李波
- 作品数:17 被引量:56H指数:4
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- 脑膜瘤患者合并精神症状16例的临床研究
- 2016年
- 目的探讨合并精神症状的脑膜瘤患者的治疗方法。方法回顾性分析16例合并精神症状脑膜瘤患者的临床资料,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分评定手术前、手术后、术后6个月和术后12个月患者的精神症状,以及应用临床疗效总评定量表评定疗效。结果 16例患者的治疗有效率为100%。术后患者PANSS中P3、P7及总分低于术前(P<0.05或<0.01)。术后6个月,PANSS中P1、P3、P4、P7、N7及总分低于术后(P<0.05或<0.01)。术后12个月,PANSS总分低于术后6个月(P<0.01)。结论合并精神症状的脑膜瘤患者的术前、术后抗精神病治疗,尤其是术后6个月的抗精神病维持治疗,对患者的生活质量提高十分重要。
- 周彬匡卫平黄红星李波朱勇陈小峰鄢林杨萍
- 关键词:脑膜瘤精神症状
- 经颅显微外科手术治疗鞍区肿瘤(附20例报告)被引量:2
- 2008年
- 目的探讨经颅单侧额下入路和翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤的疗效。方法对15例位于鞍内、鞍上主要在轴线上的鞍区肿瘤采用一侧额下入路,5例偏轴线生长或巨大型向鞍旁、鞍后侵袭的肿瘤采用经翼点入路手术切除。结果肿瘤全切除10例,次全切除7例,大部分切除3例。术后14例发生短暂尿崩,10例出现低钠血症,1例出现高钠血症,无手术死亡病例。结论经颅额下和翼点入路切除鞍区肿瘤具有操作直观、显露良好、损伤小的优点,结合显微操作技术,可获得满意疗效。
- 罗宗晚吴志平周彬李波黄红星
- 关键词:额下入路翼点入路鞍区肿瘤手术
- 立体定向术治疗精神病性症状的躁狂症33例临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨脑立体定向术对治疗难治性伴有精神病性症状的躁狂症远期疗效及安全性。方法采用立体定向术治疗难治性伴有精神病性症状的躁狂症33例,术后2年以上进行随访,采用临床总体印象量表、阳性症状和阴性症状量表及Bech-Rafadlsen躁狂量表(BRMS)对远期疗效进行评定,采用日常能力量表、社会功能缺陷筛选量表、韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表评估手术安全性。结果依据临床总体印象量表评定,明显进步7例,中度进步11例,稍有进步11例,无变化4例,有效率87.9%。手术前后各量表评分差异均有统计学意义(P<0.01),术后无严重远期并发症和后遗症。结论脑立体定向术治疗难治性伴有精神病症状的躁狂症远期疗效稳定,安全性好;同时术后应重视药物维持治疗和社会功能的恢复。
- 鄢林蔡溢黄红星匡卫平周彬朱勇陈小峰李波
- 关键词:立体定向术躁狂症远期疗效安全性
- 外科手术治疗难治性癫痫(附99例病例报道)被引量:3
- 2009年
- 目的研究难治性癫痫的致痫灶精确定位和外科手术治疗的方法及疗效。方法对99例难治性癫痫患者应用影像学、视频脑电图、PET-CT等检查综合行癫痫灶定位和多种术式进行外科手术治疗。结果随访评估疗效满意者51例(51.5%),显著改善31例(31.2%),良好6例(6%),较差7例(7%),无改善4例(4%)。除1例额顶叶星形细胞瘤术后有偏瘫,1例再次手术出现偏瘫、失语者,1例行立体定向手术后出现偏瘫外,其余无明显及永久性神经系统并发症,无死亡病例。结论应用影像学、电生理、PET-CT等检查进行术前癫痫灶定位和多种术式进行外科治疗,可使难治性癫痫的治疗获得满意疗效。
- 卢军蒋宇钢黄红星曾其昌王琴邹叔骋李波
- 关键词:难治性癫痫外科手术痫灶定位
- 颅骨缺损伴脑积水的外科联合手术治疗被引量:22
- 2006年
- 目的探讨联合手术治疗颅骨缺损伴脑积水的方法和临床疗效。方法对45例颅骨缺损伴脑积水行脑室-腹腔分流和颅骨修补联合手术治疗。脑室-腹腔分流手术中前角穿刺25例,后角穿刺14例,三角区穿刺6例。结果颅骨缺损伴脑积水症状显著改善34例(75%),良好8例(18%),改善不明显3例(7%),45例均无出血、颅内感染及死亡。结论联合手术治疗颅骨缺损伴脑积水是一种安全有效的方法,能减少手术后并发症。
- 李波赵鹏来陈永严胡波
- 关键词:外科治疗脑室-腹腔分流术颅骨修补术
