梁宾勇
- 作品数:20 被引量:79H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性小肝癌的经皮微创毁损治疗被引量:2
- 2008年
- 陈义发梁宾勇陈孝平
- 关键词:原发性小肝癌毁损治疗经皮微创不能手术切除局部注射药物肝癌病人
- 术前如何评估肝切除术的安全性被引量:5
- 2010年
- 肝切除术是目前治疗原发性肝癌最有效的方法,但肝切除术中大出血和术后肝功能衰竭是导致患者术后死亡的主要原因。在我国,约80%的肝癌患者伴有乙型肝炎和不同程度的肝硬化,肝脏再生及代偿功能差,对这类患者实施肝切除手术风险会更大。
- 黄志勇梁宾勇陈孝平
- 关键词:肝切除术安全性术前肝功能衰竭术中大出血术后死亡
- 肝门部胆管癌根治性切除的肝切除范围问题被引量:6
- 2010年
- 黄志勇梁宾勇陈孝平
- 关键词:肝门部胆管癌根治性切除切除范围手术切除率长期生存率胆管上皮
- 无肿瘤包膜的肝细胞癌临床病理特征及术后预后分析被引量:11
- 2013年
- 目的 阐明无肿瘤包膜肝癌的临床病理特征及无肿瘤包膜究竟在多大程度上影响肝癌切除术后无瘤生存及总生存,分析影响无肿瘤包膜肝癌的预后因素.方法 回顾性分析2001年至2009年间手术切除的210例肝癌,t检验或卡方检验比较无包膜与有包膜的肝癌临床病理特点,Kaplan-Meier生存函数分析无瘤生存及总生存,log-rank检验比较生存曲线间的差异,单因素分析影响无肿瘤包膜肝癌无瘤生存及总生存率的因素,COX比例风险回归模型分析与无包膜肝癌预后相关的危险因素.结果 无肿瘤包膜的肝癌在性别、年龄、肝硬化、Child分级、HBsAg、甲胎蛋白、门静脉高压、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、直接胆红素、血小板计数上与有包膜的肝癌差异均无统计学意义(均P〉0.05),但无肿瘤包膜肝癌总胆红素值显著高于有包膜的肝癌(P=0.005).无肿瘤包膜肝癌血管侵犯、中低分化的比例显著高于有包膜肝癌;无肿瘤包膜肝癌1、3及5年无瘤生存率分别为62.6%、34.2%及30.8%,显著低于有包膜组的91.0%、78.0%及64.9%(均P〈0.001),无肿瘤包膜肝癌1、3及5年总生存率分别为82.4%、53.6%及44.2%,显著低于有包膜组的97.3%、88.9%及77.3%(均P〈0.001).影响无肿瘤包膜肝癌无瘤生存率的独立危险因子为中低分化程度(HR,3.181;95%CI,1.428~7.082,P=0.003)、血管侵犯(HR,4.164;95%CI,2.063~8.405,P<0.001);影响无肿瘤包膜肝癌总生存率的独立危险因子为Child B级(HR,3.92;95%CI,1.176~13.066,P=0.026)、中低分化程度(HR,14.875;95%CI,2.039~108.496,P〈0.001)、血管侵犯(HR,7.112;95%CI,3.60~14.05,P<0.001).结论 无肿瘤包膜肝癌比有包膜的肝癌更易发生血管侵犯,分化程度更低,术后复发率更高,总生存率更差.
