熊志刚
- 作品数：14 被引量：50H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童股骨髁上骨折的治疗被引量：7
- 2012年
- 目的探讨儿童股骨髁上骨折的手术治疗及固定方式,提高对儿童骨折特点的认识。方法对我院2009年8月～2010年6月6例有手术指征的儿童股骨髁上骨折采用切开复位斯氏针内固定治疗,并对其随访。结果 6例术后随访10个月～2年,骨折均愈合良好,术后2～3周摄X线片可见骨痂形成,约8～10周可达到骨性愈合,患肢无畸形,无跛行步态,膝关节功能正常。结论对不稳定或移位型儿童股骨髁上骨折由于其解剖特点,建议尽可能采用手术切开复位,术中选择斯氏针内固定即可获得良好结果。斯氏针固定较钢板等固定方式具有操作简便、对儿童骨骺影响小、愈后取出方便等优势,值得在儿童骨折治疗中推广。
- 熊志刚吴欣乐杜香平熊斌王保利易申德
- 关键词：股骨髁上骨折斯氏针内固定儿童
- Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的疗效分析被引量：14
- 2014年
- [目的]探讨Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果。[方法]2008年2月～2012年12月，本院应用Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折15例，按Steele分型，Ⅱ型9例，Ⅲ型6例，男10例，女5例，右上肢8例，左上肢7例。平均年龄9．4岁（515岁）。术后长臂双面石膏夹板固定3周，3周后拆除石膏行功能锻炼，23个月拔除弹性髓内针。[结论]11例行闭合复位弹性髓内针固定，3例经皮克氏针撬拨辅助复位弹性髓内针复位固定，1例切开复位弹性髓内针固定。15例患儿获得随访，随访时间平均为17个月（12～59个月）。骨折愈合时间平均为5．2周（48周）。15例患儿中，除1例有皮肤软组织激惹，其他无并发症。术后X线片按M6taizeau整复标准优良率100％，按JOA肘关节功能评分进行肘关节功能评定，优良率93．33％。[结论]M6taizeau法具有创伤小、并发症少、效果好等优点，是治疗儿童桡骨颈骨折良好的方法。
- 杜香平王保利吴欣乐熊斌任德胜熊志刚陈干吴敏
- 关键词：桡骨颈骨折骨折固定术髓内儿童
- TIP术治疗小儿尿道下裂及尿瘘被引量：2
- 2004年
- 目的评价尿道板切开成管尿道成形术穴TIP术雪治疗小儿尿道下裂及尿瘘的疗效。方法采用TIP术治疗年龄2～10岁男童尿道下裂及尿瘘共35例,其中巨尿道1例,阴茎型14例、阴茎阴囊型7例,阴囊型1例,尿道下裂Ⅰ期伸直术后7例,尿瘘5例。结果阴茎型尿道下裂成功13例,瘘1例;阴茎阴囊型成功6例,瘘1例;Ⅰ期伸直术后成功6例,瘘1例;尿瘘成功2例,瘘复发3例,阴囊型尿道下裂及巨尿道各1例均成功。结论TIP术治疗小儿尿道下裂,其手术方法操作相对简便,取材合理,术后效果好,值得推广。
- 陈勇牛丽文熊志刚
- 关键词：尿道下裂外科学尿瘘
- 骨盆三联截骨(steel术)治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的近期临床应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的探究骨盆三联截骨术治疗大龄儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的临床应用效果。方法选择2020年2月至2022年7月于我院就诊的大龄DDH患儿6例,均行骨盆三联截骨steel术治疗,术后行6个月随访。评估患儿治疗效果、不同时点患儿恢复情况[髋臼指数(AI)、中心边缘角(CEA)及髋臼股骨头指数(AHI)]、股骨头缺血性坏死(AVN)及骨不连的发生情况。结果6例患儿中优3例,良2例,中1例,差0例,优良率为83.33%(5/6)。出院时及术后6个月AI小于术前,CEA及AHI均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);出院时及术后6个月,患儿AI、CEA、AHI对比,差异无统计学意义(P>0.05)。6例患儿术后均未出现AVN及骨不连。结论运用骨盆三联截骨steel术治疗大龄DDH患儿具有优良率较高、能有效改善髋臼覆盖情况、AVN发生率较低、术后髋关节功能恢复快等优点,值得推广应用。
- 陈干吴欣乐杜香平熊志刚陈鑫
- 关键词：发育性髋关节发育不良大龄儿童髋臼指数
- 超声引导再改良Métaizeau法治疗儿童严重移位不稳定的桡骨颈骨折被引量：1
- 2020年
- 目的探讨超声引导再改良Métaizeau法治疗儿童严重移位不稳定的桡骨颈骨折的临床疗效。方法自2018年1月至2020年1月应用超声引导再改良Métaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折9例:JudetⅢ型4例,JudetⅣ型5例。术中采用2枚克氏针撬拨+Métaizeau法将骨折复位,弹性髓内钉和克氏针联合固定;术后长臂前后石膏托固定4-6周,4周拔除克氏针,2-3个月拔除弹性髓内钉。结果9例患儿均成功获得闭合复位,没有中转开放复位;所有骨折均获一期愈合,平均愈合时间为5.6周;平均随访时间12.3个月。按Métaizeau标准对术后X线片评估;优良率100%;按Mayo评分标准(MEPS)评定术后肘关节功能:优良率100%。结论超声引导再改良Métaizeau法治疗儿童严重移位不稳定的桡骨颈骨折,具有辐射低、创伤小、固定稳定、并发症少等优点,可能是治疗儿童桡骨颈骨折的理想方法之一。
- 杜香平余丽蓉吴欣乐陈干熊志刚胡萍
- 关键词：桡骨颈骨折超声闭合复位儿童
