李玲文
- 作品数：50 被引量：134H指数：6
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- 发文基金：温州市科技局科研基金温州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌头碱急性中毒的急救和护理被引量：3
- 2008年
- 目的探讨乌头碱中毒的急救和护理要点。方法对我院收治22例乌头碱急性中毒患者（轻度9例，重度13例）进行彻底的洗胃、静脉补液、纠正心律失常、血液灌流等急救治疗，并同时给予建立静脉通路、动态心电图监测、保持呼吸道通畅、做好病情监测记录和相关心理护理及健康宣教等综合护理措施。结果轻度中毒9例入院20～24h后心电图恢复正常，症状消失，2～7d康复出院。重度中毒13例中4例进行对症支持治疗后24～48h心电图恢复窦性，症状好转，7～10d康复出院；9侧立即行急诊床旁血液灌流治疗，13h内症状消失，其中1例因反复室颤除颤不能复律死亡。结论彻底地洗胃减少胃肠毒物的吸收，并促进毒物的排泄是抢救成功的前提；做好病情观察及综合护理是保证抢救成功的基础。
- 陈雪晓邱俏檬李玲文俞继芳金小慧
- 关键词：乌头碱中毒急救护理要点
- 二巯基丙磺酸钠对兔急性心肌缺血再灌注损伤血清ET-1的影响
- 2007年
- 目的研究兔急性心肌缺血-再灌损伤时血清内皮素-1(ET-1)水平变化及二巯基丙磺酸钠对其的影响。方法新西兰兔20只,随机分成两组:①缺血再灌注组;②二巯基丙磺酸钠保护组。两组分别于缺血前、再灌注后即时及再灌注后0.5h、1h、2h、4h、6h取静脉血。采用放射免疫法分别测定血清ET-1含量。结果缺血再灌注组血清ET-1水平在心肌缺血后明显升高(P<0.05),且于再灌注后1h达高峰(P<0.01),至再灌注后6h仍较缺血前高(P<0.05)。二巯基丙磺酸钠保护组血清ET-1水平于缺血及再灌注的各时间点较缺血前无显著性差异。结论兔急性心肌缺血再灌注损伤时ET-1水平反应性升高,二巯基丙磺酸钠可抑制其分泌而对心肌起保护作用。
- 张海燕李玲文程俊彦王明山卢中秋胡国新
- 关键词：二巯基丙磺酸钠内皮素-1缺血-再灌注损伤
- 33例主动脉夹层诊治分析
- 2006年
- 目的探讨主动脉夹层（aortic dissection，AD）的临床特点、早期诊治方法。方法分析与总结我院主动脉夹层33例临床资料。结果男：女比为5．6：1，平均年龄60岁；高血压病占81．8％；突发剧烈疼痛26例（78．8％），前胸部疼痛22例。22／26例超声诊断为AD，20例MRI诊断为AD，11例CT诊断为AD。13例患者心电图有异常表现，ST-T改变10例，12例左室肥大或高电压。高血压患者首选静脉滴注或微泵静注硝酸甘油或硝普钠，联合应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，将收缩压控制于100～120mmHg，心率60～70次／分。27例患者血压控制后疼痛逐渐减轻或消失，病情趋于稳定，2例行急诊主动脉置换术，6例1周～1个月内因破裂死亡。结论AD的临床表现复杂，误漏诊率高，UCG／MRI／CT检查对提高其早期诊断及指导治疗有重要意义。急性期以内科治疗为主，主动脉置换手术是治疗AD的有效手段。
- 计光李玲文邱俏檬吴斌卢中秋
- 关键词：主动脉夹层影像学
- 房室折返性心动过速逆行P波及室房时距的定位价值被引量：1
- 2007年
- 孙丽卿谢玲斐王海燕赵玉香李玲文
- 关键词：顺向型房室折返性心动过速逆行P波隐匿性旁道旁道定位体表心电图
- 乌头碱急性中毒急救和护理
- 乌头碱类药物具有较强的镇痛作用,民间广泛使用乌头碱类药泡酒饮或炖肉食用来治疗风湿痛、风湿性关节炎、外伤疼痛腰痛等顽症。该药有较大的毒性,因煎煮时间不当,饮用过量,误服等常引发中毒。我院自1998年1月～2006年10月我...