- 伏隔核毁损治疗难治性精神分裂症的临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨伏隔核(nucleus accumbens,NAC)毁损手术治疗难治性精神分裂症的可行性和安全性。方法该组先后采用CT或MRI扫描定位,脑立体定向手术,行双侧伏隔核射频毁损治疗。结果近期有效率90.70%,无严重的并发症和后遗症,智能、记忆及神经心理测验有明显提高。结论脑立体定向伏隔核射频毁是治疗难治性精神分裂症的安全有效方法,围手术期配合有针对性的心理治疗,药物及康复治疗等,使脑立体定向手术效提高,术后复发和一次治疗无效的患者可以再次手术。
- 匡卫平黄红星郭田生蔡溢李波朱勇周彬陈小峰
- 关键词:立体定向手术精神分裂症伏隔核
- 显微手术治疗脑动静脉畸形所致精神障碍60例分析
- 2011年
- 目的:探讨显微外科手术治疗脑动静脉畸形所致精神障碍的疗效和并发症。方法:对60例确诊脑动静脉畸形所致精神障碍病人经药物治疗无效后进行显微外科手术治疗。结果:术后10~24个月对患者进行远期疗效随访,有效随访率95%。随访到的57例患者中:19例恢复,显著进步26例,进步8例,无效4例,加重0例,有效率92.98%;术后除早期暂时性并发症外,无远期严重并发症。结论:手术治疗脑动静脉畸形所致精神障碍是一种安全有效的治疗方法,其疗效理想,部分患者可以达到治愈。
- 李波蔡溢匡卫平黄红星
- 关键词:显微外科手术治疗脑动静脉畸形
- 脑立体定向术治疗难治性精神分裂症近期疗效及安全性随访研究被引量:1
- 2011年
- 目的研究脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症患者的有效性和安全性。方法对比分析88例难治性精神分裂症患者脑立体定向手术治疗前后大体评定量表(GAS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、韦氏智力量表(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)的评分;同时分析上述患者脑立体定向手术后出现的并发症。结果①脑立体定向手术前后难治性精神分裂症患者的GAS、SAPS、SANS、BPRS、ADL、SDSS评分差异具有极其显著的统计学意义(P〈0.01);WAIS、WMS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。②88倒难治性精神分裂症患者,在脑立体定向手术后可以出现多种并发症,除嗅觉障碍、抑郁状态外,其余所有并发症均在术后6个内内恢复。结论脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症患者具有安全、有效等特点,该术式可以提高患者的社会适应能力,且对患者的智力及记忆力无明显影响.
- 周彬蔡溢郭田生黄红星医卫平邬志美朱勇陈小峰李波
- 关键词:脑立体定向手术难治性分裂症社会适应能力
- 立体定向毁损术治疗海洛因心理依赖(18个月随访分析)被引量:8
- 2006年
- 目的探讨立体定向毁损治疗海洛因心理依赖手术疗效及安全性。方法应用立体定向手术治疗海洛因心理依赖58例,并于术后3个月、18个月进行随访,采用上门家访或电话随访。随访内容包括复吸与否、生活工作情况、有无神经精神功能障碍。上门家访时进行了渴求量表、欲望量表、记忆、智商、人格等精神心理测验。结果未复吸36例,复吸16例,失访6例,操守率为62.06%。记忆、智商、性欲比术前提高,无人格、行为等精神障碍。结论立体定向手术治疗海洛因心理依赖疗效明显优于常规药物戒毒治疗,是消除吸毒者心理依赖、摆脱毒瘾的有效方法,且对智力、欲望、思维、人格无明显负面影响。
- 黄红星郭田生匡卫平邹叔骋曾其昌朱勇王琴李波卢军肖明元
- 关键词:立体定向术海洛因心理依赖戒毒
- 特发性震颤的微电极导向射频治疗被引量:1
- 2010年
- 目的探讨丘脑Vim核中神经细胞的电活动与特发性震颤(ET)的关系,总结Vim核射频毁损(切开)术治疗ET的可行性、并发症及疗效。方法对72例ET行CT定位微电极导向Vim核射频,并进行FAHN评分。结果 Vim核中存在与肢体震颤节律一致的细胞电活动,毁损这些细胞后震颤立即消失,有效率100%。整体评分改善率60.2%;震颤程度和部位改善率53.1%;特殊动作和功能改善率51.6%;功能残疾改善率76.2%。暂时性并发症19例,3~36个月随访疗效稳定。结论丘脑Vim核中存在与ET密切相关的细胞,射频毁损Vim核是治疗ET安全有效措施。
- 匡卫平黄红星曾其昌邹叔骋李波
- 关键词:特发性震颤微电极导向丘脑切开术