李建明
- 作品数：8 被引量：27H指数：4
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- 攻下活血法对腹部外科重症患者SIRS/MODS的治疗研究被引量：4
- 2010年
- 目的:观察攻下活血法对全身炎性反应综合征(SIRS)/多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗作用。方法:将98例患者,随机分为2组,对照组50例采用西医治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上加用桃核承气汤治疗。比较2组治疗后的器官损害或衰竭数、病死率、体温(每日最高体温)、白细胞计数、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果:肺功能障碍对照组发生25例,治疗组发生10例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);凝血系统障碍对照组发生15例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。胃肠功能障碍对照组发生14例,治疗组发生7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组50例中发生器官功能障碍105个,平均每例发生器官功能障碍2.10个;治疗组48例中发生器官功能障碍65个,平均每例发生器官功能障碍1.35个,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组死亡2例,对照组死亡7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组体温均在治疗后第3天开始下降;治疗7天后治疗组白细胞计数与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组TNF-α在治疗后均逐渐下降,在治疗后第3天,治疗组与入院时比较,差异有显著性意义(P<0.05),7天后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗3天后,治疗组、对照组IL-6与入院时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:攻下活血法代表方剂桃核承气汤可以明显改善SIRS/MODS患者的临床症状,降低病死率、促进脏器功能恢复,有效预防或减少MODS/MOF(多器官衰竭)的发生。
- 罗明陈海生李建明徐丹
- 关键词：全身炎性反应综合征多器官功能障碍综合征桃核承气汤
- 内镜下甲状腺部分切除术(附40例报告)被引量：3
- 2005年
- 目的探讨内镜下甲状腺部分切除术的优缺点。方法为40例甲状腺良性疾病的病人施行了经胸骨前径路的内镜下甲状腺部分切除术。结果全部病例均成功地施行了内镜下甲状腺部分切除术,平均手术时间160min,平均住院时间5d,无中转传统开放手术,无神经、甲状旁腺及其他并发症的发生。结论与传统手术相比,内镜下甲状腺切除术由于创口微小,而且在隐蔽的部位,具有极佳的美容效果,病人的心理负担得以减轻。
- 白剑万恒荣刘学强陈海生李建明罗明杨家垣
- 关键词：内镜甲状腺切除术
- 综合治疗在复杂性阑尾炎术后快速康复的临床应用被引量：4
- 2016年
- 目的:观察中医综合治疗在复杂性阑尾炎术后的治疗效果。方法:将53例复杂性阑尾炎术后患者随机分为对照组(25例)和治疗组(28例),对照组采用西医抗感染、对症止痛等术后常规治疗,治疗组是在对照组的基础上加用中药配合电针治疗。结果:治疗组患者术后肛门首次排气时间及住院时间均缩短,住院总费用减少。结论:复杂性阑尾炎术后中医综合治疗更有利于患者的快速康复。
- 石传科郭丰满王静李伟李建明
- 关键词：中医综合治疗快速康复
- 肝部分切除术治疗肝胆管结石146例临床分析被引量：7
- 2005年
- 本文探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效。结果表明 ,肝胆管结石以左肝较多 (10 5例 ) ,肝切除术仍然以左外叶、左半肝为主。术后残石率 18 2 % ,术后出现各种并发症 3 2例 ,死亡 3例。急症组与择期组的术后并发症有显著性差异 ,治疗效果优良率 82 5 %。术后结石复发率 9 1% ,故肝切除术是治疗肝胆管结石的主要方法 ,为了减少术后并发症、残石率、复发率 ,应严格掌握肝胆管结石的手术时机以及胆肠吻合术的手术适应证。
- 白剑万恒荣刘学强李建明陈海生杨家垣
- 关键词：肝胆管结石肝部分切除术肝切除术术后并发症术后结石复发显著性差异
- 急性胰腺炎超声分级对预后评估的价值
- 2004年
- 目的探讨超声分级对评估急性胰腺炎严重程度及临床预后的价值.方法观察90例急性胰腺炎患者的声像图改变,按各种征象存在与否及严重程度予以评分,依据积分多少将急性胰腺炎声像图改变分为Ⅰ～Ⅳ级.超声分级结果与临床资料作对照研究.结果超声分级与急性胰腺炎的严重程度明显相关,Ⅰ、Ⅱ级预后良好,Ⅲ级并发症发生率明显增高,但经及时救治生存率可达94%,Ⅳ级预后差,死亡率高达40%.结论应用超声分级法快速简便、准确性高,对评估急性胰腺炎严重程度及预后,及时制定治疗方案有一定的实用价值.
- 孙健陈海生颜冬华瞿国萍李建明罗伟权
- 关键词：急性胰腺炎超声预后评估声像图临床预后并发症发生率
- 68例严重肝损伤手术治疗的临床分析
- 2005年
- 本文探讨严重肝损伤的临床分型与手术治疗方法。结果表明全组治愈51例(75%),死亡17例(25%)。术后并发症25例次(36.8%)。手术是治疗严重肝损伤的主要措施,正确的手术方式,积极地处理合并伤,重视ICU的治疗,可提高救治成功率。常温下全肝血流阻断修补肝静脉、肝后腔静脉损伤是一种简捷可行的方法,值得推广应用。
- 白剑万恒荣刘学强李建明杨家垣严志登
- 关键词：严重肝损伤手术治疗方法全肝血流阻断救治成功率合并伤肝静脉
- 急性阑尾炎术后中医证候聚类研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探索急性阑尾炎术后中医证型,为术后辨证施治的规范化奠定基础;为急性阑尾炎的中西医结合治疗提供研究依据。方法:对2010年1月～2012年1月在广东省中山市中医院因急性阑尾炎行急诊阑尾切除手术的患者,术后12 h即按照中医望、问、闻、切四诊收集患者的临床资料,对急性阑尾术后的中医证候进行研究。结果:急性阑尾炎术后患者主证为脾胃湿热证,包括热重于湿和湿重于热两型,可合并兼证为气滞证。结论:急性阑尾炎术后中医证候的研究是中西医结合外科发展的必然趋势,有重要的理论意义和应用价值。
- 石传科严志登罗明李建明徐丹
- 关键词：聚类分析中医证候
- 乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的临床研究(附36例报告)被引量：2
- 2006年
- 目的探讨乳腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的可行性及可靠性。方法采用亚甲蓝染色法在乳腔镜下切除36例乳腺癌患者的前哨淋巴结SLN）和腋窝淋巴结（ALN），随后行患侧全乳腺切除术。结果36例患者SLN检出率为97．22％（35／36），灵敏度为92．86％（13／14），准确率为97．14％（34／35），假阴性率为7．14％（1／14）。ALN每例切除数目12—21枚。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术准确可靠，并发症少，易于临床开展。
- 白剑严志登刘学强李建明杨家恒万恒荣
- 关键词：乳腺肿瘤内窥镜检查前哨淋巴结活组织检查
