- 肺癌术后发生ARDS的原因分析及治疗
- ＜正＞探讨肺癌术后发生 ARDS 的原因及防治措施。方法:本文分析了17例肺癌术后发生 ARDS 的发病特点,可能的原因及防治方法。
- 陈晓峰王律丁嘉安王海峰赵德平
- 文献传递
- 气管隆凸切除与重建术在肺癌治疗中的应用被引量：1
- 2006年
- 背景与目的手术治疗侵犯隆凸的肺癌需要实施隆凸的切除与重建。本研究的目的是总结和探讨气管隆凸切除与重建手术治疗肺癌侵犯气管隆凸的方法和疗效。方法回顾性分析73例实行气管隆凸切除与重建术的肺癌患者,其中右全肺切除及隆凸切除22例,右全肺切除气管支气管成形14例,右全肺袖式切除12例,右上叶切除气管支气管成形15例,左全肺袖式切除2例,左全肺切除气管支气管成形8例。结果本组姑息性手术4例。手术近期死亡4例(5.48%)。手术后1年、3年和5年的生存率分别为75.3%、63.0%和23.3%。结论严格掌握手术适应证、精心作术前准备、选择适当手术方式和积极的围手术期处理可以提高手术的效果。
- 陈晓峰张鹏姜格宁丁嘉安童稳圃蒋雷王律
- 关键词：肺肿瘤
- 原发性非小细胞肺癌中MTS2/p15的表达及临床意义
- 2002年
- 目的 探讨 p15基因在人非小细胞肺癌中的表达及其转移和预后之间的关系。 方法 应用免疫组化法对13 8例人非小细胞肺癌中 p15基因表达进行研究 ,同时以 2 3例正常肺组织作对照。 结果 肺癌 p15表达水平 (65 .66% )明显低于正常肺组织 (89.43 % ) (P <0 .0 5 )。p15表达水平降低的程度与肺癌的转移有密切关系 (P <0 .0 5 ) ,而与肺癌的原发肿瘤大小 (T) ,肿瘤部位 ,患者年龄及吸烟与否均无明显关系 (P >0 .0 5 )。p15高表达组 (>65 % )术后 5年生存率明显高于低表达组 (≤ 65 % ) (P <0 .0 5 )。Cox比例风险模型的多因素分析表明 p15 ,淋巴结转移状态 ,TNM分期是独立的判断预后的指标。结论 MTS2 /p15基因可能参与人体非小细胞肺癌的发生、发展和转移过程 ,它也是一个较有价值的预后判断指标。
- 陈晓峰丁嘉安高文易祥华王律李化
- 关键词：原发性非小细胞肺癌P15基因预后肿瘤转移
- 160例肺曲菌球的外科治疗被引量：23
- 2007年
- 目的 探讨肺曲菌球的手术适应证及减少术后并发症的方法.方法 回顾分析我院1975年9月至2006年3月经外科手术治疗的160例肺曲菌球患者的临床资料,根据肺部基础病变的性质和程度分为单纯性肺曲菌球组 （SPA,n=34）和复合性肺曲菌球组（CPA,n=126）.分别行肺切除术154例,胸廓改形术加肺叶切除或肌瓣充填术3例,曲菌球清除加肌瓣填塞术3例.结果 无手术死亡,160例患者中治愈156例,治愈率97.5%.术后发生并发症44例（27.5%）,其中肺炎15例,肺复张不全12例,持续漏气10例, 脓胸5例,肺脓肿5例,支气管胸膜瘘3例,切口感染2例.SPA组术后并发症发生率低于CPA组（P＜0.05）.术后随访151例,随访4个月～5年无复发.结论 外科手术为治疗肺曲菌球的首选方法,客观可靠的术前评估是减少术后并发症和手术成败的关键.电视胸腔镜辅助小切口开胸手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少的优点,适用于肺基础病变局限、胸膜粘连较轻的患者.
