林舜艳
- 作品数：28 被引量：209H指数：9
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省中医药管理局基金扬州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 康复训练联合针刺对鼻咽癌放射性损伤后张口困难及生活质量的影响被引量：21
- 2012年
- 目的探讨康复训练联合针刺对鼻咽癌患者放射性损伤后张口困难及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将43例鼻咽癌放疗后张口困难患者分为治疗组及对照组。2组患者均给予张口康复训练，治疗组在此基础上辅以针刺治疗。分别于人组时、治疗4个疗程后对2组患者进行疗效评定，包括检测门齿间距变化，选用QLQ．c30癌症患者生存质量核心量表中5个功能子量表（包括躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能）和总健康状况子量表进行生活质量评定。结果2组患者分别经4个疗程治疗后，其门齿间距较治疗前均明显增加，并且以治疗组的增加幅度较显著，与对照组间差异具有统计学意义（P〈0．05）；在生活质量改善方面，2组患者各项指标评分均较治疗前明显增加（P〈0．05），其中治疗组躯体功能及总健康状态评分较对照组增加显著，组问差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论张口康复训练联合针刺能显著改善鼻咽癌患者放射性损伤后张口困难及生活质量。
- 尹正录孟兆祥林舜艳张熙斌陈波柯明慧
- 关键词：针刺鼻咽癌放射性损伤张口困难
- 经皮穴位电刺激对机器人辅助结肠癌根治术患者术后肺功能的影响
- 2023年
- 目的评价经皮穴位电刺激(TEAS)对机器人辅助结肠癌根治术患者术后肺功能的影响。方法择期机器人辅助下行结肠癌根治术患者94例,性别不限,年龄50~80岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,ARISCAT分级中危。采用随机数字表法分为2组(n=47):TEAS组(T组)和假TEAS组(S组)。T组于术前1 d至术后3 d每日上午5:00至7:00之间进行30 min的TEAS,刺激穴位为合谷、曲池、足三里和肺腧穴,刺激参数为2/100 Hz疏密波,刺激强度为患者能耐受的最大强度。S组连接仪器,但不进行电刺激。2组术中均采用肺保护性通气策略。分别于入室时(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1))、气腹5 min(T_(2))、改为Trendelenburg体位5 min(T_(3))和气腹结束即刻(T_(4))时行血气分析,计算氧合指数。分别于T_(0)-T_(4)时记录气道峰压、气道平台压、驱动压和肺动态顺应性。分别于T_(0)、T_(4)和气管拔管后2 h(T_(5))时,采用ELISA法测定血清肺Clara细胞分泌蛋白(CC16)浓度。分别于术前1 d和术后1、3、7 d时,测量第一秒用力呼气容积(FEV_(1))和肺活量(FVC),计算FEV_(1)/FVC;同时采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6和CPR浓度。记录术后7 d内肺部并发症的发生情况。结果2组间各时点pH值、PaCO_(2)、氧合指数、气道峰压、气道平台压、驱动压和肺动态顺应性比较差异无统计学意义(P>0.05)。与S组相比,T组T_(5)时血清CC16浓度降低,术后3和7 d时FEV_(1)和FVC升高,术后1、3和7 d时血清TNF-α、IL-6和CRP浓度降低,非预期供氧发生率和肺部并发症总发生率降低(P<0.05),各时点FEV_(1)/FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEAS可改善机器人辅助结肠癌根治术患者术后肺功能。
- 涂育铭林舜艳高巨丁银银徐路路
- 关键词：经皮神经电刺激呼吸功能试验机器人手术
- 一种带测压及密封装置的肠镜套
- 本实用新型公开了一种带测压及密封装置的肠镜套，包括充气回缩套囊，所述充气回缩套囊的左端粘贴连接有肠腔压力传感器，所述肠腔压力传感器的左端开设有肠镜出口，所述肠镜套囊进气导管的右上端开设有导管注气口，所述充气回缩套囊的右端...
