熊靓
- 作品数：12 被引量：49H指数：4
- 供职机构：武警江西总队医院更多>>
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- 吻合器保肛手术与Miles手术治疗老年低位直肠癌的疗效及生活质量分析被引量：14
- 2013年
- 目的 比较老年低位直肠癌患者采用吻合器保肛手术治疗与Miles 手术治疗的预后情况及短期并发症.方法回顾性分析98 例老年直肠癌患者的临床资料,其中行低位直肠癌吻合器保肛手术患者45 例（观察组）,行Miles 手术53 例（对照组）.比较术后并发症,肿瘤局部复发,远处转移、3 年生存率以及生活质量.结果 （ 1）观察组术后短期并发症高于对照组,但该组患者术后生活质量较高（P ＜ 0.05）.（2）随访11~40 个月,观察组与对照组生存率及肿瘤复发率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 直肠癌手术以根治性切除为原则,但对于适合吻合器保肛治疗的患者,应首选保肛手术,提高患者术后的生活质量.
- 甘泉陈超熊靓
- 关键词：低位直肠癌保肛手术
- 结肠镜下漏诊息肉406例临床特征及影响因素分析
- 2017年
- 结、直肠癌与结、直肠息肉的发生、发展密切相关,流行病学统计发现约60%～80%的结、直肠癌来源于相关部位的息肉病变,其中以腺瘤较常见。目前认为腺瘤是结、直肠癌的癌前病变,超过90%的结、直肠癌经腺瘤-腺癌的序列进展,因此早期发现、早期治疗是预防息肉恶变的主要方法[1]。结肠镜检查是诊断,治疗结、直肠癌的重要手段.
- 李小秋熊靓王东海刘建勇周育宏
- 关键词：结肠镜检查息肉漏诊
- 老年脑梗死患者氯吡格雷抵抗的影响因素被引量：2
- 2015年
- 【目的】探讨老年脑梗死患者氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的影响因素。【方法】85例老年脑梗死患者为研究对象,将血小板聚集抑制率低于10%的患者纳入抵抗组,超过10%的患者纳入对照组,比较两组患者临床资料的差异,分析引起CR的危险因素。【结果】26例患者出现CR,发生率为30.6%,均纳入抵抗组,其余59例患者纳入对照组。单因素分析发现两组患者并发2型糖尿病比例、LDL-C水平及大面积脑梗死差异明显。多因素Logistic回归分析发现,2型糖尿病(OR=2.203,P<0.05)、LDL-C水平(OR=1.715,P<0.05)是引起CR的独立危险因素,而大面积脑梗死并非影响因素(OR=1.087),无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,CR组短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)和再次脑梗死发生率分别为44.0%和24.0%,对照组TIA和再次脑梗死发生率分别为17.9%和8.9%,抵抗组不良脑血管事件复发率显著高于对照组(P<0.05)。【结论】部分老年脑梗死患者会出现CR,糖尿病、LDL-C升高是其独立危险因素,这部分患者容易再次出现不良脑血管事件。
- 吴武姿熊靓何力鹏彭小丹李小秋
- 关键词：脑梗死老年氯吡格雷抵抗
- 小剂量他达拉非联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的应用被引量：8
- 2013年
- 目的观察小剂量他达拉非联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的临床效果。方法选取我科门诊50例慢性前列腺炎合并性功能障碍患者为研究对象,他达拉非为5mg/次,隔日1次;坦洛新0.2cm/次,2次/日。比较治疗前后慢性前列腺炎症状,性功能评分的变化,分析临床疗效。结果 50例患者均能完成治疗并随访,治疗后CPSI评分降低、IIEF-5评分提高,疼痛、排尿症状减轻,性功能评分改善,具有统计学意义(P<0.05);不良反应共有少见,可自行缓解。结论小剂量他达拉非联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴勃起功能障碍效果显著,安全性较高,患者易接受。
- 熊靓
- 关键词：他达拉非坦洛新慢性前列腺炎性功能障碍
- 切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床对照研究被引量：11
- 2013年
- 目的探讨切开、挂线、选择性缝合术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,评估术后肛门功能的恢复。方法选取60例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用切开、挂线、选择性缝合术治疗,对照组采用切开挂线引流术治疗。比较两组患者的疗效及术后3个月肛门功能的恢复。结果观察组术后Wexner评分显著低于对照组(t=7.692,P<0.05),术后出血分级低于对照组(χ2=6.773,P<0.05),但两组患者术后疼痛程度差异无统计学意义(t=0.958,P>0.05)。60例患者均获得随访,观察组疗效优于对照组(χ2=4.392,P<0.05)。结论切挂选择缝合术较传统切挂旷置术具有术后出血少,肛门功能恢复更好的优势,对于高位复杂性肛瘘疗效显著。
- 甘泉陈超熊靓
- 关键词：高位复杂性肛瘘肛门功能
