李春庆
- 作品数：42 被引量：192H指数：8
- 供职机构：南通大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 日间高容量血液滤过治疗脓毒症合并早期急性肾损伤疗效观察
- 2009年
- 李春庆杜浩昌王济东孙伟
- 关键词：高容量血液滤过伤疗效观察脓毒症血液滤过治疗多脏器功能障碍综合症连续性静脉血液滤过
- 华法林与阿司匹林治疗血液透析长期留置导管功能不良疗效分析被引量：11
- 2012年
- 目的比较华法林、阿司匹林治疗血液透析患者长期留置中心静脉导管功能不良的疗效及安全性。方法长期留置中心静脉导管行规律血液透析的肾功能衰竭患者44例,随机分为华法林组12例、阿司匹林组16例与对照组16例。对照组给予常规肝素封管;华法林组在对照组治疗基础上给予华法林片1.875～2.500mg/次,1次/d,口服;阿司匹林组在对照组治疗基础上给予阿司匹林肠溶片0.1g/次,1次/d,口服。比较3组30次透析过程中导管功能不良发生率、尿素清除指数(KT/Vurea)增加值、凝血功能及出血事件、导管相关感染发生情况。结果导管功能不良发生率在华法林组、阿司匹林组、对照组依次升高(P<0.05);KT/Vurea增加值依次降低(P<0.05);3组出血事件发生率及治疗前、后凝血功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论华法林和阿司匹林均可用于治疗血液透析长期留置导管功能不良,华法林疗效优于阿司匹林。
- 杜渊杜浩昌李春庆陈高翔
- 关键词：血液透析长期留置导管导管功能不良华法林抗血小板药
- 肾脏疾病相关microRNA的表达及功能研究新进展被引量：1
- 2010年
- miRNA是一类非编码小RNA家族,在基因调控中发挥重要作用,通过与靶基因端非转录区（3UTR）结合,阻断蛋白翻译或诱导mRNA降解抑制靶基因的表达,从而调控生理及病理过程,参与肾脏生理和疾病过程.有条件的敲除Dicer基因小鼠的研究揭示,miRNA在构筑肾脏发育及保持肾脏集合系统及肾小球屏障结构和功能完整性起关键作用.正常肾脏miRNA有明确的表达,单个miRNA或许担负特殊的功能.近来报道,一些重要的miRNA分子在肾脏高表达,参与在糖尿病肾病TGF-β活动及高糖效应.此外,敲除小鼠足细胞特异性Dicer酶（miRNA合成的关键酶）,可导致蛋白尿和严重肾衰,特殊的miRNA参与囊性肾病（miR-15a）和糖尿病肾病（miR-192）相关联的信号通路.在糖尿病肾病TGF-β1介导一些miRNA表达上调,一些miRNA促进基质沉积（miR-192和miR-377）或上皮系膜细胞转分化（miR-200和miR-205）,而初步研究显示另一些miRNA起保护作用（miR-21）.近来发现miRNA出现在尿液外切体（exosome）中,提示可能作为疾病生物学标志物.miRNA在我们理解肾脏疾病基因调控通路方面取得惊人的进展,而且由此带来了新的治疗手段.