- 陈鑫徐海东林舜艳刘珊张明敏
- 文献传递
- 醒脑静对老年大鼠氯胺酮麻醉后学习记忆的影响及机制被引量：15
- 2012年
- 目的观察老年大鼠氯胺酮(KTM)麻醉后学习记忆能力的改变,同时应用醒脑静(XNJ),以观测其对学习记忆的影响及海马组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)及神经细胞凋亡的情况。方法将40只大鼠随机分为4组,每组10只:G1组:空白组,第1天(D0)生理盐水(NS)5 mL/(kg.h)腹腔注射,第2天(D1)至第7天(D6)无药物处理;G2组:D0 KTM 5 mg/(kg.h)腹腔注射,从D1开始每天NS 2 mL/kg腹腔注射,持续至D6;G3组:D0 KTM 5 mg/(kg.h)腹腔注射,从D1开始每天XNJ 2 mL/kg腹腔注射,持续至D6;G4组:D0:KTM 5 mg/(kg.h),从D1开始每天XNJ 6 mL/d腹腔注射,持续至D6。采用Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆的变化,对各组大鼠脑海马匀浆中AchE、ChAT的活性进行测定,TUNEL法观察海马神经元凋亡,免疫组化检测海马中神经细胞的凋亡及Bax、Bcl-2的表达。结果 Morris水迷宫实验显示,G3、G4组与G2组比较,平均逃避潜伏期缩短和游泳总距离缩短(P<0.05)。G2组大鼠模型的ACh含量和ChAT活性与G1组比较降低,G3、G4组大鼠模型的Ach含量和ChAT活性均高于G2组,差异有统计学意义(P<0.05)。G2、G3、G4组大鼠海马区神经元细胞凋亡指数和Bax阳性细胞数量均高于G1组,差异有统计学意义(P<0.05);G3、G4组大鼠模型海马区Bcl-2表达与G2组比较增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年大鼠KTM腹腔注射麻醉后,学习记忆能力的下降与中枢神经系统Ach含量和ChAT活性的降低、海马神经元细胞凋亡指数增高有关,XNJ对此种学习记忆能力下降具有一定改善作用。
- 温海明林舜艳高巨尹正录何桥代冬梅刘刚李红新詹锦六
- 关键词：MORRIS水迷宫醒脑静氯胺酮乙酰胆碱酯酶
- 子午流注经皮穴位电刺激对结直肠癌根治术患者术后谵妄的影响
- 2023年
- 目的评价子午流注经皮穴位电刺激对结直肠癌根治术患者术后谵妄(POD)的影响。方法选取择期腹腔镜结直肠癌根治术患者93例,性别不限,年龄≥18岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为3组(n=31):对照组(C组)、常规经皮穴位电刺激组(CT组)和子午流注经皮穴位电刺激组(MT组)。MT组在手术当天以及术后1~3 d于卯时(6:00)、CT组于非卯时(18:00)进行经皮穴位电刺激(双侧合谷、曲池、手三里穴,频率2/100 Hz,选取疏密波,强度以患者能耐受为宜,每次30 min)。于术后1 d(T_(1))、3 d(T_(2))和5 d(T_(3))采用意识模糊评估量表(CAM)评定POD的发生情况;于术前1 d(T_(0))、T_(1)时测定血清IL-1β、TNF-α和IL-6浓度;记录患者术后首次排气时间、排便时间以及术后不良反应发生情况。结果与C组比较,MT组和CT组各时点CAM评分和POD发生率降低,T_(1)时血清IL-1β、TNF-α和IL-6浓度降低,术后首次排气和排便时间缩短,术后腹胀发生率降低(P<0.05);与CT组比较,MT组T_(3)时CAM评分及POD发生率降低,T_(1)时血清TNF-α和IL-6浓度降低,术后首次排便时间缩短(P<0.05)。结论子午流注经皮穴位电刺激降低结直肠癌根治术患者POD发生风险的效果优于常规经皮穴位电刺激,有利于患者术后早期康复。
- 晏梅林舜艳高巨邹小华
- 关键词：子午流注法电刺激疗法谵妄
- 电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的评价电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响。
方法择期拟行单侧颈动脉内膜剥脱术患者50例，年龄≥65岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，文化程度为小学以上（含小学），采用随机数字表法分为电针组（EA组）和对照组（C组），每组25例。EA组术前30 min行电针刺激，取穴百会、内关、足三里，波型为2/100 Hz疏密波，峰电流5～12 mA，然后行全身麻醉，电针刺激持续至手术结束。C组直接行全身麻醉。于术前（T0）、术毕（T1）和术后24 h（T2）时采集颈内静脉血样，采用ELISA法测定血浆S-100β蛋白、TNF-α及脑源性神经营养因子（BDNF）的浓度。于T0，2、术后3和7 d（T3，4）时运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能。
