李波
- 作品数：46 被引量：150H指数：7
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 复合异丙酚时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的半数有效效应室靶浓度被引量：7
- 2014年
- 目的 确定复合异丙酚时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的半数有效效应室靶浓度（EC50）.方法 择期全麻下经尿道前列腺电切术患者,年龄66 ～ 75岁,BMI 19 ～ 30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导：靶控输注异丙酚,起始效应室靶浓度1 μg/ml,每隔1 min靶浓度递增0.5 μg/ml,直至靶浓度达2 μg/ml时维持5 min.同时靶控输注舒芬太尼,第1例患者效应室靶浓度为0.3 ng/ml,待患者意识消失且效应室浓度与血浆浓度达平衡后行喉罩置入术,发生喉罩置入反应时,则下一例患者采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,相邻浓度比值为1.2.发生喉罩置入反应的标准：喉罩置入术后5 min内患者MAP和HR升高幅度超过基础值20％.采用Probit法计算舒芬太尼抑制喉罩置入反应的EC50及其95％可信区间.结果 复合异丙酚时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的EC50及其95％可信区间为0.160 （0.130～0.188） ng/ml.结论 复合异丙酚时舒芬太尼抑制老年患者喉罩置入反应的EC50为0.160 ng/ml.
- 刘玲李波孙健吕国义
- 关键词：舒芬太尼二异丙酚老年人
- 槐杞黄颗粒在肾小球疾病治疗中的研究进展被引量：2
- 2021年
- 免疫性炎症反应是肾小球疾病的重要病理机制,同时凝血功能异常、高尿酸血症、持续高血压、高脂血症均可诱发慢性肾炎。控制蛋白尿是临床治疗肾脏疾病的重要目标,常规西药治疗主要通过调脂、降压、抗炎、免疫抑制等方式改善肾功能,对部分患者有较好效果,但不良反应较明显,效果不稳定,部分患者耐受度较差,且免疫抑制剂、激素的应用会一定程度降低免疫功能,促使疾病反复发作。因此,临床提出合理增强机体免疫功能以拮抗西药不良反应,降低复发率,抑制疾病进展。槐杞黄颗粒为中药免疫增强剂,具有补气养阴、祛邪通络、补肾健脾作用,可增强机体免疫功能,抑制炎性因子表达,对改善蛋白尿症状有明显效果。本文通过分析肾小球疾病中医病理及槐杞黄颗粒作用机制,从调节免疫反应、减轻炎症损伤、保护肾小球足细胞、抑制肾纤维化方面分析槐杞黄颗粒对肾小球疾病的应用价值。
- 李波宋崟张科
- 关键词：槐杞黄颗粒肾小球疾病免疫功能肾纤维化
- 挥发性麻醉药心肌保护信号转导机制研究现状被引量：1
- 2008年
- 挥发性麻醉药对心肌预处理可产生模拟缺血预处理样的心肌保护作用,它可以降低心脏疾病患者经历心脏手术以及非心脏手术的风险。该类药物预处理对于心脏的保护机制包括:激活G蛋白耦联受体,多种蛋白激酶和三磷酸腺苷(ATP)敏感性钾离子通道。挥发性麻醉药主要通过激活一些蛋白激酶,进而促进氧自由基的形成及一氧化氮合成能力的增强等,达到激活肌膜与线粒体上的ATP敏感性钾离子通道,使处于稳态的ATP敏感性钾离子通道开放,减少细胞内的钙超载。就近年来一些关于挥发性麻醉药对于心肌保护作用的机制研究简要综述。
- 李波吕国义
- 关键词：挥发性麻醉药预处理心肌保护信号转导
- 春血安胶囊联合复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨春血安胶囊联合复方炔诺酮片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选择2020年2月—2021年2月于天津医科大学总医院就诊的98例功能失调性子宫出血患者为研究对象,依据用药的差距分为治疗组和对照组,每组各49例。对照组口服复方炔诺酮片,于月经周期第5天开始用药,1片/d,连用22 d;治疗组在对照组的基础上口服春血安胶囊,2 g/次,3次/d。