王晓锋
- 作品数：17 被引量：73H指数：6
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碱性成纤维细胞生长因子复合脱细胞骨基质/壳聚糖支架修复骨缺损被引量：4
- 2021年
- 背景:有研究显示,碱性成纤维细胞生长因子可促进间充质干细胞的增殖与成骨分化。目的:对比脱细胞骨基质/壳聚糖支架复合碱性成纤维细胞生长因子前后修复兔股骨缺损的能力。方法:采用融合共混与冷冻干燥法制备脱细胞骨基质/壳聚糖支架,采用浸渍法制备碱性成纤维细胞生长因子/脱细胞骨基质/壳聚糖支架。将小鼠胚胎成骨细胞MC3T3-E1分别接种于两种支架表面,以单独培养的细胞为对照,进行细胞增殖、细胞黏附与成骨基因检测。在36只6月龄新西兰大白兔双侧股骨远端制备直径5 mm的骨缺损模型,抽签法随机分3组,空白组不进行任何干预,单纯复合支架组、生长因子+复合支架组分别植入脱细胞骨基质/壳聚糖支架与碱性成纤维细胞生长因子/脱细胞骨基质/壳聚糖支架,进行骨缺损部位X射线片与组织学检查。结果与结论:①在培养的1-11 d内,碱性成纤维细胞生长因子/脱细胞骨基质/壳聚糖支架组的细胞增殖快于脱细胞骨基质/壳聚糖支架组(P<0.05),脱细胞骨基质/壳聚糖支架组快于对照组(P<0.05);②细胞与支架共培养4 d后,碱性成纤维细胞生长因子/脱细胞骨基质/壳聚糖支架组培养4,7 d的成骨基因Ⅰ型胶原、骨钙素、骨桥蛋白及Runx2 mRNA表达均高于脱细胞骨基质/壳聚糖支架组(P<0.05),培养7 d后的碱性磷酸酶mRNA表达高于脱细胞骨基质/壳聚糖支架组(P<0.05);③共培养7 d后的扫描电镜显示,两组支架均支持MC3T3-E1细胞的黏附;④动物实验X射线片显示,空白组术后12周时无明显的骨修复;单纯复合支架组术后8周时可见新骨生成,术后12周时可见明显新骨生成;细胞因子+复合支架组术后4周时即可见新骨生成,至术后12周时骨缺损部位几乎完全修复;⑤动物实验术后12周的缺损部位苏木精染色与Masson染色显示,空白组可见大量的纤维组织;两支架组可见大量的新骨生成,其中生长因�
- 张志文黄玉良张理选王晓锋陈锐雄
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子壳聚糖脱细胞骨基质
- 三柱理论指导下治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨三柱理论指导下锁定钢板三柱固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者40例,均为三柱骨折,其中男性25例,女性15例;年龄29-64岁,平均（36.6±3.1）岁。均采用漂浮体位下三柱侧柱锁定钢板固定,平台塌陷处以同种异体骨植入,术后随访2年,X线片观察骨折复位及愈合程度,比较美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分、Rasmussen评分,并观察并发症的发生情况。结果所有患者术后均得到良好固定,膝关节内翻角和后倾角均得到很好纠正,Rasmussen放射学评分满意,术后与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。膝关节功能恢复满意,术后2年HSS评分优良率达到90%。除2例出现轻度创伤性关节炎外,其他患者无明显并发症。结论三柱固定理论有利于更好地指导胫骨平台粉碎性骨折的临床治疗,主要体现在中期随访中,锁定钢板三柱固定可使骨折获得更好的复位和牢固的固定,安全性较高,值得临床推广。
- 张志文黄玉良巫洪波王晓锋
- 关键词：胫骨平台骨折锁定钢板植骨
- 加长PFNA与重建钉治疗股骨干合并同侧转子间骨折疗效对比被引量：8
- 2016年
