林明杰
- 作品数：9 被引量：81H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)与胎儿窘迫
- 1993年
- 我院8年间住院分娩12526例,其中ICP100例次,发病率为0.80％。随机取同期产妇286例,妊高征63例进行对照分析。结果表明ICP组胎儿窘迫、羊水过少,足月低体重发生率分别为65.0%、12.0%、9.0%、均高于对照组的22.4%、1.1%、3.20%(P>0.005);ICP合并妊高征组与对照组胎儿窘迫的发生率分别为64.O%及44.4%(P>0.005);ICP组国产儿死亡5例,对照组无围产儿死亡,二者差异显著(P<0.005)。 5例围产儿死亡均发生在不规则宫缩或临产后,因此ICP时必须加强孕期、产前及产时的胎儿监护。
- 林明杰杨锡蒂顾美礼陈代碧王书彪杨竹周瑾
- 关键词：妊娠胎儿窘迫胆汁郁积症
- HPV感染与宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌关系探讨被引量：13
- 2004年
- 目的 探讨HPV感染与宫颈上皮内病变 (SIL)及宫颈癌 (SCC)的关系。方法 宫颈脱落细胞液基标本 ,采用TCT技术和TBS方案诊断。对液基细胞学和活检均证实为SIL和SCC的 1 5 0例进行回顾性分析 ,HPV感染的依据为核周空穴细胞。所有诊断均采用双盲法进行。用免疫组化方法检测SIL和SCC中的HPV pan(广谱 )和HPV 1 8抗原。结果 液基薄层细胞学检出 1 1 4例HPV感染 ,活检组织学检出 1 0 8例。经统计学处理 ,两者阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。免疫组化检出HPV pan 1 38例 ,检出HPV 1 86 4例 ,两者阳性率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 HPV感染强烈提示SIL和SCC可能存在 ,尤其是高危型HPV与HSIL和SCC的发生密切相关。采用液基细胞学、活检和免疫组化方法 。
- 马英于成银冷志邓仁洪林明杰
- 关键词：人类乳头状瘤病毒高危型鳞状上皮内病变宫颈癌
- 线索细胞分级法在细菌性阴道病诊断中的应用被引量：9
- 2001年
- 目的：探讨线索细胞分级法在细菌性阴道病（ＢＶ）诊断中的应用价值。方法：用革兰染色涂片计算线索细胞在全部上皮细胞中所占百分比进行分级。结果：ＢＶ病人与非ＢＶ病人在线索细胞（＋）时，无显著性差异（Ｐ＞０．０５），在线索细胞为（＋＋）～（＋＋＋＋）时，差异有极显著性（Ｐ＜０．００1＝。当线索细胞达到（＋＋）以上时，诊断的敏感度为 1０（％，特异性为９８．８％。结论：线索细胞分级可作为ＢＶ诊断的一个半定量指标。
- 张永红刘其芬林明杰卢娜
- 关键词：细菌性阴道病
- 经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床研究被引量：22
- 2011年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查宫颈癌的影像学特征及其诊断价值。方法选取130例经新柏氏液基细胞学技术(TCT)、宫颈活检和病理检查证实为宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅰ-Ⅲ级及宫颈癌的病例进行经阴道彩色多普勒检查,对声像图特征及彩色多普勒血流显像(CDFI)结果进行分析。选取同期宫颈视诊和细胞学检查均无异常的41例就诊患者为正常对照。结果由正常宫颈、CIN、宫颈原位癌到宫颈浸润癌,经阴道彩色多普勒超声检查中测量宫颈径线增大、宫颈呈低回声病灶表现的病例逐渐增多,其中宫颈低回声病灶仅出现在宫颈癌中,是宫颈癌的特异性超声影像变化,特异度为100%。宫颈黏膜线缺失是宫颈癌Ⅱ期特有的表现,特异度为100%。CDFI和血流阻力指数(RI)均提示宫颈浸润癌局部血流明显较正常宫颈、CIN和原位癌丰富,宫颈浸润癌Ⅰ期与Ⅱ期之间差异亦有统计学意义(P<0.05)。Kappa分析显示,宫颈径线增大诊断宫颈浸润癌的敏感度和特异度分别为89.1%和82.8%,宫颈低回声病灶在诊断宫颈癌和宫颈浸润癌中的特异度分别为100%和94.8%,树枝状血流分布诊断宫颈浸润癌的特异度为100%。结论经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈浸润癌中有较多特征性影像学改变,其诊断可信度较高,对宫颈癌前病变、原位癌的诊断可靠性较低,联合其他辅助检查,可作为宫颈癌诊断以及放疗与化疗前后评价疗效的方法之一。
- 邓丽波周玮常淑芳林明杰
- 关键词：宫颈肿瘤
- 显微定影式阴道镜的临床应用
- 2004年