两组均治疗2个月经周期治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、子宫内膜厚度、子宫平滑肌收缩幅,性激素促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平及血清血管内皮生长因子A(VEGFA)、血清抑制素B(INHB)、血管内皮生长因子受体-1(sFIt-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和前列腺素2α(PGF2α)水平。结果经治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(97.96%vs 81.63%,P<0.05)。经治疗,治疗组症状改善时间明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组子宫内膜厚度明显减小,子宫平滑肌收缩幅明显增加(P<0.05),且治疗组患者子宫内膜厚度和子宫平滑肌改善更明显(P<0.05)。经治疗,两组血清FSH、LH、E2水平均显著下降(P<0.05),且治疗组最明显(P<0.05)。经治疗,两组血清VEGFA、INHB、bFGF和PGF2α水平明显升高,而s FIt-1水平明显降低(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论春血安胶囊联合复方炔诺酮片治疗功能失调性子宫出血可有效改善患者临床症状,降低子宫内膜厚度,具有一定临床推广应用价值。
- 李波宋崟张科王乐
- 关键词：功能失调性子宫出血子宫内膜厚度性激素血清抑制素B
- 地佐辛后处理对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤影响被引量：4
- 2015年
- 目的评价地佐辛后处理对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的作用及可能机制。方法健康雄性SD大鼠72只,随机分为4组(n=18):假手术组(S组)、缺血/再灌注损伤组(IR组)、地佐辛后给药组(D组)和5-羟基葵酸钠组(5-HD组)。采用线栓法阻断大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型。再灌注24 h末,行神经功能缺陷评分和脑梗死体积测定;取血测定血浆SOD活性与皮质醇水平;TUNEL法检测细胞的凋亡;Western blot测定缺血侧皮质caspase-3表达。结果与S组比较,D组、IR组和5-HD组皮质醇水平、神经功能缺陷评分升高,凋亡神经细胞、脑梗死体积增加,SOD活性下降,caspase-3表达上调(P<0.05);与IR组和5-HD组比较,D组神经功能缺陷评分、皮质醇水平降低,SOD活性升高,脑梗死体积、凋亡神经元减少(P<0.05),caspase-3表达下调;IR组与5-HD组比较无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛后给药可减少局灶性脑缺血/再灌注损伤大鼠神经元凋亡,机制可能与线粒体ATP敏感性钾通道激活及下调caspase-3表达相关。
- 孙岳枫李波吕国义
- 关键词：地佐辛再灌注损伤
- 瑞芬太尼抑制McGrath视频喉镜气管插管反应的半数有效效应室浓度测定被引量：5
- 2013年
- 目的 测定瑞芬太尼抑制McGrath视频喉镜气管插管反应的半数有效效应室浓度（EC50）.方法 选择全麻患者,均择期行经口McGrath视频喉镜气管插管.靶控丙泊酚诱导,血浆靶浓度为3μg/mL,当镇静/警醒（OAA/S）评分≤1时,静注罗库溴铵0.6 mg/kg,靶控输注瑞芬太尼.当预测丙泊酚效应室浓度（Ce）达2.5μg/mL、BIS＜ 60时行气管插管,观察患者的插管反应.若插管反应阳性,按序贯法依次升高下一例瑞芬太尼靶浓度;若插管反应阴性,则降低下一例瑞芬太尼靶浓度;各相邻比例为1.2.以出现插管反应阳性的上一例为入选本研究的第1例,当本研究中出现7个插管反应的阳性阴性反应拐点时,停止试验.记录抑制插管反应的有效、无效例数,进行计算和统计学分析.结果 本研究中第5例出现阳性反应,因此第4例作为研究的第1例;第27例出现7个阳性阴性拐点,为本实验的最后一例,终止研究.瑞芬太尼抑制McGrath视频喉镜气管插管反应的EC50为2.85ng/mL,95％ CI为2.69 ～3.01ng/mL.结论 瑞芬太尼抑制McGrath视频喉镜气管插管反应的EC50为2.85 ng/mL,提示McGrath视频喉镜气管插管时需要达到一定的麻醉深度,以防引起强烈的应激反应.