- 李春庆孙伟
- 关键词：肾疾病RNA
- 血液灌流对尿毒症患者微炎症状态的影响
- 王济东李春庆杜浩昌杜渊赵春荣陈高翔
- 白蛋白胞吞受体及其在近端肾小管胞吞过程中的作用
- 2012年
- 近端肾小管通过胞吞作用重吸收白蛋白的理论在40余年前就已经被证实，其中受体介导的胞吞作用是近端肾小管上皮细胞重吸收和代谢经肾小球滤过的蛋白质及其他营养物质的重要途径，这个过程受损会直接导致这些物质的丢失和蛋白尿产生。
- 周栋张露陈继红李春庆孙伟熊宁宁
- 关键词：近端肾小管上皮细胞白蛋白肾小球滤过重吸收
- 中药配伍对雷公藤多苷所致雄性大鼠生殖毒性的影响被引量：3
- 2014年
- 目的根据中医组方配伍雷公藤多苷（GTW）组成雷至胶囊及桑椹液，旨在对抗GTW的生殖毒性。方法4周龄Wistar大鼠分7组，正常对照组（自由进食水），雷公藤多苷高剂量组（20mg·kg^-1·d^-1），雷公藤多苷低剂量组（10mg·kg^-1·d^-1），雷至灌胃液高剂量组（RZ液，雷公藤多苷20mg·kgll·d．1＋稀释后RZ液2ml／只），雷至灌胃液低剂量组（RZ液，雷公藤多苷10nag·kg^-1·d^-1＋稀释后RZ液2rnl／只），桑椹液高剂量（雷公藤多苷20nag·kg^-1·d^-1＋稀释后的桑椹液2ml／只），桑椹液低剂量（雷公藤多苷10mg·kg^-1·d^-1＋稀释后的桑椹液2ml／只）。在给药前、给药30d各测定1次血常规、尿常规、血生化、血清性激素。给药30d与停药15d处死大鼠，取材组织病理检查。结果给药前、后各组血常规、肝肾功能、尿蛋白无明显变化。GTW给药1d大鼠睾酮下降，雷至胶囊组睾酮恢复明显，桑椹组改善不明显。组织病理可见，给药1个月雷公藤多苷、雷至灌胃液及桑椹液在所设剂量下均可见肾脏肾小管上皮水样变性、睾丸曲精小管各级生精上皮细胞减少、附睾管中精子明显减少并可见多核巨细胞，间质纤维结缔组织增生。停药半个月后，雷公藤多苷在所设剂量下可见肾脏肾小管上皮水样变性，睾丸曲精小管各级生精上皮细胞减少，附睾管中精子明显减少并可见多核巨细胞，间质纤维结缔组织增生。雷至灌胃液在所设剂量下可见附睾管中精子明显减少并可见多核巨细胞。桑椹液在所设剂量下可见睾丸曲精小管各级生精上皮细胞减少，附睾管中精子明显减少并可见多核巨细胞。结论单独给予雷至灌胃液对正常大鼠生殖系统可能影响不显著，仅在GTW造成生殖系统损害时发挥对抗作用，故可认为雷至胶囊的对抗作用机制为保护睾丸生精上皮免受GTW的损害，并使血清睾酮水平维持于正
- 李春庆孙伟邵家德张露卞勇
- 关键词：雷公藤多苷生殖毒性
- 嘌呤霉素肾病模型肾组织微小RNA的差异性表达及雷至胶囊的干预作用被引量：2
- 2013年
- 目的:观察嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)肾病模型鼠肾组织微小RNA(microRNAs,miR-NAs)差异性表达的特征及其与足细胞裂隙膜(slid diaphragm,SD)关键结构分子nephrin,podocin和骨架蛋白synaptopodin表达的关系;阐明雷至胶囊(Leizhi capsule,LZC)在体内通过调控模型鼠肾组织miRNAs差异性表达而改善足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达,减少蛋白尿的机制。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组(A)、模型组(B)、雷至胶囊组(C,5 mL.kg-1.d-1)、雷公藤多苷组(D,10 mL.kg-1.d-1)和缬沙坦(E,7.5 mL.kg-1.d-1)组。除A组外,其余各组大鼠一次性经颈静脉注射PAN(100 mg.kg-1)而建立PAN肾病模型。造模后第2天灌胃给药,A,B组大鼠用生理盐水干预,共10 d。造模前及造模后第3,9天称量各组大鼠体重,并检测24 h尿蛋白排泄量(urinary protein ration,Upro)。造模后第11天,处死全部大鼠,采集血液和肾组织,观察血清生化指标血清白蛋白(albumin,Alb),血清肌酐(serum creatinine,Scr),血清尿素氮(bloodurea nitrogen,BUN),肾小球超微结构(足细胞足突形态)以及肾组织dicer酶,nephrin,podocin,synaptopodin表达;同时,借助生物芯片(biochip)技术,分析肾皮质miRNAs差异性表达的特征,并且,借助荧光实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)验证rno-miR-23a,rno-miR-300-3p,rno-miR-24,rno-miR-30c等的差异性表达量。