段彬
- 作品数：8 被引量：28H指数：3
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- 腹直肌鞘阻滞中国专家共识(2023版)被引量：2
- 2023年
- 神经阻滞是术后多模式镇痛的重要组成部分,腹直肌鞘阻滞是临床常用的神经阻滞方法之一,主要阻滞肋间神经的前皮支,对腹部中线切口具有明确的镇痛效果,同时在疼痛诊疗中也有良好的应用。本专家共识介绍了腹直肌鞘阻滞的相关解剖结构、阻滞方法、常用药物、并发症以及临床应用等,供指导临床应用。
- 王小平王锷舒海华陈宇蔡宇晶段彬冯霞宫庆娟黄雪花胡中华李水清李雅兰廖琴雷洪伊马武华马璐璐马柯孙涛徐世元王亚平王海棠王勇邹海盯肖礼祖郑拥军
- 关键词：腹直肌神经传导阻滞
- 预防术中知晓的辩证思考被引量：1
- 2009年
- 哲学的辩证思维在临床麻醉中具有重要意义。术中知晓是全球麻醉学界面临和尚未解决的问题之一。麻醉药物和麻醉技术的安全性及可控性大大提高,但术中知晓仍时有发生。本文就如何避免术中知晓的发生具体分析了几种常用的辩证思维方法,论述了运用这些方法的必要性及可行性。
- 段彬蔡宏伟
- 关键词：知晓麻醉辩证思维
- 腹横肌平面阻滞中国疼痛学与麻醉学专家共识(2023版)被引量：8
- 2023年
- 腹横肌平面阻滞是将局部麻醉药物注入腹横肌筋膜间隙产生镇痛作用的神经阻滞方法,在腹部手术中应用广泛,在疼痛管理中也受到了越来越多的重视。本专家共识介绍了腹横肌平面阻滞的相关解剖结构,系统描述了腹横肌平面阻滞的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症等,可为此法的临床应用提供指导。
- 王小平舒海华黄雪花陈宇蔡宇晶段彬冯霞宫庆娟胡中华李水清李雅兰廖琴雷洪伊马武华马璐璐马柯孙涛徐世元王锷王亚平王海棠王勇邹海盯郑拥军
- 关键词：神经传导阻滞腹横肌平面阻滞
- 超声引导下骶管阻滞用于日间在直肠超声引导经会阴途径穿刺活检术的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的评价超声引导下骶管阻滞在直肠超声探头引导下经会阴前列腺穿刺活检术中应用的安全性和有效性。方法选择60例行直肠超声探头引导经会阴前列腺穿刺活检术的老年患者,按随机数字表分为超声引导骶管阻滞组(A组,n=30)和全凭静脉麻醉组(B组,n=30)。A组患者在轻度镇静镇痛下(咪达唑仑0.01 mg/kg,舒芬太尼0.05μg/kg)接受超声引导下骶管阻滞,骶管给药0.33%罗哌卡因15 ml;B组患者接受保留自主呼吸的全凭静脉麻醉。记录两组患者入手术室时(T1)、手术开始前即刻(T2)和手术结束后(T3)的动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(BR)和脉搏氧饱和度(SPO_2),于入手术室前、术后2、8、24 h评估简易精神状态检查表(MMSE),观察记录不良反应和外科满意度。结果 B组T2时MAP、HR和BR值均较T1时显著下降(P<0.05),且MAP、HR和BR值低于同时点A组(P<0.05)。B组患者MMSE值在术后2 h(25.66±1.71)、8 h(26.13±1.52)较入手术室前时(29.46±0.71)显著降低(P<0.05),且明显低于A组(2h:27.96±1.09,8h:29.01±0.77,P<0.05)。B组术中麻黄碱(13%)及面罩手控辅助通气(20%)使用率较高。两组其他不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠超声探头引导经会阴前列腺穿刺活检术采用超声引导下骶管阻滞,患者生命体征平稳,符合日间手术快速康复要求,可在日间手术安全使用。