- 动机性访谈在非瓣膜性房颤合并脑梗死患者二级预防中的应用
- 2018年
- 动机性访谈(motivational interviewing,MI)是以一种患者为中心的人际沟通、咨询方法,它着眼于改变患者动机,达到改变行为的目的[1]。MI 护理干预在多种慢性疾病中均有应用,例如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、心脏病等,在改变生活习惯例如合理膳食、戒除烟、酒以及提高出院后的服药依从性等方面取得了一定的效果[2,3]。二级预防在脑梗死、高血压、冠心病等多种慢性疾病中具有重要作用,如何提高临床二级预防的治疗效果和安全性是目前医疗、护理的热点问题。
- 彭小丹姚芳吴武姿熊靓詹琼琼何力鹏
- 关键词：非瓣膜性房颤脑梗死
- 武警某部青年官兵幽门螺杆菌感染及耐药情况分析被引量：3
- 2016年
- 目的观察武警某部男性青年官兵幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)在上消化道疾病中的感染及耐药情况,指导临床用药。方法选取2014-06至2015-03间因上消化道疾病在我院内镜室检查的172例青年官兵为研究对象,均经胃镜检查并钳取胃黏膜标本,经Hp培养、分离,采用KB法检测Hp菌株对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林、四环素、呋喃唑酮等抗生素的耐药率。结果 172例标本共84例Hp培养阳性,阳性率为48.8%,32例慢性浅表性胃炎Hp阳性15例,8例慢性非萎缩性胃炎Hp阳性4例,26例糜烂性胃炎Hp阳性12例;41例胃溃疡Hp阳性20例,35例十二指肠溃疡Hp阳性18例,30例复合性溃疡Hp阳性15例。经比较发现,各疾病种类的Hp阳性率差异无统计学意义。84例Hp阳性标本对常用抗生素的耐药率分别为:克拉霉素(31.0%)、甲硝唑(35.7%)、左氧氟沙星(11.9%)、阿莫西林(1.2%)、四环素(1.2%)、呋喃唑酮(0)。结论青年官兵Hp感染率较高,对阿莫西林、四环素、呋喃唑酮的耐药率低,推荐在Hp根除治疗中首选使用。
- 李小秋熊靓王东海周育宏
- 关键词：青年男性幽门螺杆菌
- 阿托伐他汀强化治疗老年初发短暂性脑缺血发作合并颈动脉易损斑块78例临床研究被引量：3
- 2015年
- 随着近年来对急性缺血性脑血管事件的研究深入,临床学者认为其发生不仅与血管狭窄程度、部位有关,还与斑块性质相关,其具体分为稳定斑块与易损斑块。北美有症状颈动脉内膜切除试验、无症状颈动脉粥样硬化研究以及欧洲的颈动脉外科试验研究[1]认为稳定斑块引起有症状栓塞或颈动脉闭塞的风险较。
- 吴武姿熊靓何力鹏彭小丹
- 关键词：阿托伐他汀易损斑块
- 幽门螺杆菌首治失败后伏诺拉生二联补救治疗的效果
- 2023年
- 目的观察富马酸伏诺拉生联合阿莫西林在武警某部官兵幽门螺杆菌(Hp)首治失败后补救治疗的效果和安全性。方法选取2021-12至2022-12武警江西总队医院Hp感染首治失败的患者为研究对象,共纳入85例。随机分为观察组(42例)和对照组(43例)。观察组采用富马酸伏诺拉生联合阿莫西林二联治疗,对照组采用经典四联疗法,均连续服用14 d。评估患者的治疗依从性,记录两组患者意向性分析(ITT)和符合治疗方案分析(PP)的Hp根除率。结果观察组42例(100%)完成治疗方案,对照组38例(88.4%)完成治疗方案,观察组完成治疗方案率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(4.8%)明显低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。复查Hp根除情况,观察组Hp阴性32例,Hp阳性10例,ITT根除率为83.3%,PP根除率为83.3%。对照组Hp阴性31例,Hp阳性12例,ITT根除率72.1%,PP根除率为81.6%。观察组与对照组的ITT根除率、PP根除率差异均无统计学意义。结论与经典四联补救治疗方案比较,富马酸伏诺拉生联合阿莫西林二联治疗具有同样的Hp根除率,且患者有更好的治疗依从性,不良反应发生率低,临床使用安全。
- 熊靓周育宏李小秋
- 关键词：幽门螺杆菌治疗依从性
- 腹腔镜与开腹胆囊切除术对机体炎性反应的影响被引量：8
- 2013年
- 目的对比腹腔镜与开腹胆囊切除术后机体炎性因子的变化,分析微创手术对机体急性炎性反应的影响。方法选取60例需行胆囊切除术的患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组实施开腹手术,比较手术前后两组患者炎性因子C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及皮质醇(Cor)计数的变化及组间差异。结果两组患者均由同一手术组医师完成手术,两组患者麻醉、手术时间,术前Cor、CRP及IL-6无显著性差异(P>0.05),而术后1d、术后3d,观察组Cor、CRP及IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论提示观察组患者炎症应激反应程度低于对照组,腹腔镜胆囊切除术对机体损伤小,术后炎症应激反应轻。
- 甘泉陈超熊靓
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术C-反应蛋白白介素6
