王云南
- 作品数:58 被引量:299H指数:10
- 供职机构:广州市胸科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结核分支杆菌临床分离株rpoB基因突变的研究被引量:2
- 2001年
- 目的 :了解我院结核分支杆菌耐RFP临床分离株rpoB基因的突变特点。方法 :利用PCR和测序试验 ,分析了 5 0株结核分支杆菌临床分离株及H37Rv标准株的rpoB基因 ,包括核心区域的 81个碱基在内的 184bp的基因片段。结果 :2 0株敏感株未发现rpoB基因的突变 ,30株耐药株中 ,2 8株 ( 93 3% )出现rpoB基因的突变 ,突变位置集中在rpoB基因核心区域内的 2 7个氨基酸内 ,5 31,5 2 6两个密码子的突变率为 60 7% ( 17/ 2 8) ,未发现缺失或插入突变。高浓度耐药 (R2 5 0 )突变位置主要在 5 31位氨基酸 ,占 5 2 4% ( 11/ 2 1) ,低浓度耐药 (R5 0 )突变位置主要在5 2 6位氨基酸 ,占 5 7 1% ( 4/ 7)。结论 :rpoB基因核心序列的检测 ,可作为利福平耐药的指标 。
- 罗一鲁谭耀驹张言斌王添章王云南
- 关键词:结核分支杆菌RPOB基因DNA序列分析基因突变
- N-乙酰基转移酶2基因多态性与抗结核药所致肝损害的关系被引量:2
- 2011年
- 目的 研究N-乙酰基转移酶2(NAT2)的多态性与抗结核药物所致肝损害发病的关联.方法 应用病例对照研究方法.采用PCR-测序技术检测119例抗结核药物性肝损害和198例抗结核药物治疗无肝损害的对照组NAT2基因的基因型.用SAS9.13软件分析该基因变异与抗结核药物性肝损害发病的关联.结果 根据基因表型的代谢速度将NAT2分为快型(4/4)、中间型(4/5A、4/5B、4/5C、4/6、4/7)、慢型(5B/6、5B/7、6/6、6/7、7/7)3类.肝损害组和对照组间基因表型频率差异有统计学意义(P<0.05).logistics回归分析表明,慢型患者出现肝损害的危险性是快型+中间型的1.91倍(95%CI,1.10~3.33).分层分析发现,年龄≤40岁和痰涂片阴性的慢型基因型患者更容易出现肝损害(P<0.05).结论 抗结核药物所致肝损害发生与可能NAT2基因的多态性有关,慢型患者较快型+中间型患者更易出现肝损害.
- 黄冬生邹永红何刚吕嘉春王云南
- 关键词:抗结核药单核苷酸多态性药物性肝损伤肺结核
- 国产紫杉醇联合化疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
- 2005年
- 目的比较国产紫杉醇对老年和中青年晚期小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性,探讨老年患者化疗的可行性。方法将65例晚期非小细胞肺癌患者按中国年龄段划分标准分为老年组(年龄≥60岁)和中青年组(年龄<60岁),应用国产紫杉醇135~150mg/m^2,3h静脉滴注,卡铂300-350mg/m^2,静脉滴注,联合化疗,每4周为1周期,进行2~3周期。结果老年组和中青年组有效率分别为37.8%和39.2%,中位生存期为11.8个月和9.3个月,1年生存率分别为38.2%和31.4%,两组统计学分析无显著性(P>0.05)。主要毒性为骨髓抑制,白细胞减少,脱发,恶心、呕吐,关节、肌肉痛,老年组和中青年组统计学分析无显著性(P>0.05),均未见严重过敏反应。结论国产紫杉醇对一般状况尚好的老年晚期非小细胞肺癌患者同样有效.安全且耐受。
- 吕江清王云南邝浩斌黄冬生冯宝玲
- 关键词:紫杉醇非小细胞肺癌化疗
- 分枝杆菌菌株库建设模式与实践研究被引量:5
- 2012年
