髋组与半髋组。全髋组40例患者接受全髋关节置换术治疗,半髋组40例则接受半髋关节置换术治疗,比较两组手术治疗效果及预后差异。结果半髋组手术用时、术中出血量明显低于全髋组,但全髋组并发症发生率、完全负重时间明显低于半髋组(P<0.05);术后6、12个月时半髋组Harris评分低于全髋组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术均可用于老年股骨颈骨折的手术治疗中,但在条件允许前提下全髋关节置换术治疗效果优于半髋关节置换术,患者术后关节恢复效果更为理想,临床应结合实际情况选择最佳手术方案。
- 李建扬杨先腾李博罗锐李森磊韩伟
- 关键词：全髋关节置换术半髋关节置换术骨折股骨颈老年人
