王强
- 作品数:26 被引量:148H指数:7
- 供职机构:解放军第一八四医院更多>>
- 发文基金:南京军区科技创新基金上海市科委科技攻关项目更多>>
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- 老年患者经右桡动脉途径行经皮冠状动脉介入诊疗右锁骨下动脉、头臂干迂曲的处理被引量:2
- 2018年
- 目的探讨老年患者经右桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法自2013年1月至2017年1月,解放军第184医院60岁以上患者行PCI诊疗1 256例次,穿刺成功1 229例次,对于导丝、导管不能一次顺利到达主动脉根部的患者,采取自行摸索的一系列方法进行处理,并归纳出有利于导丝、导管通过的办法。结果通过我们采取的综合处理方法,对于104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能一次顺利通过的患者,成功通过98例次,导丝、导管置入成功率提升了7.97%(98/1229),并没有发生相关血管并发症。结论对右锁骨下动脉、头臂干迂曲的老年患者行PCI诊疗,采取我们的一些方法,能够提高导丝、导管通过率,缩短手术时间,提升手术成功率,减少患者痛苦,减少血管并发症,值得推广应用。
- 王强祝丽华
- 关键词:桡动脉锁骨下动脉头臂干动脉迂曲
- 前列地尔注射液预防对比剂肾病的有效性研究被引量:17
- 2014年
- 目的探讨前列地尔注射液对冠心病患者行冠状动脉造影引起对比剂肾病的预防作用。方法选择冠心病患者186例,分为两组:对照组93例(常规水化),试验组93例(前列地尔注射液+常规水化)。于冠状动脉造影前及术后24 h、48 h、72 h分别测定尿素氮、血清肌酸酐及肌酐清除率。并观察造影住院总死亡率。结果试验组和对照组的对比剂肾病发生率分别为3.2%(3/93)和11.8%(11/93),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行冠状动脉造影术患者使用前列地尔注射液可明显改善患者术后肾功能,降低对比剂肾病的发生率。
- 熊宁彭志群刘俊王强吴珊燕陈传琳邓丽娟
- 关键词:前列地尔注射液对比剂肾病
- 左卡尼汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量:9
- 2017年
- 目的观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析慢性心力衰竭患者700例的临床资料,按治疗方法不同分为A、B、C、D四组,A组181例,在常规治疗基础上采用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗,B组177例,在常规治疗基础上采用左卡尼汀治疗,C组175例,在常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,D组167例,给予常规治疗。比较四组临床疗效。结果A、B、C、D组总有效率分别为83.43%、76.84%、73.71%、62.28%,A组总有效率明显优于其他各组,差异有统计学意义(χ2=22.40,P〈0.05);B组与C组总有效率差异无统计学意义(χ2=0.46,P〉0.05),但均明显优于D组(χ2=4.37、5.13,均P〈0.05)。四组治疗前后6min步行试验、N末端脑利钠肽前体、左室射血分数、左室短轴缩短率均显著改善(A组:t=33.856、37.474、17.722、31.250,B组:t=27.328、31.559、6.863、25.581,C组:t=23.430、32.640、9.524、16.923,D组:t=15.863、9.602、3.061、10.169,均P〈0.01),A组治疗后上述四项指标均明显优于B、C、D组(F=5.884、38.621、4.357、13.770,均P〈0.01)。结论左卡尼汀联合曲美他嗪可以改善心肌异常代谢状况,优化心肌能量代谢途径,提高患者短期心脏功能效果明显,值得推广联合使用。
- 王强祝丽华祝明超熊宁彭志群陈传琳
- 关键词:左卡尼汀曲美他嗪心力衰竭
- 军队老干部动态心电图特点及其分析被引量:1
- 2012年
- 动态心电图(DCG)作为一种常用的、非创伤性的检查手段,已经广泛运用于心血管领域,尤其是在老年人心律失常的检查和分析中,拥有着不可替代的作用[1]。1对象与方法1.1对象2010年1月~2011年4月,在我院门诊、住院及常规健康体检的两所干休所及零散居住的师职以上离退休老干部共135例,年龄70~94岁,平均(81.8±4.3)岁。
- 王强祝丽华熊宁
- 关键词:军队老干部动态心电图心律失常
