王曼
- 作品数：98 被引量：574H指数：13
- 供职机构：中山市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目国家科技重大专项中美艾滋病防治合作项目更多>>
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- 2017—2019年登革病毒NS1抗原阳性预测值及影响因素分析
- 2021年
- 目的评价NS1抗原阳性预测值在登革热病例监测中的应用价值,为登革热病例早诊断、早隔离提供科学依据,为疫情防控争取黄金时间。方法对2017—2019年中山市登革热病例监测数据开展描述性流行病学分析,采用二分类logistic回归分析NS1抗原阳性预测值的影响因素。登革病毒NS1抗原检测方法为胶体金法和ELISA法,复核方法为荧光定量RT-PCR(登革病毒核酸检测)和ELISA法(登革病毒IgM和IgG抗体检测)。结果1115例登革热监测病例中,NS1抗原阳性预测值为58.27%(634/1088),多因素logistic回归分析显示,NS1抗原阳性预测值的影响因素为年龄(OR=1.021,95%CI:1.011~1.031)、发病前2周外出史(境外OR=54.993,95%CI:19.954~151.560;境内OR=2.628,95%CI:1.630~4.238)、社区出现本地疫情(本地流行OR=277.918,95%CI:75.691~1020.444;本地散发OR=13.831,95%CI:3.937~48.583)、白细胞(降低OR=79.981,95%CI:31.963~200.140;正常OR=25.019,95%CI:10.471~59.783)。确诊病例发病6 d内,白细胞和血小板降低比例逐渐升高,白细胞降低在第6 d高达92.00%(46/50),血小板降低在发病5 d内仅占13.52%(71/525)。结论不能明确诊断为其他疾病的发热病例,发病6 d内白细胞正常或降低的患者是登革病毒NS1抗原筛查的重点对象,根据流行强度,应采取不同的监测策略,在登革热大范围流行的社区,医疗机构检测的NS1阳性可直接作为疫情处置的依据。
- 毛云霞王曼罗乐冯志锋谢颖李映来
- 关键词：登革热阳性预测值影响因素
- 2012—2018年中山市乙型病毒性肝炎监测情况分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析中山市乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)发病率、血清学和乙肝疫苗接种情况的监测资料,为该市制定针对性防控措施提供依据。方法收集整理2012—2018年中山市乙肝报告数据,乙肝疫苗接种率调查数据及常住居民血清学调查数据。结果2012—2018年,中山市儿童乙型肝炎疫苗调查全程接种率96.85%~99.17%。5~14岁儿童急性乙肝发病率一直处于低水平,慢性乙肝发病率处于下降水平;5岁以下儿童急性乙肝发病率2017—2018年较2014—2016年降低,5岁以下儿童慢性乙肝发病率2018年较2012—2017年大幅度下降。2014年血清学调查数据提示,5岁以下、5~9岁和10~14岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率分别为0(0/59)、0.97%(2/206)和1.95%(6/308)。结论高覆盖的中山市儿童乙肝疫苗接种,极大地降低了15岁以下儿童乙肝的发病水平。
- 陈小红王曼吕海英
- 关键词：乙肝发病率接种率血清学调查
- 中山市一起人间布鲁菌病家庭聚集疫情调查
- 2021年
- 目的查清中山市一起布鲁菌病(布病)疫情的感染来源和传播危险因素。方法对病例、共同暴露者、暴露羊只开展流行病学调查和布鲁菌相关项目检测,采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果本次疫情报告2例确诊病例,为母子关系,年龄分别为69岁和37岁。2例病例分别于1月、5月发病,主要临床表现不同,病例1主要为骨关节和造血系统受损,突出症状为腰痛、贫血;病例2反复出现发热、畏寒、多汗。2例病例均有7年的山羊养殖史,经常在无防护措施下接触山羊及其产物。病例血清学检测结果为1∶200,布鲁菌型别鉴定为羊种3型。病家6名共同暴露者血清学检测结果为阴性。病家养殖的羊只血清标本检出阳性。结论本次疫情由羊种3型布鲁菌引起,频繁直接接触病羊及其排泄物、阴道分泌物、流产羊胎盘是疫情发生的危险因素。为减少类似事件发生,应充分发挥联防联控机制,提高源头防控,加强重点场所的检疫、监管和高风险暴露人群的健康教育。