- 目的 比较分析加长型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧转子间骨折的临床效果。方法 收集2009年1月~2015年1月采用加长PFNA或股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折患者100例,依据采用的髓内钉不同分为重建组（50例）和加长PFNA组（50例）,两组患者的一般资料具有可比性,记录两组患者手术时间、术中出血、术中透视次数、切口长度、骨折愈合时间、术后并发症率、Harris评分及髋关节功能恢复情况。结果 加长型PFNA组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口长度均高于重建钉组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,加长型PFNA组患者骨折愈合时间及术后6、12个月髋关节功能均优于重建钉组（P〈0.05）,两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 相比股骨重建髓内钉,加长型PFNA治疗股骨干骨折合并同侧转子间骨折术中创伤较大、出血量及透视次数较多,但固定牢靠,术后骨折愈合时间短,患者功能恢复好。
- 王晓锋黄玉良巫洪波邬哲慧刘志彬
- 关键词：股骨干骨折股骨重建
- 外侧入路联合前内侧入路治疗肘关节“恐怖三联征”的临床探究被引量：1
- 2019年
- 目的探究肘关节“恐怖三联征”临床治疗中应用外侧入路联合前内侧入路治疗的效果。方法纳入我院收治的40例肘关节“恐怖三联征”患者作为研究对象,均给予外侧入路联合前内侧入路手术治疗,对其临床治疗效果进行观察分析。结果观察临床相关指标发现,术中出血量为(439.61±25.67)ml,手术时间为(71.98±5.08)min,住院时间为(9.34±1.04)d,均属于较优指标。观察术前术后的MEPS评分发现,术后3个月(59.97±1.05)分、6个月(73.61±2.14)分和12个月(89.64±5.01)分的评分均高于术前的(42.28±2.32)分,术后6个月高于术后3个月,术后12个月高于术后6个月,两两比较差异具有统计学意义(P<0.001)。观察术后并发症情况发现,无患者出现伤口表浅感染、术后尺神经症状、骨折不愈合、骨折畸形愈合等并发症,发生率为0.00%,属于较低指标。结论外侧入路联合前内侧入路治疗肘关节“恐怖三联征”的临床效果显著,可有效地改善患者的肘关节功能,出血量少、手术时间和住院时间短,且术后并发症少,可见其临床治疗有效性和安全性均较高,具有较高临床应用价值。
- 张志文黄玉良丘龙海王晓锋
- 关键词：外侧入路肘关节恐怖三联征
- pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的应用研究
- 黄玉良刘志彬邬哲慧张志文肖慧芳郭善红林晓莉彭育志陈锐雄王晓锋王家梁武明鑫蔡宏华邹菁许立李国文林庆新
- 为研究适当的内固定方法治疗髌骨骨折，避免传统张力带克氏针引起的针尾触痛、钢丝从克氏针滑脱等并发症，同时降低治疗费用，惠州市中心人民医院本项目研究小组自1995年开始，运用Pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折，对有...
- 关键词：
- 关键词：髌骨骨折张力带钢丝内固定
- 老年髋部骨折继发对侧髋部骨折的危险性预测被引量：1
- 2015年
- 目的探讨分析老年髋部骨折继发对侧髋部骨折的危险因素,以提高对继发对侧髋部骨折的认识。方法以404例老年髋部骨折患者为研究对象,其中360例为单纯单侧髋部骨折(单侧组),44例继发对侧髋部骨折(双侧组)。分析继发对侧骨折的发生率及其与患者年龄、性别、骨折类型、骨密度、合并症、手术方式、有无系统抗骨质疏松用药史等的关系,并对相关因素进行单因素Logistic回归分析。结果单侧老年髋部骨折继发对侧髋部骨折的发生率为10.9%(44/404),两组患者的性别差异无统计学意义(P>0.05),而在年龄、合并症、骨密度、骨折类型、手术方式、有无系统服用抗骨质疏松药物史上差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,年龄大、骨密度低、有合并症及转子间骨折患者发生继发性对侧髋部骨折风险高于年龄小、骨密度高、无合并症及股骨颈骨折;而相对于内固定治疗、采用髋关节置换治疗、系统服用抗骨质疏松药物有利于降低继发对侧髋部骨折风险。结论年龄大、骨密度低、有合并症的髋部骨折以及转子间骨折患者应当加强预防继发对侧髋部骨折,老年髋部骨折采用髋关节置换手术及系统服用抗骨质疏松药物能防止继发对侧髋部骨折。
- 巫洪波王晓锋葛小聪骆文勇王大城郭汉明
- 关键词：髋部骨折
- 骨科创伤103例深静脉血栓的危险因素分析被引量：12
- 2013年