结果与C组比较，EA组T2～4时MoCA评分升高，T1，2时血浆S-100β蛋白和TNF-α浓度降低，T2时血浆BDNF浓度升高（P〈0.05）。
结论电针可改善老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能，与抑制炎症反应和促进BDNF生成从而减轻脑损伤有关。
- 林舜艳尹正录高巨杨柳青沈文瑞
- 关键词：电刺激疗法颈动脉内膜切除术老年人
- 经皮穴位电刺激对老年衰弱患者术后谵妄的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:评价经皮穴位电刺激对老年衰弱患者术后谵妄(POD)的影响。方法:择期全麻下拟行胃肠道肿瘤根治术老年衰弱患者60例,性别不限,年龄65~80岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前Fried衰弱量表评分≥3分,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和经皮穴位电刺激组(TEAS组)。TEAS组于麻醉诱导前30 min至术毕刺激神门、内关和足三里穴,频率2/100 Hz,疏密波,波幅0.25 ms,根据患者可耐受程度维持电流强度1~30 mA,术后24、48和72 h时选择相同穴位持续刺激30 min;C组在相同穴位内侧4 cm的非穴位部位进行刺激。术后1~7 d采用意识模糊评估量表评估POD发生的情况,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼及舒芬太尼用量,记录术后0~8 h(T_(1))、8~24 h(T_(2))和24~48 h(T_(3))时段PCIA泵有效按压次数及镇痛补救情况,记录POD、术后恶心呕吐及嗜睡发生的情况。结果:与C组比较,TEAS组术后补救镇痛率、POD、恶心呕吐和嗜睡发生率降低,术中丙泊酚、瑞芬太尼用量和术后T_(1)~3时段PCIA泵有效按压次数减少(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激可降低老年衰弱患者POD的发生。
- 吴洪燕高鸿米智华林舜艳高巨
- 关键词：电刺激疗法谵妄
- 右美托咪定对颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢及炎性因子的影响
- 目的：观察右美托咪定对全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术的患者脑氧代谢及炎性因子的影响.方法：择期颈动脉内膜剥脱术患者40例,年龄65 ～ 80岁,ASA Ⅱ～Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(DXM组)和对照组(C组),每组20例...
- 葛亚丽高巨张扬方向志王存金林舜艳
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术缺血再灌注损伤炎性因子脑氧代谢
- 针刺对老年大鼠术后认知功能障碍的影响及机制研究被引量：8
- 2015年
- 目的:观察针刺对老年大鼠术后认知功能障碍的影响及血清TNF-α、IL-1β和IL-6和海马神经元凋亡的情况。方法:健康SD老年大鼠50只,按1∶3∶3∶3比例随机分配到A组(空白对照组),B组(单纯麻醉组),C组(麻醉手术组),D组(麻醉手术加针刺干预组)。A组不予任何干预措施;B组予腹腔内注射芬太尼20 ug/kg+氟哌利多500 ug/kg;C组予腹腔内注射芬太尼20 ug/kg+氟哌利多500 ug/kg后。D组于麻醉前20 min,取百会、印堂和双侧内关穴行针刺,接G6805-2型电针仪连续刺激,20 min后进行手术操作,电针刺激持续至手术操作完毕。采用Y迷宫实验观察大鼠学习记忆的变化,对各组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6进行测试,TUNEL法观察海马神经元凋亡,免疫组化检测海马中神经细胞的凋亡及Bcl-2、Bax的表达。结果:D组老年大鼠Y迷宫逃避时间和逃避反应达标率均优于B、C组(均P<0.05),而其TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于其它各组(均P<0.05),Bcl-2/Bax比率高于其余组(均P<0.05)。结论:针刺干预会减少老年大鼠早期炎症介质的合成,抑制海马组织神经元细胞凋亡,减轻大鼠术后认知功能障碍的发生。
- 尹正录孟兆祥林舜艳高巨沈文瑞
- 关键词：醒脑开窍针刺术后认知功能障碍炎症介质海马
- 瑞芬太尼致严重胸壁强直病例1例报告
- 2009年
- 瑞芬太尼作为临床麻醉中常用的阿片类镇痛药，具有药效强、起效迅速、作用时间短等优点，其副作用胸壁强直较为罕见，笔者目前遇见一例瑞芬太尼引起的严重胸壁强直，经鉴别、对症处理后症状改善。现报道如下：
- 林舜艳高巨
- 关键词：瑞芬太尼强直胸壁病例阿片类镇痛药对症处理