- 目的建立生物安全保证、菌种资源丰富、相应资料齐全、操作流程顺畅、资源共享便捷的分枝杆菌菌株库,为结核病临床诊疗与科学研究提供基础性平台。方法主要依照二级生物安全(BSL-2)实验室管理要求和"中国医学微生物菌种保藏管理办法"、"人间传染的病原微生物名录"等法规构建分枝杆菌菌株库生物安全保证体系;根据菌株库的功能作用结合结核病临床诊疗与科学研究的最新成就及未来发展要求确立分枝杆菌菌株库建设的内涵与外延;以临床分离菌株、专项研究收集菌株为操作对象制定适宜的菌株资料、相应病例资料收集及信息库建设流程;采用网络通讯和数据库技术建立分枝杆菌菌株库信息系统以提高建库工作效率和提供便捷的资源共享服务。结果①构建了包括生物安全管理领导机构、实验技术生物安全水平标准、实验室生物安全管理与防护、菌株库生物安全管理等在内的分枝杆菌菌株库生物安全保证体系;②分枝杆菌菌株库包括菌株保存库、菌株资料库及相应病例资料库、菌株库信息系统三大主要部分,保存菌株的资料收集以相应的1个治疗周期为界限,菌株保存周期为10年;③临床分离菌株的菌株资料、相应病例资料收集及信息库建设流程按时间序列包括收集菌株库外暂存、菌株资料录入、病例资料录入、菌株保存价值判定、菌株入库保存、特定菌株取用及研究信息补充录入等重大步骤,专项研究收集菌株则按其特定的要求建立相应的工作流程;④采用SQL SERVER大型数据库和Delphi7开发工具开发了基于C/S体系结构包含保藏管理、质控管理、文档管理、资源管理、系统管理等五大子系统的分枝杆菌菌株库信息系统。结论在分枝杆菌菌株库建设中,生物安全保证是前提、丰富内涵建设是中心、合理流程设置是关键、信息系统开发是基础。
- 刘志辉钟球陈涛孟繁荣钱明李昕洁尹小毛刘健雄张言斌王云南薛植强陈其琛谭守勇
- 关键词:分枝杆菌菌种保藏菌种资源生物安全
- 24例SARS死亡病例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiraterysyndeome ,SARS)死亡病例的临床特点并分析其死亡原因。方法 对广州市 3间医院所收治的 2 4例SARS死亡病例的临床表现、检验结果、胸片特点、病例发展过程、治疗经过和重症肺炎情况进行回顾性分析。结果 SARS死亡病例老年患者占 6 6 7% ,其中 71 4 %患者有慢性支气管炎、COPD、糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病 ,多数患者有心、肝、肾功能异常。死亡原因主要是多脏器功能衰竭、呼吸衰竭和心力衰竭。结论 SARS是传染病性很强的疾病 ,具有一般呼吸系统疾病特点 ,病情发展快 ,治疗基础疾病和预防感染 ,保护重要器官的功能 ,加强免疫治疗 ,对重症患者使用皮质激素和呼吸机通气 ,可以减少SARS患者的病死率。
- 廖春信黄冬生王云南
- 关键词:SARS病例分析严重急性呼吸综合征死因传染性非典型肺炎
- 国产紫杉醇联合化疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
- 本文旨在比较国产紫杉醇对老年和中青年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性,探讨老年患者化疗的可行性,结果表明,国产紫杉醇对一般状况尚好的老年晚期非小细胞肺癌患者同样有效,安全且耐受。
- 吕江清王云南邝浩斌黄冬生冯宝玲
- 关键词:老年紫杉醇非小细胞肺癌联合化疗
- 文献传递
- 肺结核患者生存质量影响因素的研究被引量:23
- 2001年
- 目的 为探讨肺结核患者生存质量 (QOL)及其影响因素。方法 采用SF 36、QL index、KPS等量表 ,对 2 2 8例患者和正常对照进行QOL多终点平行测量 ,通过t检验、方差分析和多元逐步回归分析探讨其影响因素。结果 肺结核患者各终点QOL皆显著低于对照组 (P <0 0 1) ;其影响因素是病灶大小、白细胞数、并发症、转氨酶和病程。结论 加强全程督导化疗、合理营养、功能康复、心理关怀、社会支持 ,以提高肺结核患者的QOL。
- 吕嘉春黎银燕王云南冉丕鑫吴中亮钟南山
- 关键词:肺结核影响因素
- E2F-1基因和Rb基因在人肺癌组织中的表达及临床意义被引量:8
- 2005年
