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冠心病的诊断和治疗: 陈曼华叶平周逸陈刚杨飞燕陈娟汪亚芸向梅严虹熊才金杨锴刘继军周炜张利芸张安臣; 该项目属卫生领域、临床医学心血管内科范畴，属应用基础研究。冠心病发病率、死亡率极高，实现早期针对性的诊断，选择适当治疗方案，并实行综合性管理至关重要。基于此，项目组经过5年的时间从血细胞及相关因子对冠心病的诊断；成份细胞...; 关键词：; 关键词：冠心病

肌钙蛋白Ⅰ水平检测对急诊心房颤动患者的临床作用被引量：3: 2016年; 目的:探讨肌钙蛋白I(TnI)水平检测对急诊心房颤动患者的临床作用及预测价值。方法:回顾性分析我院662例急诊心房颤动患者的临床资料,依据TnI水平将患者分为A组220例(TnI轻度升高)、B组283例(TnI正常)、C组159例(未检测TnI)。主要终点为1年内全因死亡及急性心肌梗死(AMI)。结果:A组患者复合终点事件、AMI发生率显著高于B组和C组(P<0.01),但3组患者1年内总体病死率比较差异无统计学意义。结论:TnI轻度升高与冠状动脉疾病发生率及AMI发生率增加有关。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：心房颤动肌钙蛋白心肌梗死

特拉唑嗪对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨特拉唑嗪对载脂蛋白E基因敲除（apoE-/-）小鼠动脉粥样硬化的影响及其机制。方法将24只8周龄apoE-/-小鼠随机分为正常饮食组（n=8）、高脂饮食对照组（n=8）和高脂饮食特拉唑嗪组（n=8）。12周后眼眶静脉取血监测各组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量及白细胞介素．6（IL-6）水平。取主动脉标本行油红O染色，提取蛋白行Western blot实验检测各组信号传导与转录激活因子3（STAT3）、p-STAT3、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达。结果高脂饮食大鼠主动脉内膜的粥样斑块面积明显增加[（18．14±3．41）％比对照组的（5．00±2．21）％）]，而特拉唑嗪明显抑制斑块形成[（13．23±1．98）％]。高脂组血TC[（18．854±3．44）mmol/L]、LDL-C[（16．114±5．10）mmol/L]明显高于正常对照组[TC：（2．32±1．10）mmoL/L；LDL-C：（3．95±1．41）mmol/L]，给予特拉唑嗪后能明显降低两者水平[TC：（12．90±3．02）mmol/L；LDL-C：（9．60±3．11）mmoL/L]；特拉唑嗪可以明显降低高脂诱导的IL-6的升高[（12．84±2．74）ng／L比动脉粥样硬化组（17．514±4．98）ng/L]。比较于正常饮食组，高脂饮食组p-STAT3（1．394±0．28）和MCP-1（0．64±0．12）均明显高于正常对照组（p-STAT3：0．74±0．09；MCP-1：0．28±0．11）且特拉唑嗪组（P-STAT3：0．894±0．11；MCP-1：0．26±0．06）明显低于高脂饮食组。结论特拉唑嗪能够降低TC、LDL-C，具有一定的抗动脉粥样硬化作用，其机制除了降脂作用以外，还可能与抑制IL-6介导的m管局部炎症及MCP-1表达有关。; 陈玲陈曼华汪亚芸周炜于扬; 关键词：特拉唑嗪动脉粥样硬化白细胞介素-6 信号传导与转录激活因子3

新活素对老年顽固性心力衰竭患者无创血流动力学参数的影响被引量：16: 2015年; 目的应用无创血流动力学监测观察新活素(重组人脑利钠肽)对老年顽固性心力衰竭患者血流动力学参数的影响。方法选取2012年1月至2013年10月收治的老年顽固性心力衰竭患者38例,随机分为试验组(新活素)和对照组。两组治疗前后分别应用Bio Z ICG无创血流动力学监测仪。选取10种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)进行血流动力学定量评估。结果治疗后,试验组与对照组比较,心率减慢,输出量/心脏指数、每搏输出量、每搏指数明显提高(P<0.05),预射血期、收缩时间比率明显缩短(P<0.05),血浆脑利钠肽浓度(BNP)显著下降(P<0.05),收缩压、速度指数、加速指数差异无统计学意义。结论新活素治疗老年顽固性心力衰竭具有较好的血流动力学效应,而无创血流动力学监测可作为评估心衰治疗的量化指标。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：重组人脑利钠肽顽固性心力衰竭无创血流动力学监测

急性冠脉综合征合并糖尿病患者早期应用替罗非班的疗效和安全性评价被引量：19: 2011年; 目的评价在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上早期合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病的临床疗效和安全性。方法选择2007年11月—2010年5月在我院住院的急性冠脉综合征合并糖尿病110例,随机分成试验组(54例)和对照组(56例)。试验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予替罗非班静脉滴注;对照组患者则单用低分子肝素8 d。观察两组治疗8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血、再次心肌梗死的发生率,出血情况及治疗前后血小板计数的变化。结果试验组较对照组8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率明显下降(P<0.05),而两组再次心肌梗死的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重出血,试验组内无出血35例,轻度出血15例,中度出血4例;对照组无出血48例,轻度出血2例,中度出血6例,两组间差异有统计学意义(u=2.493,P<0.05)。试验组患者用药后血小板计数较用药前明显下降(P<0.05),但均在正常范围内;与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病有效且安全。; 汪亚芸陈曼华张利芸; 关键词：替罗非班急性冠脉综合征糖尿病出血