- 陈雪晓邱俏檬李玲文俞继芳金小慧
- 文献传递
- 平板运动试验对冠状动脉狭窄的诊断价值
- 2001年
- 目的 :探讨平板运动试验对冠状动脉 (冠脉 )狭窄程度及范围的诊断价值。方法 :98例胸痛患者平板运动试验结果与冠脉造影结果作对照分析。结果 :平板运动试验诊断冠心病的敏感性为 83.1% (4 9 5 9) ,特异性为 6 9.2 % (2 7 39) ,准确性为 77.6 % (76 98)。平板运动试验中ST段压低幅度越大 ,持续时间越长 ,运动中收缩期血压增量越小 ,冠状动脉狭窄程度就越重。试验中ST段压低幅度越大 ,持续时间越长 ,出现ST段压低的导联数目越多 ,运动中最大心率越小 ,冠脉狭窄范围就越广泛。结论 :平板运动试验可初步估测冠脉狭窄程度及狭窄范围 ,不失为冠心病诊断中又一有效的无创性检查方法。
- 蔡雪黎张怀勤李玲文林捷黄伟剑计光李上共
- 关键词：平板运动试验冠状血管造影术冠状动脉疾病冠状动脉狭窄
- 急诊床旁漂浮导管技术在严重急性心力衰竭患者中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的探讨急诊床旁漂浮导管技术在严重急性心力衰竭(HF)患者临床应用中的意义。方法以23例经常规处理效果不佳的急性严重心力衰竭患者为研究对象,尽早留置漂浮导管。留置漂浮导管后30 min 和48 h,记录心率(HR)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(CO),并计算心脏指数(CI),然后根据情况选用各种药物治疗。HF 患者根据出院时预后分为病情好转组和病情恶化组,对两组患者留置漂浮导管后30 min 和48 h HR、CVP、PCWP、CO、CI 变化进行比较。结果病情好转组患者留置漂浮导管治疗后 HR 86±8.2次/min,较前(102.2±11.4次/min)明显下降(P<0.01),CVP 8.7±1.2 mmHg,较前(11.9±1.6 mmHg)明显下降(P<0.01),PCWP(13.4±1.2mmHg),较前(19.1±1.4 mmHg)明显下降(P<0.01),CO 4.50±0.67 L/min,较前(3.23±0.42 L/min)明显升高(P<0.05),CI 3.47±0.23 L/min·m^(-2),较前(2.32±0.87 L/min·m^(-2))明显升高(P<0.05)。病情恶化组患者留置漂浮导管治疗后 HR 103±10.6次/min,较前(98±9.4次/min)无显著差异(P>0.05),CVP 13.2±1.2 mmHg,与前(11.1±1.4 mmHg)无显著差异(P>0.05),PCWP 25.8±4.2 mmHg 与前(21.5±4.5 mmHg)无显著差异(P>0.05),CO 3.01±0.58 L/min 较前(3.35±0.38 L/min)无显著差异(P>0.05),CI 2.18±0.82 L/min·m^(-2),与较前(2.58±0.42 L/min·m^(-2))无显著差异(P>0.05)。结论漂浮导管在血流动力学不稳定的急性严重心力衰竭患者的评估病情,指导临床治疗和预后评估中有不可代替的重要性。
- 吴斌李玲文吴高俊邱俏檬计光卢中秋
- 关键词：心力衰竭肺动脉导管
- 病态窦房结综合征患者心脏变时功能不全的临床研究
- 2010年
- 目的探讨病态窦房结综合征患者心脏的变时功能。方法对60例病态窦房结综合征患者（观察组）和40例正常窦性心律者（对照组）作运动平板试验，测定静息心率、运动时的最大心率、运动时间、代谢当量；计算2级运动时的心率变时性指数（CRI）、运动后1min心率恢复值。结果观察组静息心率、最大心率、CRI明显低于对照组，差异有显著统计学意义（P〈0．01），观察组心率上升幅度、运动时间、代谢当量、运动后1min心率恢复值均低于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）；观察组心脏变时功能不全31例（517％），明显多于对照组4例（10％），差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论病态窦房结综合征患者常发生心脏变时功能不全。
- 赵玉香张怀勤黄伟剑吴高俊王川怡孙丽卿谢玲斐李玲文
- 关键词：病窦综合征平板运动试验
- 剩余碱水平对百草枯中毒患者预后的预测价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨急性百草枯中毒患者的预后影响因素，分析剩余碱（BE）水平与血浆百草枯浓度的相关性以及对急性百草枯中毒患者预后的预测价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年8月间我院急诊重症监护室（EICU）收治的84例急性百草枯中毒患者的临床资料，收集患者入院后24h内的BE值和血浆百草枯浓度、中毒至洗胃时间、中毒至血液灌流（He）时间、百草枯中毒严重指数（SIPP）以及白细胞（WBC）、中性粒细胞比（N％）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血糖、血清钾、剩余碱（BE）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值等指标。按随访30d后的转归情况分为死亡组（41例），存活组（43例），研究急性百草枯中毒患者预后的影响因素并分析BE水平与血浆百草枯浓度的相关性及对预后的预测价值。结果Logistic回归分析显示，与急性百草枯中毒患者预后有关的因素有BE、血浆百草枯浓度、AL．T、AST、Cr[BE：OR=O．511，95％可信区间为0．267～0．978；血浆百草枯浓度：OR=0．999，95％可信区间为0．999～1．000；均P〈0．osl。BE及血浆百草枯浓度与预后的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0．775和0．927，BE≤-1．7mmol／L为最佳界值，其对预测患者死亡的敏感度、特异度分别为82．9％、62．8％，预测价值低于血浆百草枯浓度〉3273．935ng／ml的界值（auc0．927，78．0％、95．3％）。BE水平与血浆百草枯浓度呈负相关（r=-0．4，P〈0．01）。结论BE与血浆百草枯浓度呈负相关且BE水平对急性百草枯中毒患者的死亡具有一定的预测价值。
- 康晓文仝欢曹凯强莫清飞李玲文洪广亮毛璐李东赵光举卢中秋
- 关键词：百草枯中毒预后
- 急性心肌梗死并发室间隔穿孔的急救监护被引量：9
- 2003年
- 吴莉莉陈秀清李玲文
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔抢救