- 3D打印导板在儿童肱骨髁上骨折治疗中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨在儿童髁上骨折治疗中应用3D打印导板辅助置针的可行性及价值。方法2016年9月-2018年12月在我院治疗肱骨髁上骨折的患儿,采用导板辅助置针的方式治疗骨折。术前进行薄层CT扫描,肘关节三维重建,将数据导入Mimics14.0软件中进行骨折图像的预复位,而后设计出克氏针放置的导板,将三维数据模型输入3D打印机,生产出实物导板,手术时将截骨导板与肘部皮肤贴合,由导孔置针固定骨折。结果本组手术时间35-75mim,置针时间4-8min;平均55min,平均置针时间5min,术中失血量2-6ml,平均4ml,复位后穿针摄片次数2-5次,平均3次,20例均获得随访8-12个月,平均10个月。随访中综合屈伸功能评价:优14例,良4例,一般2例。结论导板辅助置针可减少骨折治疗过程中患儿与医生的放射暴露时间,使得置针更加简单,对患儿骨骼损伤更小,提高治疗肱骨髁上骨折的水平。
- 邹俊熊振凯吴志显熊志刚熊斌
- 关键词：肱骨髁上骨折3D打印导板
- 掌背穿支皮瓣滑移术与掌背侧三角形皮瓣成形术在先天性并指畸形指蹼重建中的应用效果
- 2023年
- 目的探讨掌背穿支皮瓣滑移术与掌背侧三角形皮瓣成形术在先天性并指畸形指蹼重建中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的100例先天性并指畸形患儿作为研究对象,采用随机抽签法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用掌背侧三角形皮瓣成形术,观察组采用掌背穿支皮瓣滑移术,比较两组手术疗效、术后手部功能、术后并发症发生率、家长满意度。结果观察组治疗优良率为94.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后外观评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组运动、感觉评分比较差异无统计学意义。观察组术后并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长总满意度为90.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性并指畸形指蹼重建中应用掌背穿支皮瓣滑移术能满足患儿手部美观性的需求,减少术后并发症,提高患儿家长满意度,值得临床推广应用。
- 蔡军郑巍易申德吴敏吴欣乐陈鑫熊志刚
- 关键词：先天性并指畸形
- 儿童鹰嘴骨折的治疗被引量：1
- 2015年
- 目的探讨儿童鹰嘴骨折的手术治疗及临床效果。方法 2011年9月至2014年5月,采用克氏针+张力带共治疗具有手术指征的儿童鹰嘴骨折16例,男10例,女6例;右侧9例,左侧7例;闭合骨折15例,开放性骨折1例;单纯鹰嘴骨折10例,合并复合损伤6例。受伤年龄4-14岁,平均9岁;受伤至手术时间最短2天,最长14天,平均8天。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复等情况。结果所有患者均获随访,随访时间3-15个月,平均10个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间12-16周,平均14周。肘关节屈伸功能和前臂旋转功能均恢复正常。未见骨不连、骨感染、骨化性肌炎、肘关节僵硬等并发症,2例出现皮下针尾滑囊炎。按肘关节Mayo评分(MEPS),优11例,良4例,中1例,差0例,优良率93.8%。结论对具有手术指征的儿童鹰嘴骨折采用克氏针+张力带治疗,具有治疗效果明显、操作简单、固定可靠、费用低、并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 熊志刚吴欣乐杜香平熊斌王保利易申德
- 关键词：鹰嘴骨折张力带儿童
- 清炎合剂对关节炎患儿肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6表达的影响
- 2019年
- 目的探讨清炎合剂对关节炎患儿对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法选取2015年6月至2018年9月于江西省儿童医院骨科进行诊治的关节炎患儿130例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各65例。对照组给予关节静态牵伸训练治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清炎合剂治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组的治疗显效率为95.4%,显著高于对照组的76.9%(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论清炎合剂治疗关节炎患儿能抑制TNF-α、IL-1、IL-6释放,从而提高治疗效果。
- 邹俊章榕黄辉平熊志刚
- 关键词：关节炎肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1白细胞介素-6
- DTDST基因突变与先天性马蹄内翻足的相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究骨畸形发育不良硫酸盐转移吲子（DTDST）基因突变与先天性马蹄内翻足的相关性。方法应用RT—PCR和PCR—SSCP的方法对40例先天性马蹄内翻足患儿和10例正常儿童的DTDST基因进行检测，采用χ^2检验对实验数据进行分析。结果27例先天性马蹄内翻足患儿和2例正常儿童的DTDST基因发生突变，经四格表检验，χ^2=5．59，P〈0．05，差异有统计学意义。结论先天性马蹄内翻足的发生可能与DTDST基因突变有关。
- 何炳斌吴欣乐杜香平熊志刚曾小辉
