- 重度胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床分析
- 目的：了解重度胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床特点,探讨其诊治措施。方法：回顾性分析 2002年1月至2006年12月我院分娩产妇中发生胎盘早剥52例临床资料,其中17例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中设为观察组,余胎盘早剥产妇设...
- 程蔚蔚林穗青钱晓蕾袁江静
- 文献传递
- 孕28周,自觉胎动消失1天,下腹痛及阴道少量流血6小时
- 2008年
- 林穗青程蔚蔚
- 关键词：胎动消失下腹痛流血阴道急诊入院末次月经
- 晚期妊娠宫内感染253例临床分析被引量：17
- 2012年
- 目的探讨晚期妊娠宫内感染的病因、主要致病菌、对母儿的影响及防治措施。方法对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2006年1月1日至2011年12月31日诊断为晚期妊娠宫内感染的253例患者资料进行回顾性分析。根据分娩孕周分成早产组(82例)及足月组(171例),比较两组病例的临床结果及母儿预后等。结果 6年来宫内感染的病例数占同期分娩总数的0.41%,其中早产宫内感染占早产总数的2.36%。早产组胎膜早破率、产褥感染率、新生儿感染率及围产儿病死率均高于足月组(P<0.05)。宫内感染主要致病菌群依次为B族链球菌(20.6%)、大肠埃希菌(19.4%)、粪肠球菌(18.9%)。宫内感染病例剖宫产率76.7%、产褥感染率14.2%、新生儿感染率20.9%、围产儿病死率3.2%。结论宫内感染尤其是早产宫内感染对母儿预后造成严重威胁。应加强孕期保健及期待治疗、产程过程中的管理,积极预防与及时诊治宫内感染以改善母儿预后。
- 林穗青程蔚蔚
- 关键词：绒毛膜羊膜炎B族链球菌大肠埃希菌粪肠球菌
- GDM孕中、晚期及子代胰岛素抵抗与正常妊娠的对照研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（GMD）与正常妊娠孕中、晚期及子代胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及胎儿脐血流的差异。方法选择上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产检、分娩的70例GDM产妇及其子代为GDM组,同期产检、分娩的70例健康母子配对样本为对照组。两组孕妇孕24-28周OGTT筛查时行胰岛素释放试验、孕33-34周、孕37-38周检测空腹血糖、胰岛素及C肽;比较两组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;B超测定孕晚期胎儿脐血流;分娩时检测脐血血糖、胰岛素及C肽值并获取胎儿出生体重、胎龄等资料;比较两组母子配对样本间各项指标的差异。结果 GDM组OGTT时胰岛素峰值较对照组延迟1h;GDM组孕33-34周母血空腹胰岛素、C肽高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;孕37-38周母血空腹胰岛素、C肽虽仍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;GDM组孕中、晚期HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;GDM组新生儿脐血胰岛素、C肽高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间孕晚期胎儿脐动脉S/D值、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 GDM患者孕中、晚期胰岛素抵抗较正常孕妇增加,并出现胰岛β细胞功能下降,其胎儿在宫内已发生糖代谢异常,但脐血流未受到显著影响。
- 林穗青张丹彭咏梅程蔚蔚
- 关键词：糖代谢
- 小剂量米非司酮对卵巢功能和子宫内膜的影响被引量：10
- 2001年
- 目的 :了解每天口服小剂量米非司酮对卵巢功能及子宫内膜的影响。方法 :4 0名有正常月经周期的健康妇女 ,随机分成 2组 ,2 0名每天口服 2mg米非司酮 ;另 2 0名每天口服 5mg米非司酮 ,共口服 12 0d。结果 :服药期间 87.5 %妇女闭经 ,95 %妇女停止排卵 ,子宫内膜处于持续增生期。结论 :连续口服小剂量米非司酮可以抑制卵泡发育、排卵 。
- 林穗青李红程利南孙巧英刘斯青
- 关键词：米非司酮卵巢功能子宫内膜小剂量避孕
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床对照研究被引量：2
- 2001年
- 目的 :比较腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法 :12 0名患妇科良性疾病、需行子宫切除术、子宫小于孕 12周患者。随机分成 2组。I组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,II组 (6 0例 )行经腹子宫切除术 ,由同一组医师施行手术。结果 :两组患者在年龄、以往手术史、术前血常规、子宫平均重量等之间无明显差异 (P >0 .0 5 )。I组术中出血量、术后血红蛋白下降、术后疼痛评分、术后住院天数明显比II组少 (P <0 .0 5 )。I组手术时间比II组长 (P <0 .0 5 )。两组手术均未出现严重并发症。结论 :腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、恢复快等特点。妇科医师通过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,大部分经腹子宫切除术及部分原不适宜行阴式子宫切除术可改行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。