- 冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性被引量:13
- 2012年
- 目的探讨冠心病患者冠状动脉与颈动脉粥样硬化的相关性。方法入选患者超声测定双侧颈动脉血管后壁内膜-中膜厚度(IMT),记录斑块数目,并计算斑块积分,根据冠状动脉造影的结果,分为冠心病组(113例)和非冠心病组(45例),冠心病组又分为单支病变组(45例)、冠心病双支病变组(36例)、冠心病三支病变组(32例)。结果比较颈动脉IMT、斑块发生率、斑块积分、Gensini评分的测定值,冠心病组高于非冠心病组,差异有统计学意义;冠状动脉病变支数与IMT正相关(r=0.75),与颈动脉斑块积分正相关(r=0.64),冠状动脉造影的Gensini评分积分与IMT正相关(r=0.75)。结论超声检测颈动脉可以预测冠心病并反映其严重程度。颈动脉粥样硬化的程度越高,冠状动脉的粥样硬化程度就越重,通过超声检测颈动脉可以预测冠心病并反映其严重程度。
- 熊宁王强曾素琴吴珊燕朱东升侯新民
- 关键词:颈动脉疾病冠状动脉硬化冠状血管造影术颈动脉内膜-中膜厚度
- 获得性长QT间期伴尖端扭转型室性心动过速28例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析获得性长QT间期伴尖端扭转型室性心动过速(TdP)患者的原发疾病、发作诱因、心电图特征、辅助检查、治疗情况,归纳和总结其临床特征。方法收集江西省鹰潭市解放军第一八四医院1992~2011年收治的获得性长QT间期伴TdP患者共28例,统计其临床资料。结果共28例获得性长QT间期伴TdP患者,60.7%的患者电解质紊乱,28.6%应用利尿剂,治疗后QTc间期明显小于治疗前QTc间期,所有患者均经补钾、补镁治疗,有效率为64.3%。结论获得性长QT间期伴TdP病情险急,尽早识别和正确处理有重要的临床意义。
- 熊宁彭志群王强吴珊燕
- 关键词:长QT间期综合征室性心动过速
- 急性心肌梗死发生电风暴15例分析被引量:3
- 2011年
- 目的总结急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发生电风暴的治疗经验。方法对15例AMI电风暴患者的资料进行回顾性分析,电风暴定义为24h内自发室性心动过速或心室颤动≥2次,需要紧急治疗者(包括抗心律失常药物和电复律或电除颤)。结果 98例AMI,发生电风暴15例,发生率为15.3%,与前壁心肌梗死有关的电风暴10例,占66.7%,3例电风暴患者静脉使用药物治疗,12例给予直流电同步或非同步电复律,2例死亡。结论 AMI电风暴患者应及时给予电复律或非同步电复律,药物治疗可以减少电风暴的复发次数,尽早开通梗死相关的动脉是治疗AMI电风暴的基础。
- 熊宁王强吴珊燕
- 关键词:心律失常电风暴
- 老年人动态心电图特点
- 2012年
- 目的探讨老年人动态心电图的特点。方法回顾分析我院135例老年人的动态心电图资料,分析总结其特点并复习国内相关文献。结果心律失常检出率达96.30%,在冠心病患者中动态心电图心肌缺血检出率达77.32%。结论动态心电图是老年人发现疾病的有效手段,可以大大提高心脏疾病的检出率。
- 王强祝丽华熊宁
- 关键词:老年人动态心电图心律失常
- 地震救援中批量伤员快速分类后送方法被引量:3
- 2013年
- 针对近年来我国时常发生的地震灾害,结合地震中伤员的特点,探讨救援中批量伤员快速分类后送的组织实施方法,为提高此类伤员的综合救治水平提供参考。
- 王强祝丽华
- 关键词:自然灾害救援作业
- 介入栓塞治疗肾损伤出血的护理被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨介入栓塞治疗肾损伤出血的护理经验.方法 对经过筛选的外伤性及医源性肾损伤出血患者27例的临床护理资料进行分析,27例患者行血管造影后,采用明胶海绵对出血动脉行超选择性栓塞治疗.在术前给予监护病情、纠正休克、心理护理、术前准备等护理,术后给予术后观察、饮食护理、健康教育、并发症的观察和护理等恰当的护理措施.结果 27例患者全部一次性栓塞成功,均得以存活,并发症轻微,复查效果良好.其中出现腰背部疼痛27例,出现发热19例,出现腹腔积液或腹腔积液量较术前稍增加9例,出现短暂肌酐升高14例.经给予相应的护理措施和对症处理后,所有患者在1周内疼痛得以缓解,10 d内退热,腹腔积液治疗后均得到控制,肌酐值除1例稳定在术前原稍高水平外,其余各例均降至正常范围.结论 对各种原因导致的肾损伤出血行介入栓塞治疗,疗效确切,安全可靠,但仍然需要良好的术前、术后护理配合,通过相关的护理措施和护理配合,以尽可能减少并发症的发生,确保治疗效果和患者安全.
- 祝丽华王强周美灵曾海珍韦丽萍
- 关键词:出血护理