结果:在PAN诱导下,模型鼠出现蛋白尿、肾功能减退、低白蛋白血症、足细胞足突融合;在模型鼠肾组织中,dicer酶影响足细胞nephrin,podocin,synaptopodin表达;上调rno-miR-23a,rno-miR-300-3p表达,下调rno-miR-24,rno-miR-30c表达;差异性表达的miRNAs包括rno-miR-24,rno-miR-30c,rno-miR-23a,rno-miR-300-3p等。雷至胶囊能改善PAN肾病模型鼠的一般情况、蛋白尿、血清BUN、足细胞足突融合;还能减少模型鼠肾组织dicer酶表达,增加足细胞nephrin,podocin和synaptopodin表达;减弱在模型鼠肾组织中上调的rno-miR-23a,r
- 孙伟李春庆陈继红邵家德周栋张露高坤
- 关键词：微小RNA足细胞
- 带涤纶套中心静脉长期导管在血液透析患者中的生存状况及影响因素分析被引量：8
- 2011年
- 目的观察分析带涤纶套中心静脉长期导管在维持性血液透析(MHD)患者中的生存率,探讨影响导管生存的危险因素。方法 59例血透患者行右侧颈内静脉留置带涤纶套长期导管,将导管失功作为终点事件来确定导管生存时间,计算导管生存率;用Kaplan-Meier法观察中位导管生存时间和比较导管近远期生存率,Cox回归模型分析影响长期导管寿命的相关因素。结果 59例患者发生导管失功14例,失功率23.73%,中位导管生存时间37个月,近期(12个月)和远期(36个月)导管生存率分别为80.90%和58.70%;糖尿病肾病(DN)组近期和远期导管生存率接近非DN组(85.30%、45.80%vs 90.00%、41.50%)P>0.05,Cox回归分析:既往同侧静脉置管次数增加,导管动脉外接头位置靠外,低白蛋白血症,低胆固醇血症,和导管相关感染(CRI)的次数增多是影响导管寿命的主要危险因素。结论长期导管的近期和远期生存率理想,是MHD、尤其是DN患者较为理想的血管通路;既往置管次数增加、导管动脉外接头靠外、低白蛋白血症、低胆固醇血症、高CRI可以影响导管寿命。
- 杜渊杜浩昌李春庆陈高翔周健淞陈英兰
- 关键词：血液透析
- 血浆B型利钠肽(BNP)在心功能不全中的诊断和治疗效果中的应用被引量：18
- 2005年
- 目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)的水平与心功能分级之间的相关性。方法采用美国博适(B iosite—Triagoe)床旁快速定量心力衰竭/心肌梗死诊断仪,测定368例心衰病人血浆中的BNP含量,其中20例病人于抗心衰治疗二周后复测血浆BNP,进行统计学分析。结果血浆BNP水平与美国NYHA(纽约心脏学会)心功能不全(CHF)的分级标准密切相关(P<0.05),心功能不全越严重,BNP值越高,而且反映心功能不全程度较超声心动图EF值更敏感,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级各20例病人在经过抗心衰治疗2周后复测BNP,发现BNP都明显下降,但并不能降至正常。结论BNP值可作为较可靠的心功能不全的早期预测参考指标,也可作为判断心衰严重程度和疗效以及预测预后的指标,而且操作简便,易于重复。
- 陶以嘉李春庆金伟东庄瑞娟
- 关键词：心功能不全抗心衰治疗
- 大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病蛋白尿疗效观察被引量：12
- 2011年
- 目的观察大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病(DN)和临床期DN各40例随机分为大黄口服组(予基础治疗、替米沙坦及大黄液口服)、大黄灌肠组(予基础治疗、替米沙坦口服及大黄液灌肠)、替米沙坦组(予基础治疗及替米沙坦口服)及对照组(予基础治疗),疗程1月。结果各组早期DN患者治疗后尿白蛋白(MA)、β2MG、NAG酶明显改善,其中大黄口服及大黄灌肠组较替米沙坦组更明显;大黄口服及大黄灌肠组临床DN患者尿蛋白定量、尿β2 MG、尿NAG酶、血Alb、BUN、Cr治疗后明显改善,替米沙坦组除尿蛋白定量、尿β2MG、尿NAG酶外,其余指标改善不明显;大黄口服及大黄灌肠组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血黏度下降,对照组与替米沙坦组上述指标变化不明显。结论大黄联合替米沙坦可有效降低2型糖尿病肾病蛋白尿,降低血黏度、改善血脂紊乱,保护肾功能。
- 李春庆杜浩昌王济东周健淞杜渊陈英兰孙伟
- 关键词：2型糖尿病肾病替米沙坦血管紧张素受体拮抗剂