- 毛云霞王曼陈雪琴冯志锋郑悦康麦勇强杨泓
- 关键词：布鲁菌病家庭聚集性
- 一起呼吸道多病原体混合感染聚集性疫情调查分析被引量：2
- 2022年
- 目的调查分析中山市某小学一起由呼吸道多病原体混合感染引起的呼吸道症状聚集性疫情的流行病学特征,为预防类似聚集性疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查、个案调查和访谈调查三种方法;收集16例有典型呼吸道感染症状病例的咽拭子,制备成8份混合样品采用荧光PCR方法进行多种呼吸道病毒检测。结果共搜索到19例病例,涉及3个班级,罹患率分别为16.67%、8.16%和14.00%,总体差异无统计学意义(χ^(2)=1.64,P>0.05)。病例年龄在7~8岁,男女生的罹患率分别为17.81%、8.11%,差异无统计学意义(χ^(2)=3.07,P>0.05)。检出多种呼吸道病原体,其中2种病原体组合:人鼻病毒与肺炎链球菌组合为最高,检出率为100.00%;其次是3种病原体组合:人鼻病毒、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,检出率为87.50%。结论该起发热聚集性疫情是呼吸道多病原体混合感染导致呼吸道感染,传播途径可能以密切接触为主。
- 麦勇强冯志锋毛云霞罗乐陈雪琴王曼刘新霞
- 关键词：呼吸道感染聚集性疫情
- 2013年四川省某学校一起细菌性痢疾暴发调查被引量：6
- 2014年
- 2013年4月3日,四川省资阳市雁江区迎接镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,至4月5日共报告265例病例,其中学生病例264例。学生罹患率为34.4%(264/767)。从16例患者粪便中分离出13株宋内志贺菌。调查结果显示暴发的可能原因为4月1日和2日学生午餐中凉拌薯条被污染。
- 周兴余刘伦光祝小平王曼陈辉兰真张誉黄伟峰欧阳敏李仕海张丽杰
- 关键词：宋内志贺菌病例对照研究
- A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在5～24月龄儿童中接种安全性评价被引量：2
- 2013年
- 目的 评价A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在5～24月龄儿童中使用的安全性.方法 于2011年7月至2012年6月,选取中山市辖区内自愿接种A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的5～24月龄儿童作为研究对象,共34 411名.记录并分析儿童接种后72 h内局部和全身不良反应发生情况.结果 34 411名研究对象包括男性18 708名（54.36％）,总体年龄为（11.4±3.9）月龄.72 h内局部不良反应发生率依次为：发红[0.76％（261/34 411）]、硬结[0.57％（197/34 411）]、肿胀[0.56％（191/34 411）]、疼痛[0.42％ （143/34 411）]、瘙痒[0.15％（53/34 411）]、注射部位皮疹[0.15％（50/34 411）],合计为1.61％（554/34 411；95％CI：1.48％～1.74％）；全身不良反应发生率依次为：发热[0.98％（312/34 411）]、厌食[0.48％（164/34 411）]、腹泻[0.31％ （108/34 411）]、乏力[0.29％（100/34 411）]、恶心呕吐[0.20％ （70/34 411）]和头疼[0.08％（26/34 411）],全身不良反应发生率合计为1.64％（565/34 411;95％CI：1.51％ ～ 1.78％）.25例（0.07％）出现高热（＞39℃）,持续时间均＜48 h.16例（0.05％）出现咳嗽、卡他感冒症状.