- 林穗青白俊黄胡信
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查剖腹术
- 1798例损伤和中毒住院儿童的疾病和外因分析被引量：12
- 2006年
- 陈西蓉刘琮秦蔚音林穗青
- 关键词：儿童
- 胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素分析被引量：29
- 2008年
- 目的探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局。方法收集2002年1月至2006年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院分娩的52例胎盘早剥产妇的临床资料，按是否并发子宫胎盘卒中分为两组：胎盘早剥并发子宫胎盘卒中17例为观察组，未并发子宫胎盘卒中的35例为对照组。采用回顾性研究方法对观察组子宫胎盘卒中的发病危险因素、临床特征及母儿结局进行分析，并与对照组进行比较。结果（1）发生率：2002年1月至2006年12月共分娩35049人次，胎盘早剥发生率为0．15％（52／35049），胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的发生率为0．05％（17／35049），其中胎盘早剥产妇中子宫胎盘卒中的发生率为33％（17／52）。（2）一般情况及分娩方式、分娩孕周：两组产妇的平均年龄、体重指数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组产妇均以剖宫产结束分娩，而对照组产妇经阴道及剖宫产分娩为14及21例，比较两组分娩方式及分娩孕周，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组产妇早产发生率为88％（15／17），而对照组为49％（17／35），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）发病危险因素：观察组产妇子痫前期发生率及发病持续时间分别为71％（12／17）及6．4h，对照组分别为20％（7／35）及4．2h，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；两组产妇胎膜早破、羊水过多及其他因素比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（4）临床特征：观察组产妇血性羊水、胎儿窘迫、官腔积血及产后出血的发生率分别为82％（14／17）、65％（11／17）、35％（6／17）及59％（10／17），对照组分别为26％（9／35）、29％（10／35）、6％（2／35）及11％（4／35），两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。而两组产妇�
- 程蔚蔚林穗青
- 关键词：胎盘早剥产后出血先兆子痫
- 硬膜外布比卡因、芬太尼合用及舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛的临床研究被引量：1
- 1996年
- 选择６０例要求无痛分娩的健康单胎初产妇，随机分成三组，分别采用连续硬膜外布比卡因和小剂量芬太尼合用、舌下含服双氢埃托菲及舌下含服安慰剂进行分娩镇痛的临床研究。结果表明连续硬膜外布比卡因和芬太尼合用分娩镇痛效果显著，并能缩短产程，降低剖宫产率，对母婴无危害，安全可靠，可以临床推广应用。舌下含服双氢埃托菲分娩镇痛效果不完全。
- 林穗青蔡涵蓉庄小凤
- 关键词：布比卡因分娩镇痛
- 连续口服小剂量米非司酮对卵巢功能及子宫内膜发育的影响被引量：15
- 2002年
- 目的 探讨连续 (每天 )口服小剂量米非司酮对卵巢功能、子宫内膜发育的影响 ,对服药妇女月经周期、各脏器功能的影响及副作用 ,及其作为口服避孕药的可能。方法 40名有正常月经周期的健康妇女 ,随机分成两组 ,每组 2 0名。Ⅰ组口服 2mg/d米非司酮 ;Ⅱ组口服 5mg/d米非司酮 ,共 12 0d。在服药前后 30d和服药期内每周留 1次晨尿 ,检测E、P2 并发月经卡 ,每天记录阴道流血情况。每 30d随访检测肝肾功能、血常规、血糖、血脂、电解质、E2 、P、FSH、LH、PRL等 ,并阴道超声检测卵泡发育、子宫内膜厚度等。服药前月经周期中期 (月经第 10～ 12天 ) ,服药第 6 0天及服药第 12 0天共 3次活检子宫内膜标本作病理检查 ,包括HE染色、雌孕激素受体染色。结果 服药期间肝肾功能、电解质、脂质代谢、血糖等无明显异常改变 ,无严重副反应。Ⅰ组 80 %妇女闭经 ,Ⅱ组 90 %闭经 ;服药 80个月经周期中 ,Ⅰ组仅 2个周期 (2 / 80 )有排卵 ,Ⅱ组仅 1个周期 (1/ 80 )有排卵。无一例妇女妊娠。大部分子宫内膜处于持续增生期并逐渐增厚 ,未发现子宫内膜有增生过长或不典型增生。结论 ①连续口服 2mg或 5mg米非司酮可以抑制卵泡发育、排卵 ,阻碍子宫内膜发育成熟 ;②连续口服 2mg或 5mg米非司酮对妇女的肝肾功能、电解质、脂?
- 林穗青李红程利南孙巧英刘斯青
- 关键词：连续口服小剂量米非司酮卵巢功能子宫内膜发育