- 目的:探讨E2F-1和Rb基因在肺癌中的表达及意义。方法:用免疫组织化学技术对广州医学院第二附属医院、广州市胸科医院自2001年1月至2004年12月手术诊断的60例原发性肺癌组织与34例正常肺组织中E2F-1和Rb基因蛋白进行检测,并分析其表达情况。结果:E2F-1在肺癌组织与正常组织中的阳性表达率分别为75.0%(45/60)和41.1%(14/34),两组间差异有显著性(P<0.05)。抑癌基因Rb在正常组织与肺癌组织中的表达缺失率分别为6.3%(2/32)和23.3%,(14/60),P<0.05。E2F-1和Rb表达呈负相关(相关系数r=-0.319,P=0.013)。但E2F-1、Rb的表达与肺癌组织学类型、临床分期、分化、淋巴结转移等无关联(P>0.05)。结论:E2F-1基因的过度表达以及Rb基因的表达缺失或减低对肺癌的发生发展起协同促进作用。
- 刘小琦宾晓农曾波航周亦武王云南陈家堃吕嘉春
- 关键词:肺癌RB基因
- 检测端粒酶及其亚基在肺癌诊断中的临床价值被引量:4
- 2008年
- 目的探讨检测端粒酶活性及端粒酶亚基在肺癌临床诊断中的价值。方法随机收集肺癌和肺良性病变的肺手术切除标本,用作者建立的PCR—TRAP法检测端粒酶活胜,用免疫组织化学的方法检测端粒酶的两种蛋白质亚基-端粒酶逆转录酶(human telomorase reverse transcriptase,hTERT)和端粒酶相关蛋白1(human telomorase associated protein 1,hTP1)的表达。计算上述检测指标对肺癌,临床诊断的灵敏度、特异度和约登指数。结果肺组织端粒酶恬性及hTERT蛋白表达在肺癌组织、肺良性病变和正常肺组织之间差异有高度显著性(P〈0.001),hTP1表达在不同肺组织间差异无显著性(P=0.20);端粒酶恬性、hTERT和hTP1对肺癌诊断的灵敏度分别为83.3%、90.0%和90.3%;特异度分别为95.0%、88.8%和5.0%;综合评价指标约登指数分别为0.78、0.79和0.04。上述检测指标与肺癌的不同组织娄型、分化程度及TNM分期等,临床特征无显著性关联。结论端粒酶活性和端粒酶催化亚基(hTERT)对肺癌的,临床诊断有一定价值,但对病情轻重和恶性程度的预测无显著意义。
- 黎银燕王云南Chen Hong曾婉明纪卫东宾晓农吕嘉春
- 关键词:端粒酶端粒酶逆转录酶
- 128例SARS病例的临床特点被引量:2
- 2003年
- 目的探讨SARS的临床特征。方法对广州市某SARS定点医院128例SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析。结果本组患者平均年龄37.6±14.5岁,男性54例,女性74例,69例(53.9%)有SARS病人接触史,3例有明确的野生动物接触史;入院前平均病程为5.79±5.56d;入院时主要症状为发热(123例,96.1%)、咳嗽(74例,57.8%)、全身酸痛(26例,20.3%)、呼吸困难(12例,9.4%)和腹泻(10例,7.8%)等;实验室检查见白细胞计数低下(35例,27.3%)、肝功能ALT异常升高(35例,27.3%)、心肌酶CK异常升高(26例,20.3%)和肾功能Cr异常升高(3例,2.3%)。胸片显示89.1%(114例)的病例在入院时可发现肺部病灶,X线主要表现为渗出性病变,显示为淡薄云雾状或片状的浸润阴影,平均累积肺叶数为2.12±1.27;31.3%(40例)出现并发症;经过系统治疗,63.3%(81例)的病例在住院后10d内病灶已开始吸收。平均住院天数为20.73±11.68d。119例(93%)康复出院,9例死亡,病死率7%;22.7%(29例)出院时胸片仍显示存在纤维化病灶。结论SARS的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低、易累及心、肝、肾等脏器,胸片主要为片絮状阴影,经治疗多数病例预后良好,但要注意肺部的残留纤维化。
- 王云南罗一鲁谭守勇吕嘉春冯蝶仪廖春信王维勇岑文昌冯永忠邹永红梁国飞
- 关键词:SAPS