3种药联合盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征患者的疗效观察被引量：11: 2011年; 目的探讨阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效和安全性。方法选择2008年2月至2010年5月该院收治的ACS患者120例,其中观察组61例,对照组59例。两组患者均用阿司匹林、氯吡格雷相同剂量。观察组在应用盐酸替罗非班期间同时皮下注射低分子肝素,对照组患者则单用低分子肝素。结果观察组与对照组比较8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率明显下降(P<0.05)。观察组患者血小板聚集率在给药后明显降低(P<0.01)。两组轻度出血比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的血小板计数与用药前相比稍有下降(P<0.05),但数值没有超出正常范围,活化部分凝血时间(APTT)在用药后虽有所升高(P<0.05),但未超过正常值的1倍以上。结论在应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用盐酸替罗非班治疗ACS患者是有效并安全的。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：替罗非班不稳定性心绞痛急性非ST段抬高性心肌梗死

重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭患者的无创血流动力学研究被引量：5: 2015年; 目的:应用无创血流动力学监测观察重组人脑利钠肽对顽固性心力衰竭患者血流动力学参数的影响。方法:选取2012年2月-2013年6月收治的顽固性心力衰竭患者36例,随机分为试验组(重组人脑利钠肽)和对照组。两组治疗前、后分别应用BioZ ICG无创血流动力学监测仪监测血流动力学变化。选取10种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)对血流动力学进行定量分析。结果:试验组与对照组比较,应用重组人脑利钠肽治疗后,顽固性心力衰竭患者心率减慢,心输出量、心脏指数、每搏输出量、每搏指数明显提高(P<0.05),预射血期、收缩时间比率较对照组明显缩短(P<0.05);血浆脑利钠肽浓度(BNP)显著下降(P<0.05)。收缩压变化、速度指数、加速指数改善均无统计学意义。结论:重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭有着较好的血流动力学效应,而无创血流动力学监测可作为评估心衰治疗的量化指标。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：重组人脑利钠肽顽固性心力衰竭无创血流动力学监测

武汉市高血压前期患者的心脏代谢异常风险因素分析被引量：4: 2016年; 目的探讨武汉市江汉区人群高血压前期患者流行病学特征及与心脏代谢异常风险因素的关系。方法随机抽取武汉市江汉区两个社区人群为研究对象,根据血压水平将其分为高血压组、高血压前期组及对照组,对三组心脏代谢异常风险因素进行病例对照研究。结果高血压前期组患者平均年龄、吸烟率、体质指数(BMI)、腰围均高于对照组;高血压前期组患者甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超敏反应蛋白(hs-CRP)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05)。多因素分析,高血压患者的危险因素有年龄、BMI、空腹血糖、TG、UA,高血压前期患者危险因素有年龄、BMI、UA(P<0.05)。高血压前期组患者中,51.3%的患者至少合并1项代谢异常,其合并超重及肥胖、高血糖、脂代谢异常的比例均高于对照组(P<0.05)。结论高血压前期组患者已经出现心脏代谢异常风险因素的聚集。对于此类患者,保持正常体重,改变生活方式,控制血压水平,对于降低心血管疾病的发病有重要意义。因大部分高血压前期患者无自觉症状,迫切需要建立以社区为单位的高血压防治体系,提高高血压前期患者对血压水平的主动控制性,减缓高血压前期患者向高血压及心血管疾病的进展。; 汪亚芸陈玲陈曼华; 关键词：高血压前期高血压心血管疾病

老年人心房纤颤临床分析被引量：5: 2006年; 目的分析老年患者心房纤颤的病因和临床特点。方法将本院2002-2005年5月住院的236例心房纤颤患者分成两组，60岁以上为老年组158例，60岁以下为对照组78例，对其临床资料进行回顾性分析，比较两组患者病因和临床特点。结果老年组和对照组中阵发性、持续性和永久性房颤的发生率各为10．8％、8．2％、81．0％和47．4％、37．2％、15．4％；老年组中最常见的病因是冠心痛占41．8％，高血压病占31．0％，对照组中最常见的病因是风心病占34．6％；伴心功能不全的病倒在老年组中为57．6％，显著高于对照组24．4％。随诊6-12月，老年患者脑梗塞事件发生率为20．9％，高于对照组7．7％。两组病例抗凝治疗率分别为老年组65．8％，对照组25．6％。结论随着年龄的增加，心房纤颤患者以永久性房颤发生率高，伴有心功能不全及脑梗塞的病例也明显增加，抗凝治疗应该引起临床医生的高度重视.; 汪亚芸陈曼华熊才金; 关键词：心房纤颤老年人

盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的临床研究被引量：5: 2011年; 目的研究在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS,非ST段抬高性心肌梗死或不稳定性心绞痛)合并糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法选择2007年11月～2010年5月住院的ACS合并糖尿病患者110例,其中实验组54例,对照组56例。实验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予盐酸替罗非班静脉输注;对照组患者则单用低分子肝素8 d。结果实验组与对照组比较,8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率下降(P<0.05),而再次心肌梗死的发生率差异无统计学意义。两组患者均未出现严重出血;中度出血两组间无差异;但实验组轻度出血15例(27.8%),对照组6例(10.7%),P<0.05。血小板计数在对照组中无明显变化,实验组与用药前相比稍有下降(P<0.05),但数值均在正常范围。结论阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素合用盐酸替罗非班治疗ACS合并糖尿病患者是有效、安全的。; 汪亚芸陈曼华; 关键词：盐酸替罗非班冠状动脉疾病糖尿病

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汪亚芸

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