无意外伤害事故和其他严重事件报告.男童全身不良反应发生率为1.79％（334/18 708）,高于女童的1.47％（231/15 703）,差异有统计学意义（Х^2=5.22,P＜0.05）.5～12月龄儿童全身不良反应发生率为1.78％ （411/23 113）,高于13～24月龄儿童的1.36％（154/11 298）,差异有统计学意义（Х^2 =8.10,P＜0.05）.首剂接种A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗局部不良反应发生率为1.72％（536/31 129）,高于第2剂或第3剂接种者的0.55％（18/3282）,差异有统计学意义（Х^2=25.81,P＜0.01）；首剂全身不良反应发生率为1.73％（539/31 129）,高于第2剂或第3剂接种者的0.79％（26/3282）,差异有统计学意义（Х^2 =16.22,P＜0.01）.结论 A、C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在5～ 24月龄儿童�
- 周海王锦瑜谈晔吕海英王曼蔡乾春张瀚中
- 中山市男男性行为人群的艾滋病感染状况及影响因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的了解中山市男男性行为人群（menwhohavesexwithnell，MSM）HIV感染率及其影响因素。方法2010年，采用同伴推动抽样法（respondent—drivensampling，RDS）招募在中山市生活或工作的、年龄在18岁以上、自我报告最近1年有过男男性行为（口交或肛交）的MSM进行面对面的问卷调查。调查内容包括人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关行为和流动性等；采集血样进行人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒抗体检测；利用RDS分析软件（RDSAT）进行权重处理和双变量分析，多因素逐步非条件logistic回归分析艾滋病感染的影响因素。结果8名种子经过10周共招募127名下线。135名MSM中，平均年龄（28．24-6．9）岁。RDSAT校正后，未婚、外省户籍、高中及以上学历构成比分别为77．9％、63．9％和75．0％：艾滋病校正知晓率为91．3％；89．0％的MSM最近6个月与同性发生过肛交，其中53．6％每次使用安全套；20．7％的MSM自我报告最近6个月发生过异性性行为。血清学检测结果HIV抗体阳性18例（13．3％），HCV抗体阳性2例（1．5％），梅毒TRUST阳性11例（8．1％），经RDSAT校正后，中山市MSMHIV、HCV和梅毒TRUST阳性率分别为15．1％（95％叫：7．3％～25．6％）、3．0％（95％CI：0～4．2％）和8．9％（95％C／：3．3％～17．5％）。多因素logistic回归模型提示，最近6个月肛交非每次使用安全套（OR=10．19，95％CI：2．14～48．67）、最近1年未做过HIV检测（OR=15．09，95％CI：1．88～120．98）是HIV感染的危险因素。结论中山市受调查的MSMHIV感染率较高，高危行为普遍存在，亟需采取针对性的干预措施。
- 王锦瑜汪涛王曼来学惠李雷陈楚莹何彬洪
- 关键词：男男性接触者性行为获得性免疫缺陷综合征流行病学
- 中山市一起奥密克戎变异株新冠感染聚集性疫情调查
- 2023年
- 目的对中山市2022年一起奥密克戎(Omicron)变异株新冠感染聚集性疫情及关联个案开展调查,理清传播链、了解个案暴露与传染期,为疫情处置提供依据。方法收集该起疫情报告个案及关联个案发病时间、初筛阳性时间、暴露史等信息,用Drawin软件绘制传播链图;针对单次暴露传播案例,描述个案暴露时间和二代传播发生时间的间隔。结果该起疫情首发个案发病前7d均在中山市三角镇,基因测序提示为奥密克戎变异株BA.2.2进化分支,与采样时间2022年6月来自香港地区的序列最相近,推测本起疫情可能为香港地区输入;疫情累计报告65例,其中中山市29例、外省市36例,所有个案均在同一条传播链。疫情于7月9日发现,首例7月3日发病,疫情在中山市持续15d,传播5~6代,6d实现社会面清零;疫情集中在7个家庭,家庭以外的传播场所包括奶茶店、医疗机构、餐厅和网约车等。2例阳性个案通过医疗机构、网约车和餐厅同时空传播给12个人,两代个案暴露时间差中位数68h(40~123h)。结论面对源头不清晰的本土聚集性疫情,中山市快速响应,75.9%的个案在管控人群中发现;病毒传播链被快速阻断,未发生大规模社区传播。
