温琼娜
- 作品数:23 被引量:71H指数:6
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金:湛江市科技计划项目贵州省教育厅自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- COPD急性加重期并发静脉血栓栓塞症的发病情况及危险因素分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)并发静脉血栓栓塞症(的发病情况及危险因素。方法 VTE)回顾性分析306例AECOPD患者资料,查阅统计VTE的发病情况,根据是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组,采用多因素Logistic回归分析其独立危险因素。结果 VTE的发生率为12.42%(38/306),其中仅深静脉血栓形成(DVT)发生率为7.52%(23/306),仅肺血栓栓塞症(PTE)发生率为2.61%(8/306),DVT合并PTE的发生率为2.29%(7/306)。多因素Logistic回归分析显示卧床≥3 d、血D-二聚体≥500μg/L、巴氏指数评分<60分、Charlson合并症指数>2(OR分别为2.874、2.345、3.770、2.893,P<0.05)与VTEVTE关系密切。结论以DVT最为常见,而且常发生在左下肢。卧床≥3d、血D-二聚体≥500μg/L、巴氏评分<60分和Charlson合并症指数>2是AECOPD并发VTE的独立危险因素。
- 陈俊先温琼娜孙兰春苏伟强林辉斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期静脉血栓栓塞症
- 全胸腔镜下二尖瓣手术的临床疗效及安全性研究被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨全胸腔镜下实施二尖瓣手术的临床疗效及安全性.方法 随机选取2013年1月至2013年12年的全胸腔镜下二尖瓣手术患者80例为观察组,常规经典开胸行二尖瓣手术80例为对照组,比较两组患者的手术时间、体外循环时间、术中出血量、呼吸机辅助时间、平均监护时间、胸腔引流量、住院时间及术后并发症等.结果 两组患者手术时间和体外循环时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、呼吸机辅助时间、平均监护时间、胸腔引流量、术后并发症及住院时间等比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全胸腔镜下实施二尖瓣手术具有疗效好、创伤小、术后易恢复、安全可靠等优点.
- 伍建国戴明温琼娜
- 关键词:胸腔镜二尖瓣手术安全性
- 血清Hcy、hs-CRP和DD在急性肺栓塞患者中的表达水平被引量:7
- 2017年
- 目的探讨血清Hcy、hs-CRP和DD在急性肺栓塞患者中的表达水平及其对于帮助诊断急性肺栓塞的意义。方法以我院2015年11月-2016年11月期间收治的43例急性肺栓塞患者为实验组,选取同时期健康中心体检正常者43例为对照组。收集所有研究对象血清并检测,应用免疫比浊法检测血清hsCRP和DD浓度,应用循环酶法检测血清Hcy浓度,对比两组血清Hcy、hs-CRP和DD水平,及三者的特异性、敏感性、阳性率,与实验组病情程度的相关性。结果实验组患者血清Hcy、hs-CRP和DD检测浓度显著高于对照组患者(P<0.05);血清Hcy、hs-CRP和DD检测浓度与实验组患者病情恶化程度呈正相关(r1=0.75,r2=0.70,r3=0.78,P<0.05);血清Hcy、hs-CRP和DD三者联合检查的特异性、敏感性、阳性率均显著优于三者单项检测值(P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP和DD在急性肺栓塞患者中的表达水平较正常人高,血值越高患者病情恶化程度越高,呈正相关,血清Hcy、hs-CRP和DD三项联合检查对急性肺栓塞诊断具有重要意义。
- 马碧蔓温琼娜苏伟强庞土富陈虹林辉斌许志成
- 关键词:急性肺栓塞免疫比浊法HCYHS-CRPDD
- 低、高剂量沙美特罗替卡松对粤西地区慢性阻塞性肺疾病疗效的研究被引量:1
- 2015年
- 目的:比较低、高剂量沙美特罗替卡松应用于粤西地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的效果。方法:将2013年1月-2014年12月我院收治的粤西地区稳定期COPD患者60例作为研究对象,随机分为观察组(低剂量沙美特罗替卡松治疗)与对照组(高剂量沙美特罗替卡松治疗)各30例,比较两组治疗后的肺功能、6min步行距离、症状评分、睡眠低氧血症发生率以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的FEV1、FEV1/FVC及6MWT与对照组相比无显著差异(P〉0.05);观察组治疗前后的症状评分差值相对更大(P〈0.05),观察组的不良反应发生率及睡眠低氧血症改善率分别为6.67%、30.00%,与对照组相比下降明显,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论:临床上采用低剂量沙美特罗替卡松治疗粤西地区COPD的疗效确切,安全可靠,可推广。
- 庞土富苏伟强许志成陈虹陈俊先温琼娜
- 关键词:低剂量沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病疗效
- 酚妥拉明联合立止血治疗咯血的临床疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的观察酚妥拉明联合立止血治疗咯血的临床疗效。方法 104例咯血患者随机分为研究组和对照组,每组52例。两组在常规的抗感染、止咳化痰等基础治疗上,研究组给予酚妥拉明联合立止血,对照组给予垂体后叶素联合立止血,治疗7 d。观察两组的临床疗效、停止咯血时间及不良反应。结果研究组的疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.01)。研究组平均停止咯血时间(4±2)d,短于对照组的(6±2)d(P<0.01)。研究组不良反应的发生率低于对照组(9.62%vs 25.00%,P<0.05)。结论酚妥拉明联合立止血治疗咯血疗效显著,值得临床推广使用。
- 庞土富苏伟强温琼娜陈虹马碧蔓
- 关键词:酚妥拉明立止血咯血临床疗效