- 目的分析骨科创伤103例深静脉血栓危险因素。方法选择2011年10月至2012年11月我院收治的103例骨科创伤患者。对103例患者进行手术,将手术后并发深静脉血栓者(52例)作为治疗组,手术后未并发深静脉血栓的患者(51)作为对照组。观察两组患者手术前骨折情况、患者年龄以及患糖尿病、高血压、高血脂情况。分析导致深静脉血栓危险的因素。结果治疗组患者在手术前多部位骨折的发生率明显高于对照组,差异明显(P>0.05),治疗组患者的年龄、患者糖尿病、高血压、高血脂病史的患者人数明显高于对照组患者,差异明显(P<0.05)。结论深静脉血栓是创伤骨折最常见的并发症,导致深静脉血栓发生的主要原因主要与患者的年龄、骨折数量、所患者疾病有关。
- 王晓锋
- 关键词：骨科创伤深静脉血栓
- 两种不同手术入路对距骨体sneppenⅡ型骨折的治疗效果对比观察
- 2019年
- 目的:探讨分析两种不同手术入路对距骨体sneppenⅡ型骨折的效果。方法:选取2016年3月至2018年3月收治的40例距骨体sneppenⅡ型骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组给予内外侧联合入路切开复位内固定治疗,对照组给予内侧入路切开复位内固定治疗,比较两组临床疗效、手术时间、骨折愈合时间、愈合率,术前、术后1年AOFAS、VAS评分,术后1年创伤性关节炎发生率。结果:观察组临床疗效优良率为85.00%,手术时间、骨折愈合时间显著缩短,骨折愈合率为100.00%,与对照组比差异显著(P<0.05);手术前两组AOFAS、VAS评分无统计学差异(P>0.05);术后1年两组AOFAS评分均显著提高,VAS评分均显著降低,且观察组AOFAS评分上升更显著,VAS评分下降更显著(P<0.05);术后1年观察组创伤性关节炎发生率显著性降低(P<0.05)。结论:内外侧联合入路切开复位内固定治疗SneppenⅡ型距骨体骨折可显著提高临床疗效,缩短手术时间,促进骨折愈合,缓解患者疼痛,降低创伤性关节炎的发生,促进足部功能恢复,建议在临床上推广。
- 王晓锋巫红波张志文陈锐雄梁浩锋
- 关键词：外侧手术入路
- 双Endobutton钢板与锁骨钩钢板对Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床实效性评价
- 2015年
- 目的对双Endobutton钢板与锁骨钩钢板(CHP)改善TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床症状的实效性进行评价。方法选取本院2012年6月至2013年6月收治的84例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,随机均分为两组,分别采用双Endobutton技术治疗和CHP治疗。结果术后12个月双Endobutton组患者肩疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于CHP组(P<0.05),而双Endobutton组患者肩外展上举和前屈上举活动度明显高于CHP组(P<0.05);双Endobutton组患者活动受限、异物感、肩锁关节融合或退变的发生率明显低于CHP组(P<0.05)。结论双Endobutton技术与CHP技术均有显著的疗效,但双Endobutton技术对肩关节疼痛症状改善及减少并发症发生率方面更有优势。
- 王家梁刘志彬李毅王晓锋张志文
- 关键词：肩锁关节脱位
- 老年髋部单侧骨折继发对侧骨折的影响因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的 对老年髋部骨折继发性对侧髋部骨折各种风险因素进行分析.方法 回顾我院2010年1月～2013年12月间收治的326例单侧老年髋部骨折患者病例,对继发性对侧髋部骨折的风险因素进行分析.风险因素主要为性别、年龄、骨折类型、手术方式、伴发的疾病、抗骨质疏松药物的使用等.结果 326例单侧老年髋部骨折患者继发对侧髋部骨折17例,继发对侧髋部骨折率5.22％.年龄、骨折类型、手术方式、伴发疾病、抗骨质疏松药物的使用都是继发对侧髋部骨折的危险因素.结论 老年髋部骨折治疗中,要对骨折治愈后继发对侧髋部骨折率的危险因素进行重视,降低并发症的发生,提高患者预后生活质量.
- 王晓锋巫洪波黄玉良邬哲慧刘志彬张志文陈锐雄
- 关键词：髋骨折老年人
