李来邦
- 作品数：78 被引量：124H指数：6
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省科技厅科研基金云南省社会发展科技计划云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学建筑科学更多>>
- 胰肾联合移植供体修整技巧浅谈
- 目的 探讨胰肾联合移植过程中供体修整中的多个细节技术，重视这些细节技术可以更加有利于供体修整的成功，从而更加有利于受体移植的顺利和术后并发症的尽量减少，术后更加有利于受体的恢复，最终有利于移植物存活时间的延长和受体生活质...
- 刘静李立冉江华张升宁赵永恒李肖山张熙冰高杨李来邦刘剑
- 二袖套法建立恒河猴原位肝移植的稳定模型被引量：6
- 2011年
- 背景:以往多应用大鼠建立肝移植模型对肝移植术后排斥反应进行基础研究,而灵长类非人类大动物建立肝移植模型能更接近临床肝移植的需求。目的:探讨建立稳定的恒河猴原位肝移植模型的最佳方案。方法:选用健康恒河猴进行同种异体原位肝移植20次,以10只雄性作为受体,10只雌、雄不限为供体,借鉴临床肝移植和各种动物模型建立的方法,使用二袖套法加肝动脉重建建立稳定的恒河猴原位肝移植模型。结果与结论:20次恒河猴原位肝移植模型成功率90%,供肝切取时间(17±3)min,供肝修整时间(35±5)min,受体移植时间(133±45)min,受体无肝期(12±4)min,术后24h存活率90%(18/20),72h存活率为80%(16/20),1周存活率50%(10/20),14只分别于术后2周内死于急性排斥反应,最长存活38d,也死于急性排斥反应,所有受体均无门静脉血栓形成及胆道并发症发生。改进后的恒河猴同种异体原位肝移植模型具有操作简便、手术成功率高、重复性和稳定性好的优点,是肝移植临床前期研究的较理想动物模型。
- 冉江华李铸刘静张升宁吴淑媛张熙冰李来邦李立张鸿青刘滇生
- 关键词：二袖套法肝移植动物模型恒河猴血管重建
- 肝移植急性排斥反应早期诊断的实验研究
- 冉江华李立张升宁刘静李铸李来邦张鸿青吴淑媛张熙冰刘滇生罗惠林蒋益舟梁宇
- 主要技术内容：1、改良恒河猴肝移植模型的建立(1)选用健康恒河猴进行同种异体肝移植10次，借鉴临床肝移植和各种动物模型建立的方法，使用门静脉袖套法建立稳定的恒河猴原位肝移植模型；(2)10次恒河猴原位肝移植模型手术成功率...
- 关键词：
- 关键词：排斥反应动物实验
- 肝移植术后腹腔内活动性出血的防治体会(附69例报道)被引量：5
- 2009年
- 目的探讨肝移植术后腹腔内活动性出血的预防和治疗。方法回顾性分析和总结了2006年5月～2008年4月该中心成功实施的69例肝移植,其中尸肝移植58例,亲体肝移植11例,女性占18.84%(13/69),男性占81.16%(56/69)。结果69例肝移植中早期腹腔大出血者9例,发生率为13.04%(9/69),病死率为0%(0/69)。出血发生在肝移植术后24h内6例(66.67%),2d内1例(11.11%),3d内2例(22.22%)。出血部位包括右肾上腺静脉丛出血3例、受体下腔静脉壁的分支出血2例、腹壁戳孔出血1例、腹腔渗血2例;其中,多个部位同时出血者5例。9例腹腔大出血均为成人肝移植患者,8例发生在肝移植的早期阶段(前13例肝移植),对肝移植术中手术操作,术中术后胶体和晶体液、中心静脉压的控制以及凝血功能的调控认识不够;仅1例发生在肝移植开展的后期(第63例肝移植)。均在确诊后1h内再次手术止血。结论肝移植术后早期腹腔大出血是肝移植术后死亡的严重的并发症之一。术中彻底止血、术中术后胶体和晶体液的调控、凝血功能的调控和术中术后中心静脉压的调控等在预防肝移植术后早期腹腔大出血中起着重要作用。
- 冉江华刘静张升宁李铸李来邦刘滇生吴淑媛李立
- 关键词：肝移植活动性出血腹腔
- 肝移植术后并发症的防治(附39例报告)被引量：4
- 2007年
- 目的探讨同种原位肝移植术后并发症发生的常见原因与预防及处理措施。方法回顾性分析39例原位肝移植病人的临床资料。结果术后并发症发生20例次:腹腔内出血8例,肝动脉狭窄1例,胆瘘2例,急性排斥反应1例,肺部感染2例,顽固性胸腔积液2例,术后肾功能不全3例,GVHD1例。结论围手术期纠正凝血功能、预防肾功能不全,控制感染及营养支持能减少术后并发症的发生,手术技术的完善是预防肝移植后血管、胆道并发症的关键。
- 张升宁李立冉江华李铸刘静曹海鹰李来邦
- 关键词：肝移植并发症
- 恒河猴肝移植急性排斥反应中核因子κBp65的表达被引量：1
- 2013年