- 孙健卢悦淳李波吕国义
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼
- 地佐辛与芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术后镇痛的评价被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨地佐辛与芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后患者行静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法:40例择期行UPPP的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为芬太尼组(F组)和地佐辛组(D组),每组20例。UPPP术后行PCIA,观察患者术后1、3、6、12、24h时的镇痛效果。结果:2组患者均镇痛良好。F组术后1h镇痛效果好于D组,但存在镇静过度(P<0.05),其余时间点2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者PCIA按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。F组术后1～3h平均动脉压、心率和术后1h脉搏血氧饱和度低于D组(P<0.05或P<0.01)。F组恶心呕吐及呼吸抑制发生率高于D组(P<0.05),其余不良反应2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者UPPP术后PCIA效果确切,较芬太尼更为安全。
- 赵森吕国义孙成亮邓廼封李波
- 关键词：芬太尼悬雍垂地佐辛
- 右美托咪啶预处理对脐静脉内皮细胞缺氧／复氧损伤的影响及其可能机制被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨右美托咪啶预处理对人脐静脉内皮细胞缺氧／复氧损伤的影响及其可能机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞（HUVEC－12），采用随机数字表法分为4组（n＝24）：正常对照组（C组）、右美托咪定组（D组）、缺氧复氧组（H／R组）、缺氧复氧＋右美托咪定组（H／R＋D组）。D组和H／R＋D组加入50μmol／L的右美托咪定孵育2 h，随后C组和D组细胞置于常氧恒温细胞培养箱12 h，H／R组和H／R＋D组细胞缺氧6 h复氧6 h。采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色（ MTT）法检测各组细胞活力，流式细胞仪检测凋亡率，逆转录聚合酶链反应（ RT－PCR）检测CHOP mRNA的表达，蛋白质印迹法（ Western blotting ）检测细胞内蛋白CHOP、cleaved caspase－3的表达量。结果与C组相比，H／R组和H／R＋D组细胞活力明显下降，细胞凋亡率、CHOP mRNA 以及CHOP蛋白和cleaved caspase－3表达升高（P＜0．05）；D组上述指标差异无统计学意义（P＞0．05）；与H／R组相比， H／R＋D组细胞活力升高，细胞凋亡率、CHOP mRNA 以及CHOP蛋白和cleaved caspase－3表达降低（P＜0．05）。结论右美托咪啶预处理可以抑制缺氧复氧引起的脐静脉内皮细胞凋亡，其机制可能与下调CHOP表达有关。
- 杨春梅高春霖于明懂李波卢悦淳吕国义
- 关键词：内皮细胞缺氧右美托咪啶
- 右美托咪定和咪达唑仑在小儿静脉麻醉中的效果比较被引量：13
- 2016年
- 目的 比较右美托咪定和咪达唑仑在小儿静脉麻醉中的效果。方法 择期行体外碎石术的患儿60例,年龄3~8岁,体质量12~30kg,采用随机数字表法将患儿随机分为两组,右美托咪定联合氯胺酮组（DK组）,咪达唑仑联合氯胺酮组（MK组）,每组30例。入室前10min,DK组：经静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,输注10min;MK组：经静脉泵注咪达唑仑0.05mg/kg,输注10min。入室后,所有患儿均经静脉给予氯胺酮1.0mg/kg,持续输注1min后开始手术。密切监测并记录患儿血氧饱和度（SPO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）的变化和患儿苏醒情况。结果 与DK组相比,MK组苏醒时间均长于DK组（P〈0.05）。术中两组均有低血压、心动过缓、呼吸抑制的发生,但差异无统计学意义。结论 右美托咪定联合氯胺酮用于小儿麻醉明显优于咪达唑仑联合氯胺酮。
- 李德东李倩李波张素品吕国义于泳浩
- 关键词：咪达唑仑氯胺酮
- 右美托咪啶预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响被引量：10
- 2011年
- 目的评价右美托咪啶预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠100只，体重290～310g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=20）：假手术组（SH组）、缺血再灌注组（I／R组）和不同剂量右美托咪啶预先给药组（L组、M组和H组）。I／R组、L组、M组和H组采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型，缺血60min后行再灌注。L组、M组和H组于缺血前15min分别腹腔注射右美托咪啶100、200和400μg/kg，I／R组腹腔注射等容量生理盐水。再灌注24h时，随机取10只大鼠，测定神经功能缺陷评分和脑梗死体积，观察脑组织病理学改变；随机取10只大鼠，测定缺血侧脑组织热休克蛋白70（HSP70）表达、Na^＋-K^＋-ATP酶活性和血浆SOD活性、皮质醇浓度。结果与SH组比较，I／R组、L组、M组和H组神经功能缺陷评分和皮质醇浓度升高，SOD和Na^＋-K^＋-ATP酶的活性降低，HSP70表达上调（P〈0．05）；与I／R组比较，L组、M组和H组神经功能缺陷评分、脑梗死体积和皮质醇浓度降低，HSP70表达上调，SOD和Na^＋-K^＋-ATP酶的活性升高，且呈剂量依赖性（P〈0．05），病理学损伤程度呈剂量依赖性减轻。结论右美托咪啶预先给药可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性，其机制可能与改善脑细胞能量代谢、减轻脂质过氧化反应和应激反应有关。
- 李波吕国义邓迺封
- 关键词：右美托咪啶再灌注损伤