- 刘业六陈晓峰丁修敬张鹏童稳圃王律
- 关键词：肺曲菌球外科治疗并发症
- 外伤性胸腔脾种植一例报告及文献复习被引量：4
- 2005年
- 目的结合文献总结外伤性胸腔脾种植诊治经验。方法对文献报道27例和我院收治1例外伤性胸腔脾种植临床资料分析、总结。结果胸腔脾种植多数无明显症状。既往均有胸腹联合伤史,伴脾破裂。种植均发生在左侧胸腔,多种植在胸膜上。多数为多发性,红褐色,通常<3cm。结论有左胸腹部联合伤脾切除史,影像学检查左胸膜占位性病变,应考虑胸腔脾种植。
- 蒋雷陈晓峰王律周逸鸣谢搏雄高文姜格宁丁嘉安
- 关键词：外伤性文献复习临床资料分析占位性病变诊治经验脾切除
- 非小细胞肺癌中CDK4I的表达及其与预后关系的探讨被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨CDK4I基因产物在人非小细胞肺癌中的表达及其与预后之间的关系。方法 应用免疫组化法对 14 6例人非小细胞肺癌中的CDK4I基因产物表达进行了研究 ,并以 2 0例正常肺组织作对照。结果 肺癌CDK41表达水平 (5 8.82 % )明显低于正常肺组织 (82 .0 6% ) (P <0 .0 5 )。CDK4I表达水平降低的程度与肺癌的转移有密切关系(P <0 .0 5 ) ,而与肺癌的原发肿瘤大小 ,组织学类型 ,肿瘤部位和患者年龄均无明显关系 (P >0 .0 5 )。CDK41高表达组术后 3年及 5年生存率明显高于低表达组 (P <0 .0 5 )。结论 CDK 41基因可能参与人非小细胞癌的发生、发展和转移过程。
- 陈晓峰丁嘉安王律王海峰
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 支气管肺动脉成形重建术治疗中央型肺癌被引量：9
- 2002年
- 目的 探讨支气管肺动脉成形术治疗中央型肺癌的疗效。方法 自 1996年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,采用支气管肺动脉成形治疗中央型肺癌 78例 ,其中左侧支气管肺动脉成形重建术 5 3例 ,右侧支气管肺动脉成形重建术 2 5例。术后进行了放化疗综合治疗 ,并随访了 2 4～ 78月。结果 术后 1例死于肺部感染、呼吸衰竭 ,死亡率为 1.3 %。全组术后 1、3和 5年生存率分别为 81.5 %、47.6%和 3 3 .2 %。结论 应用支气管肺动脉成形术治疗中央型肺癌是安全的。本术式扩大了手术适应证 ,特别是对于肺功能较差、高龄患者能适合地手术 ,减少了全肺切除术的比率 ,改善了患者术后生活质量 ,在临床上有应用价值。
- 陈晓峰高文丁嘉安王海峰童稳圃王律
- 关键词：中央型肺癌肺肿瘤肺切除术支气管成形术肺动脉成形术
- 肺癌术后发生急性呼吸窘迫综合征的发病特点及治疗被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨肺癌术后发生急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的原因及防治措施。方法 :回顾分析我院胸外科 1993年至 1998年 17例肺癌病人术后发生ARDS的发病特点 ,可能的原因及防治方法。结果 :患者有长期慢性肺部疾患、高龄、高血压病者 ,术后容易发生ARDS。休克、肺挫伤和肺部感染是发生ARDS的三大诱因。治疗应积极清除呼吸道分泌物 ,保持气道通畅 ,控制感染 ,利尿减轻肺水肿 ,尤其是尽早行气管插管或气管切开机械辅助通气为抢救成功的关键。结论 :肺癌术后发生ARDS的原因复杂 ,其中休克、肺挫伤和肺部感染等多因素的作用是肺癌病人术后发生ARDS的主要原因 。
- 陈晓峰王律丁嘉安王海峰赵德平
- 关键词：ARDS机械通气肺癌呼吸窘迫综合征
- 210例高龄肺癌患者的手术治疗被引量：5
- 2000年
- 王律邹学超赵德平
- 关键词：高龄肺肿瘤外科手术
- 32例重症肌无力伴胸腺瘤患者手术治疗疗效评价被引量：8
- 2009年
- 背景与目的:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头,约1/4的患者同时伴有胸腺瘤的发生,手术治疗无论对于重症肌无力或胸腺瘤这两种独立疾病都是十分有效的手段。为研究同时伴胸腺瘤的重症肌无力患者在手术治疗后的转归,我们回顾性分析我院手术治疗的伴胸腺瘤重症肌无力患者的临床资料和随访结果。方法:收集2001年1月至2006年12月手术治疗的32例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料并进行随访,观察胸腺瘤复发情况和重症肌无力术后转归,并对患者年龄、性别、病理类型和重症肌无力严重程度等因素进行分析。结果:围术期死亡1例,随访期内胸腺瘤复发1例,30例患者在随访期内(14～61个月)没有出现肿瘤复发;术后7例患者重症肌无力达到完全缓解,13例达到部分缓解,9例维持稳定,2例病情加重,总有效率为64.5%。具有不同年龄、性别、病理类型和重症肌无力严重程度等因素的患者之间,有效率的差异均无显著性(P<0.05)。结论:胸腺瘤合并重症肌无力患者手术治疗应当尽可能完整切除肿瘤、胸腺组织及周围脂肪组织,术后对侵袭性肿瘤患者进行放疗,对肿瘤复发患者可以实行再次手术切除,术后重症肌无力可以得到不同程度的缓解。
- 杨倍陈晓峰王律姜格宁
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力外科治疗