- 背景:核因子κB作为一种重要的核内转录因子,是多种信号转导途径的汇聚点,参与机体免疫细胞的增殖、分化及细胞凋亡等多种反应物质基因的表达调控,在体液和细胞免疫中发挥重要作用。目的:探讨恒河猴移植肝组织内核因子κBP65蛋白表达与急性排斥反应的关系。方法:将恒河猴随机分为2组:急性排斥反应组肝移植后不给予抗排斥处理,对照组肝移植过程中及移植后均给予抗排斥处理。分别在移植后6,12,24和72h4个时间点收集血标本,全自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶、总胆红素,取移植肝脏组织行苏木精-伊红染色观察组织形态结构和排斥反应,根据Banff评分系统判断排斥反应程度,采用Western blot法检测肝脏组织中核因子κBp65的表达。结果与结论:肝移植急性排斥反应发生时肝功能变化滞后于肝组织病理学检查。当急性排斥反应发生时,移植肝组织中核因子κBp65表达上调,急性排斥反应程度也随之加剧。并且在急性排斥反应早期,肝功能、病理学仅有轻微改变时,核因子κBp65表达显著升高。因此移植肝组织中核因子κBp65表达水平的检测对移植后急性排斥反应的早期诊断有重要意义,同时核因子κB可能成为控制移植急性排斥反应的新靶点。
- 张升宁冉江华刘静李铸李来邦高杨张熙冰吴淑媛李立
- 关键词：肝移植急性排斥反应丙氨酸氨基转移酶总胆红素灵长类动物恒河猴
- 腹膜后巨大神经鞘瘤并双下腔静脉一例报告
- 2010年
- 腹膜后神经鞘瘤是一种较少见的腹膜后神经鞘源肿瘤，双下腔静脉亦是少见的下腔静脉变异。腹膜后神经鞘瘤同时合并双下腔静脉的病例，目前国内、外尚无报道。现将这一罕见病例的临床表现、诊断及手术切除报道如下。
- 张升宁吴淑媛赵永恒李来邦李铸刘静冉江华李立
- 关键词：双下腔静脉腹膜后神经鞘瘤罕见病例手术切除
- 肝移植术后门静脉血栓并闭塞的介入治疗被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨介入治疗肝移植术后门静脉血栓并闭塞的价值。方法 回顾性分析我中心2006年5月至2015年1月期间肝移植术后3例门静脉血栓导致门静脉闭塞并发症的介入治疗及其疗效。结果 3例患者术前发现门静脉轻微附壁血栓,Yerdel分级均为1级,移植术中未行血栓切除术,直接供/受体门静脉端-端吻合,术后8个月以后出现门静脉血栓并闭塞,均采用球囊扩张血管成形及自膨式支架植入治疗,介入治疗的技术成功率为100%。随访28--38个月,无并发症发生,移植物功能及患者生存情况均良好。结论 经皮血管内介入技术是治疗肝移植术后门静脉血栓并闭塞并发症的一种安全、有效的方法。
- 张升宁钟粤明赵永恒陈永林陈文忠李来邦刘静冉江华李立
- 关键词：肝移植门静脉血栓并发症介入治疗
- 减体积肝移植模型大鼠肝脏能量差异蛋白的表达
- 2015年
- 背景:目前,蛋白质组学是一项比较成熟的科研技术,已经在肝移植基础研究领域中初步得到应用,但在大鼠减体积肝移植相关研究中的应用未曾报道。目的:应用蛋白质组学相关技术探讨大鼠减体积肝移植后与肝脏能量代谢蛋白相关的差异蛋白。方法:肝移植的供体是Lewis雌性大鼠,受体是Wistar雄性大鼠,供受体体质量差约20 g;移植肝质量/受体肝质量≈50%。采用改良减体积肝移植模型。获取供体肝组织过程中按照要求进行减体积,修整供体肝脏,将门静脉和肝下下腔静脉分别套入不同型号的套管以备套入受体的门静脉和肝下下腔静脉,胆道用细小支撑管植入供体的胆管中以备插入到受体的胆管中;最后进行受体的肝移植,受体先切除受体的原来肝脏组织,然后将准备好的供体肝脏植入受体中。造模后1,3和7 d获取移植肝脏组织,然后与预先获取冻存的供、受体肝脏组织应用蛋白组学技术建立双向凝胶电泳图谱,再利用串联质谱分析及数据库对差异表达的蛋白质点进行鉴定。结果与结论:采用变化倍数大于10倍为标准进行差异蛋白点的选择,结果总共发现了72个差异点,通过鉴定,最终32个蛋白的功能比较明确,其中有ATP合成酶β亚基、电子转化黄素蛋白β多肽和质子转运ATP合成酶3个蛋白参与了细胞能量代谢的过程,其分布于肝移植后的第1和7天,占6%。
- 刘静李立冉江华张升宁李来邦张熙冰高扬陈奕明
- 关键词：减体积肝移植差异蛋白能量蛋白ATP合成酶
- 活体肝移植治疗巨大肝细胞腺瘤1例
- @@患者女，16岁，右上腹胀痛进行性加重4月余。院外腹部CT提示:肝脏占位，多考虑低度恶性间叶组织来源肿瘤，平滑肌肉瘤可能，遂以“肝脏肿瘤”收住入院。既往无乙肝、丙肝病史，无避孕药使用史。
- 赵永恒李立冉江华李来邦李铸刘静吴淑媛刘滇生蒋益舟
- 关键词：活体肝移植腹部CT
- 文献传递