- 王瑞珂李春玲段彬朱茂恩邓先鑫杨琼冉娜程智刚郭曲练
- 关键词：脊尾超声检查日间手术
- 控制性降压下失血对大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察控制性降压下不同程度失血对大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响。方法:36只SD大鼠随机分成对照组(C组)和控制性降压组(H组),组内按失血量占全身血容量的百分比不同各分为3组:C1,H1组(10%组);C2,H2组(20%组);C3,H3组(30%组)。H组泵入硝普钠复合艾司洛尔控制性降压至平均动脉压50～55mmHg,稳定10min后维持此时泵速并开始放血,C组泵注生理盐水,放血过程同H组,均60min后复压。用免疫组织化学法检测存活24h大鼠海马CA1区bcl-2和caspase-3蛋白表达,TUNEL法检测凋亡细胞。结果:Bcl-2和caspase-3的平均光密度值H3组高于C3组(P<0.05),TUNEL检测的凋亡细胞H3组多于C3组(P<0.05)。结论:控制性降压下大鼠失血30%可诱导海马CA1区细胞凋亡的发生。
- 段彬蔡宏伟阳文杰
- 关键词：低血压细胞凋亡
- 罗库溴铵对冠脉搭桥术病人血流动力学的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:研究罗库溴铵和顺苯磺酸阿曲库铵对冠状动脉搭桥术病人肌松时效和血流动力学变化的影响。方法:选择ASA 3~4级、择期行冠状动脉搭桥术的病人20例,随机分为罗库溴铵组(0.6 mg/kg,Ⅰ组,10例)和顺苯磺酸阿曲库铵组(0.2 mg/kg,Ⅱ组,10例)。用四成串刺激(TOF)监测拇内收肌颤搐反应,监测平均动脉压和心率,比较两组肌松时效差异及其对血流动力学的影响。结果:Ⅰ、Ⅱ两组起效时间分别为59±12 sec和98±23 sec,P<0.05;临床时效分别为35±6.3 min和43±5.9 min,P>0.05;Ⅰ组注药后各时间点与注药前比较,MAP和HR无明显变化;Ⅱ组注药后各时间点与注药前比较及与Ⅰ组各对应时间点比较,MAP明显下降,HR明显增快,P<0.05。结论:与顺苯磺酸阿曲库铵比较,罗库溴铵起效迅速,对冠状动脉搭桥术病人血流动力学无明显影响。
- 李友清崔亚萍鞠志海马文娟段彬
- 关键词：罗库溴铵冠状动脉搭桥血流动力学
- 腰方肌阻滞疗法中国专家共识(2024版)被引量：1
- 2024年
- 腰方肌阻滞是将局麻药物注入到腰方肌邻近的筋膜间隙内,阻滞在其内行走的相关胸腰神经产生镇痛的神经阻滞方法。可为腹部、髋部、下肢等手术提供镇痛,在急慢性疼痛管理中亦有良好效果,还可缓解腹部内脏疼痛。本专家共识系统介绍了腰方肌阻滞的相关解剖特点、不同入路阻滞方法及阻滞范围、常用麻醉药物、并发症以及临床应用等,为其在临床的有效安全应用提供参考。
- 腰方肌阻滞疗法中国专家共识编写组王小平段彬姚军陈宇蔡宇晶冯霞范坤宫庆娟郭海军黄雪花姜莹莹李水清李雅兰廖琴雷洪伊马彬马武华马璐璐马柯舒海华孙涛徐世元王锷王亚平王海棠王勇肖礼祖余日丽邹海盯郑拥军
- 关键词：神经传导阻滞
- 竖脊肌平面阻滞中国疼痛学与麻醉学专家共识(2023版)被引量：3
- 2023年
- 竖脊肌平面阻滞是将局麻药注射在竖脊肌和横突尖端之间的筋膜平面,通过药物在筋膜间隙扩散,从而起到镇痛的效果。该技术具有简便易学、安全性高等优点,已被广泛应用于围术期镇痛和急慢性疼痛的治疗。本共识介绍了竖脊肌平面阻滞的相关解剖学知识,系统描述了竖脊肌平面阻滞的操作方法、常用药物和并发症等,以指导临床应用。
- 王小平胡中华黄雪花陈宇蔡宇晶段彬冯霞宫庆娟李水清李晋廖琴雷洪伊马武华马璐璐马柯舒海华孙涛徐世元王锷王亚平王海棠王勇邹海盯肖礼祖郑拥军