- 目的 :评价显微定影式阴道镜在诊治宫颈疾病中的价值。方法 :378例宫颈疾病应用WALLACH(90 6 0 4 3-SP型 )显微定影式阴道镜检查的结果与TCT、组织病理学诊断进行比较。结果 :阴道镜正常转化区 114例 ,宫颈湿疣 6 8例 ,醋酸白上皮 95例 ,二联征 6 5例 ,三联征 2 0例 ,宫颈癌 4例 ,检查不满意 12例。阴道镜诊治的准确性、特异性、敏感性分别为 80 .5 6 % ,74 .6 0 % ,97.4 8%。阴道镜与TCT、组织学诊断的符合率分别为 88.36 % ,80 .5 6 %。阴道镜与组织病理学诊断宫颈癌变的符合率为 10 0 .0 0 %。结论 :显微定影式阴道镜在诊治宫颈病变准确、可靠 ,TCT与阴道镜监视下多点活检相结合 。
- 林明杰杨帮萍胡丽娜钟玲
- 关键词：宫颈病变TCT阴道镜检查组织学诊断
- 巨细胞病毒宫内感染的诊断及对胎儿的影响被引量：4
- 1996年
- 采用地高辛探针斑点杂交技术和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对５１例人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）血清学抗体ＩｇＭ阳性孕妇的羊水、脐血和产后两周内的新生儿尿液，进行ＨＣＭＶＤＮＡ检测。同时与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测脐血、羊水中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ的结果相比较。结果，地高辛探针斑点杂交检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２１．５７％，脐血３３．３３％，新生儿尿液２７．４５％。ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２９．４１％，脐血４３．１４％，新生儿尿液３Ｓ，２９％。羊水ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为１１．７６％，脐血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为２３．５３％。脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿平均出生体重明显低于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿，而脐血ＨＤＷ－ＤＮＡ阳性的新生儿肝功能异常、血小板减少以及低Ａｐｇａｒ评分的发生率明显高于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿。结果表明：采用ＥＲ技术检测羊水、脐血或产后两周内新生儿尿液ＨＣＭＶＤＮＡ有助于ＨＣＭＶ官内感染的早期诊断，便于临床早期干预，ＨＣＭＶ官内感染严重影响胎儿的生长发育，可造成胎儿肝功能异常、血小板减少和新生儿窒息的发生。
- 漆洪波蔡汉钟顾美礼胡丽娜裴润芳杨锡蒂周瑾吴萍林明杰
- 关键词：巨细胞病毒宫内感染胎儿聚合酶链反应ELISA
- 液基薄层细胞学筛查门诊人群宫颈癌的研究被引量：19
- 2004年
- 目的 探讨TCT技术和TBS方案对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性。方法 随机收集妇产科门诊人群 5 0 0 0例宫颈脱落细胞液基标本 ,采用TCT技术和TBS方案诊断。对细胞学阳性的即意义不明的不典型鳞状 /腺细胞 (ASCUS/AGUS)以上病变 2 0 0例病例行阴道镜活检和组织病理学诊断。所有诊断均双盲进行。结果 TCT细胞学检出 1 0 0 % (9/ 9)的鳞状细胞癌 (SCC) ,1例腺癌 (AC) ,检出 95 % (38/ 4 0 )的鳞状上皮内高度病变 (HSIL) ,70 .77% (92 / 1 30 )的鳞状上皮内低度病变 (LSIL)。经统计学处理 ,液基细胞学对HSIL及SCC诊断与活检组织病理诊断的符合率显著高于对LSIL的诊断符合率 (P <0 .0 1 ) ,两者差异有显著性。结论 生育年龄段的妇女应定期进行液基细胞学筛查 ,TCT技术和TBS方案对宫颈上皮内病变 。
- 马英邓仁洪林明杰赵红
- 关键词：液基薄层细胞学TBS宫颈癌
- 计算线索细胞百分率对细菌性阴道病的诊断价值被引量：10
- 2001年
- 张永红刘其芬林明杰卢娜张文红
- 关键词：细菌性阴道病
- 宫颈上皮内瘤样病变与宫颈湿疣阴道镜图像的对比分析被引量：4
- 2006年
- 目的分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)与宫颈湿疣阴道镜图像的差异。方法通过对病理诊断为CIN(108例)和宫颈湿疣(226例)患者的阴道镜图像进行对比分析,并用χ2进行统计学检验。结果二者在醋酸白色上皮厚薄、消退快慢、边界及异型血管、镶嵌、芥末黄和病变形态上比较有显著性差异。异型血管、镶嵌或芥末黄的出现多为CIN;而宫颈湿疣的醋酸白色上皮更厚、消退更慢、边界更清楚,且可在移行区外。同时,二者在形态学上亦有差异。结论异型血管、镶嵌或芥末黄的出现应多考虑CIN,而宫颈湿疣应特别注意醋酸白色上皮的部位、厚薄、持久性、边界以及病变的形态。
- 曾建华钟玲林明杰杨帮萍
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈湿疣阴道镜