- 王曼罗乐毛云霞钟杰发陈楚莹
- 关键词：RNA病毒传播链疾病控制
- 广东省某市不同年龄组吸毒人群HIV HCV和梅毒感染率及行为特征被引量：5
- 2013年
- 目的探索广东省某市不同年龄组吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒的感染率，以及艾滋病相关的行为特征。方法对新进入广东省某市强制戒毒所的吸毒人群进行面对面的问卷调查，并采集血清检测HIV、HCV和梅毒抗体。吸毒人群按照年龄划分为三组：青少年组（≤29岁）、中青年组（30～39岁）和中老年组（≥40岁）。采用卡方分析比较三组人群社会人口学特征、吸毒和性行为、接受艾滋病干预情况及HIV、HCV和梅毒阳性率的差异。结果2009—2012年4—6月，共招募吸毒人群1611人，其中青少年组516人（32．0％），中青年组767人（47．6％），中老年组328人（20．4％）。HIV抗体阳性率：青少年组4．1％（21／516），中青年组5．2％（40／767）和中老年组2．1％（7／328），差异无统计学意义（χ2=5．44，P=0．07）。青少年组；流动人口占68．6％（354／516），新型毒品使用比例最高，为18．6％（96／515）；艾滋病知晓率67．4％（348／516），最近一年接受过HIV检测的比例最低，为17．1％（87／510）。中老年组：梅毒阳性率为7．8％（21／269），HCV阳性率最高，为71．6％（235／328）。结论应针对不同年龄组吸毒人群特征加强健康教育和行为干预。
- 陈建海汪涛李雷王曼陈楚莹来学慧
- 关键词：吸毒人群艾滋病病毒
- 活禽交易市场短期休市措施对控制市场H7N9病毒污染效果的评价被引量：6
- 2018年
- 目的评估活禽交易市场短期休市措施对降低市场H7N9禽流感病毒污染及人感染H7N9发病的成效。方法收集整理2014年2月至2017年5月,中山市活禽交易市场短期休市信息、市场环境H7RT-PCR检测数据,及人感染H7N9发病数据。RRX=休市后第X周市场环境H7样本阳性率/休市前1周阳性率×100%。结果共实施3轮短期休市。第一轮:2014年2月10日至23日,期间周边地市未同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续上升,RR1=0.40(95%CI:0.28-0.59),RR3=0.63(95%CI:0.32-1.24),RR4=0.83(95%CI:0.48-1.46),2015年5月份报告2例人感染H7N9病例。第二轮:2015年2月19日至28日,全省统一部署,周边地市同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续维持在10%以下,RR1=0.15(95%CI:0.07-0.34),RR2=0.21(95%CI:0.10-0.41),RR3=0.03(95%CI:0.00-0.18),RR4=0.10(95%CI:0.04-0.27),该流行季未再报告病例。第三轮:2017年1月8日至21日,期间周边地市未同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续上升,RR1=0.25(95%CI:0.09-0.68),RR3=0.37(95%CI:0.14-1.00),RR4=1.07(95%CI:0.54-2.11),2017年2月报告2例人感染H7N9病例。结论单个城市的短期休市,即使时间长达2周,一旦恢复交易,市场环境阳性率迅速上升,人感染发病的风险再次增加;区域性多个城市同步休市,市场环境阳性率能持续维持在低水平,极大地减少人感染发病的风险。
- 王曼毛云霞罗乐陈雪琴李雷
- 关键词：活禽市场