- 联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液(1-3)β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)(1-3)β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值。方法:选取2014年6月-2016年5月期间本院确诊治疗的侵袭性肺部感染患者100例作为感染组,依据病原菌性质分为真菌组42例和细菌组58例,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组。采用乳胶增强免疫比浊法检测(1-3)β-D-葡聚糖水平(G试验),ROC曲线分析血浆及BALF的G试验对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值,统计分析所有研究对象血浆、BALF的G试验情况。结果:真菌组患者血浆、BALF的G试验水平明显高于健康组和细菌组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BALF的G试验以10 ng/L为临界值时,诊断侵袭性肺部真菌感染的敏感度、特异度、准确度分别为76.83%、89.73%、84.59%;血浆G试验以20 ng/L为临界值时,其诊断敏感度、特异度、准确度分别为78.47%、91.68%、84.43%;两者联合时,其诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.92%、96.41%、93.28%。在诊断敏感度、特异度、准确度方面比较,BALF的G试验<血浆G试验<两者联合,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆及BALF的G试验水平变化与侵袭性肺部真菌感染有关,联合检测其水平对侵袭性肺部真菌感染具有更为良好的敏感性、特异性和准确性,值得临床作进一步推广。
- 黄耀光李伟杰苏伟强林辉斌陈虹温琼娜
- 关键词:血浆支气管肺泡灌洗液侵袭性肺部真菌感染
- 贝前列素钠治疗COPD合并肺动脉高压的疗效被引量:2
- 2017年
- 目的探讨贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的临床疗效。方法将40例COPD合并肺动脉高压患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组20例。2组均给予常规治疗。在此基础上,治疗组给予贝前列素钠片治疗。观察2组治疗前、治疗3个月后的6min步行距离、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠素(BNP)水平变化的情况。结果与对照组比较,治疗组治疗3个月后6min步行距离长,FEV1值、FEV1/FVC比值及PaO_2、SaO_2、LVEF值均升高,PaCO_2值和PASP、血浆BNP水平均降低(均P<0.05)。结论采用贝前列素钠治疗COPD合并肺动脉高压,可明显提高患者的血氧饱和度,纠正低氧血症,降低肺动脉压,改善患者的心功能,增加6min步行距离。
- 马碧蔓苏伟强温琼娜庞土富陈虹林辉斌许志成
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压肺功能血气分析
- 重组hIL-10对皮肤移植家兔T细胞凋亡及IL-2的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨重组hIL-10诱导皮肤移植家兔与外周血T细胞凋亡的关系。方法将18只受体家兔随机分成重组hIL-10实验组[低剂量5μg/(kg.d);高剂量10μg/(kg.d)],CsA阳性对照组[低剂量5 mg/(kg.d);高剂量10 mg/(kg.d)],hIL-10+CsA联合组[5μg+5 mg/(kg.d)],生理盐水阴性对照组(1 mL/d)共6组,每组3只;供体18只。实验组及对照组均在术前1 d至术后9 d持续肌肉注射药物,并观察各组移植术后皮片情况。流式细胞仪检测各组家兔术后1、4、7、14 d外周血T细胞凋亡率的变化。用ELISA法检测家兔术后1、4、7、14 d血清中细胞因子IL-2的变化。结果重组hIL-10组与生理盐水组皮片平均存活时间相比较,存在显著性差异(P<0.05)。hIL-10+CsA组皮片存活时间与低剂量重组hIL-10组及低剂量CsA组比较有明显差异(P<0.05)。重组hIL-10组术后T细胞凋亡率随着时间逐渐升高,血清IL-2的水平逐渐降低,与阴性对照组比较差异有显著性(P<0.05),其作用呈剂量依赖性;hIL-10+CsA组与单独用药的低剂量重组hIL-10组及低剂量CsA组相比,外周T细胞凋亡率升高,血清IL-2的水平下降,差异有显著性(P<0.05)。结论重组hIL-10对家兔皮肤移植排斥有抑制作用,延长移植皮片存活时间,其机制可能是通过诱导外周血T细胞凋亡,下调外周血IL-2水平,实现免疫抑制,或与诱导免疫耐受有关。
- 李阳飞王春梅孙万邦张磊温琼娜刘凯山
- 关键词:皮肤移植细胞凋亡白介素2
- 孟鲁司特钠片联合布地奈德对支气管哮喘患者的疗效及免疫功能和肺功能的影响被引量:11
- 2019年
- 目的:探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德对支气管哮喘患者的疗效及免疫功能和肺功能的影响。方法:选取2016年3月-2018年5月本院确诊的82例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组在其他常规治疗相同的基础上,对照组予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗,比较两组治疗效果、免疫功能及肺功能。结果:观察组总有效率为92.68%,对照组为75.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.5)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+水平均高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FVC、FEV1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单一使用布地奈德相比,孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗支气管哮喘具有显著疗效,可以提高机体免疫力,改善肺功能,不会增加不良反应的风险,具有较高的临床价值。
- 温琼娜陈俊先许志成苏伟强
- 关键词:支气管哮喘孟鲁司特钠片布地奈德免疫功能
- 甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的疗效观察被引量:6
- 2013年
- 目的探讨甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法选择2011年1月至2013年1月84例重症支气管哮喘患者为观察对象,随机分为联合组和对照组各42例,采用不同治疗方案,联合组采用甲基强的松龙联合硫酸镁治疗,对照组单纯使用甲基强的松龙治疗,对比治疗后两组效果及肺功能1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺功能最大呼气流量(PEF)。结果联合组总有效率为88.10%,明显高于对照组的59.52%(P<0.01);两组FEV1、FVC、PEF等指标均较治疗前上升(P均<0.05),且联合组FEV1、FVC、PEF高于对照组(P均<0.05)。结论甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘,临床疗效确切,能显著改善患者肺功能,提高患者生活质量。
- 黄耀光林辉斌罗秋玉陈俊先温琼娜
- 关键词:硫酸镁