- 刘杨安刘富瑶张二雷纪桂宝侯平梁宾勇黄志勇
- 关键词:肝癌肿瘤包膜临床病理特征预后因素
- 小儿巨大肝脏局灶性结节性增生一例报道
- 2011年
- 小儿肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasiaFNH)发病率低,而巨大的肿瘤更为罕见,我院2011年5月7日收治1例肝脏巨大FNH患儿,现报告如下。
- 蔡荣耀黄志勇梁宾勇张伟陈孝平
- 关键词:肝脏局灶性结节性增生小儿发病率FNH
- 肝门部胆管良性狭窄的病因、诊断及治疗被引量:5
- 2016年
- 良性胆管狭窄是由各种非肿瘤性因素导致的胆管纤维组织增生、瘢痕挛缩形成的胆管纤维性狭窄,多由医源性胆管损伤、肝胆管结石及胆管炎反复发作所致,其中以腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤性狭窄尤为常见。肝门部胆管狭窄部位较高,治疗难度大,术后再狭窄的发生率高,是当前胆道外科的难题之一。本文阐述了肝门部胆管良性狭窄发生的常见原因及其发生机制,胆管狭窄的诊断、分型及其与恶性狭窄的鉴别,并详述了胆肠吻合、自体组织修补及内镜下治疗肝门部胆管良性狭窄的优缺点和适应证。肝门部胆管良性狭窄的病变具有复杂性和多样性的特点,目前难以形成单一固定的治疗模式,应根据不同病因及分型选择合理、有效的治疗方法。
- 梁宾勇黄志勇张尊义张二雷
- 关键词:良性胆管狭窄病因
- 肝硬化组织学分级对小肝癌肝切除术后长期疗效的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨肝硬化组织学分级对小肝癌合并肝硬化病人肝切除术后长期疗效的影响。方法选取2001年8月至2015年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科接受根治性切除术的小肝癌合并肝硬化病人共500例。根据肝硬化组织学改变严重程度的分级标准(Laennec分级标准),将病人分为轻度、中度和重度肝硬化3组,比较各组病人的无瘤存活率和总体存活率,并分析全组病人的预后影响因素。结果轻度、中度、重度肝硬化组病人的5年无瘤存活率和总体存活率分别为52.4%、26.4%、10.3%和76.8%、50.8%、38.3%。随着肝硬化严重程度的增加,其无瘤存活率和总体存活率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,肝硬化组织学分级、门静脉高压症、肿瘤大小、微血管侵犯、肿瘤分化程度是影响小肝癌术后复发和长期生存的独立危险因素。结论肝硬化组织学分级是影响小肝癌术后复发和长期生存的独立危险因素之一。肝硬化组织学分级对小肝癌合并肝硬化病人的治疗方式选择、判断预后可能具有重要的参考意义。
- 梁宾勇董可帅张二雷张尊义张李威杨光李剑陈孝平黄志勇
- 关键词:肝硬化肝切除术
- 两种异位心脏移植小鼠模型的建立和比较被引量:8
- 2010年
- 目的比较腹部和颈部小鼠心脏移植模型的优缺点,探讨二次器官移植或双心脏移植研究的可行性和实用性动物模型。方法参照Ono法和Chen法并加以改进,建立了同系或者同种小鼠腹部和颈部异位心脏移植模型,同时对两种手术方式的成功率、手术时间、移植心脏存活时间和病理组织学进行了比较。结果腹部和颈部异位心脏移植手术成功率分别为86.7%和83.3%,两种手术方式在总手术时间、移植心脏存活时间和病理组织形态学检查上均无明显差异(P>0.05)。结论在熟练掌握显微外科技术的基础上,两种异位心脏移植模型都能顺利建立,两者既可分开选用,又可结合运用,以适应不同实验需求。
- 陈义发尹辉梁宾勇黄致远刘洪亮陈孝平龚非力
- 关键词:心脏移植动物模型小鼠
- 52例自身免疫性肝炎临床及病理学特征分析被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨自身免疫性肝炎(AIH)的临床和病理学特征,以提高对AIH的诊治水平。方法:回顾分析52例AIH患者的临床资料。结果:AIH的临床表现无特异性,以血IgG、γ-球蛋白升高为主,伴不同程度的自身抗体升高,肝活检呈慢性肝炎表现,小剂量泼尼松联合硫唑嘌呤治疗可使92.7%的患者病情缓解。结论:AIH的临床表现、血清生化学改变、自身抗体及组织病理学等方面均无特异性,临床医师应提高认知水平,警惕AIH的漏诊、误诊,早日采取激素联合硫唑嘌呤治疗可显著改善预后。
- 梁颖莹梁宾勇齐俊英杨道锋
- 关键词:自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化重叠综合征
- 肝移植治疗肝门部胆管癌进展被引量:1
- 2014年
- 肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma)是指起源于左、右肝管及其汇合部胆管上皮的恶性肿瘤,根治性切除是争取患者长期生存的最有效方法.然而,由于解剖部位的特殊性以及肿瘤具有沿胆管生长和向胆管外侵犯的生物学特性,肝门部胆管癌的根治性切除率及长期生存率均较低[1].自20世纪60年代原位肝移植技术诞生以来,有学者开始逐步尝试以肝移植手段治疗肝门部胆管癌.本文就肝移植治疗肝门部胆管癌的进展作一综述.
- 梁宾勇黄志勇
- 关键词:肝门部胆管癌肝移植