王永恒
- 作品数:13 被引量:29H指数:4
- 供职机构:张掖市人民医院更多>>
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- 改良显微减压术治疗腰椎管狭窄症被引量:2
- 2011年
- 目的总结改良显微减压术治疗腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法 2004年1月至2008年12月对100例腰椎管狭窄症患者采用改良显微减压术治疗,其中男68例,女32例;年龄41~78岁,平均52岁。结果本组术后无神经损伤并发症,无伤口感染。手术时间50~90min,平均70min;术中出血量90~200mL,平均150mL。术后随访18~48个月,平均26个月。术后恢复率按Macnab评定标准进行疗效评定,优68例,良25例,差7例,优良率为93%。结论对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。改良显微减压术老年人更容易耐受,减轻了对腰椎后部结构的损伤,更容易进入椎管,有利于进行神经根减压。
- 张功林葛宝丰龚铁军王永恒陈克明钱军
- 关键词:腰椎椎管狭窄显微减压术
- 改良的经峡部入路治疗腰椎间盘突出症
- 2011年
- 目的总结改良的经腰椎峡部入路方法治疗腰椎间盘突出症的临床应用结果。方法 2005年1月至2009年12月,采用改良的经峡部入路方法治疗132例腰椎间盘突出症患者。男89例,女43例;年龄32~58岁,平均46岁。结果本组患者术后无神经损伤并发症,无伤口感染。术后随访22~52个月,平均36个月。术后根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优良率为96%。未发生与手术相关的并发症。结论采用改良的经腰椎峡部入路可较容易进入椎管和侧隐窝,利于行神经根减压,是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法。
- 张功林王勇龚铁军王永恒赵来绪马才英杨军林周建华
- 关键词:腰椎椎间盘突出症手术入路
- 自制弧形髓内针固定难治性股骨髁上骨折被引量:1
- 1994年
- 本文报告自行设计,用5经x250mmV形髓内针,术前预先制成弧形,由股骨内外髁进针,固定比较难处理的股骨髁上骨折42例,效果满意。随访1~5年,平均2年4月,骨折愈合时间6~18周,平均11周,无骨折不愈合或畸形愈合的病例,亦无内固定松动、折断等。按shatzker评定标准,本组优30例、良8例、中3例、差1例。膝关节活动范围130度以上30例,120度8例,100~110度3例,80~85度1例。其优良率达90%。
- 王永恒许尚德
- 关键词:骨折膝关节
- 分期后前路治疗合并多发伤的胸腰段椎体爆裂骨折被引量:4
- 2014年
- 对合并多发伤胸腰段椎体爆裂骨折患者45例,依据病情,在不同的时间段处理并发症的同时,I期行后路AF钉固定10一17d后,Ⅱ期行前路减压植骨。随访12~32个月,结果显示:I期处理并发症的同时,行脊柱后路内固定,可减少并发症;II期前路减压植骨,提高远期治疗效果。
- 李辉映罗亚丽王建东王永恒刘琦
- 关键词:胸腰椎骨折多发伤
- 腰椎结核的前、后入路手术方式选择及疗效分析
- 目的:探讨前、后路手术方式治疗腰椎结核的疗效。方法:将80例腰椎结核患者按照随机抽样的方法分为对照组与观察组,对照组采用前路手术治疗,观察组采用一期后路经椎间隙病灶清除内固定术治疗。比较两组手术相关指标水平及术后并发症发...
- 刘琦朱兴仁王建东王永恒林蔼云曹娟王进东
- 关键词:腰椎结核疗效
- 文献传递
- 显微减压术治疗腰椎管狭窄症被引量:7
- 2009年
- 目的:总结显微减压术治疗腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法:自2001年9月至2006年5月,对87例腰椎管狭窄症患者采用显微减压术治疗。其中,男60例,女27例。年龄43~80岁,平均51岁。L3,42例,L4,547例,L5S138例。结果:87例均获随访,时间18~48个月,平均26个月。按Macnab腰腿痛评定标准:优52例,良28例,差7例,优良率92%。结论:对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。这种显微减压操作老年人更容易耐受。
- 张功林葛宝丰龚铁军王永恒陈克明钱军
- 关键词:腰椎椎管狭窄
- 小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损被引量:4
- 2020年
- 目的探讨小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科收治的8例小腿软组织缺损患者资料。男5例,女3例;年龄19~50岁,平均35岁。所有患者均以胫后动脉为蒂小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗。软组织缺损的范围为10 cm×9 cm^13 cm×8 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效。结果术后所有患者的皮瓣和肌瓣全部成活,没有发生血管危象。有1例患者发生肌瓣远端小块植皮坏死,经2周换药处理自然愈合。术后所有患者获2.5~4.5年(平均3.8年)随访。受区外形较好。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效:优3例,良4例,可1例。结论小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术适用于治疗小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,可减轻供区损伤。
- 张功林师富贵胡军龚铁军王永恒赵来绪杨军林周建华薛钦义
- 关键词:腿损伤肌瓣
- 拇尺背侧皮瓣延迟挽救皮瓣动脉危象一例被引量:5
- 2011年
- 患者女,36岁。因机械性损伤致左拇指和中指末节中部残端创面1周入院。检查:左拇指和中指末节残端创面伴有指骨外露,创面内有较多炎性组织,渗出较多。伸、屈肌腱未发现损伤。因局部损伤重,创面较大(1.8×2.0cm),不适宜行常规局部皮瓣转移术。手术方法:在臂丛麻醉下,先行手指创面清创术,去除创面炎性与坏死组织.反复用3%的双氧水冲洗创面。然后,中指采用常规尺侧指动脉逆行岛状皮瓣修复,
- 张功林王永恒闫鹏
- 关键词:动脉危象逆行岛状皮瓣修复背侧炎性组织皮瓣转移术
- 一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核30例被引量:1
- 2011年
- 胸腰椎结核发病率近年有逐渐上升趋势,占脊柱结核发病人数的80%~85%,因患者就诊时往往有不同程度的椎体破坏、死骨、椎旁脓肿,当出现后凸畸形及神经压迫症状时,均需要手术治疗,所以做到早期诊断和确治疗尤为重要。
- 尹克军龚铁军朱兴仁王永恒王建东钱军
- 关键词:联合手术治疗胸腰椎结核一期前后路椎体破坏椎旁脓肿压迫症状
- 合并多发伤的胸腰段及腰椎爆裂骨折的治疗被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨合并多发伤胸腰段及腰椎爆裂骨折的手术时机和方法。方法:对2007年1月-2012年12月收治合并多发伤胸腰段及腰椎爆裂骨折患者45例回顾分析,脊柱载荷评分均≥7分,依据ISS评分分3组,A组:ISS评分〈16分11例;B组:16分〈ISS≤20分共19例;C组:20分〈ISS≤25分共15例。依据患者的病情,一期行后路AF钉固定,二期前路减压植骨。比较各组间受伤部位数、手术部位个数、手术时间、出血量、住院天数的统计学意义。结果:A组入院后4h内行急诊后路手术治疗,占24%,B组在受伤后3d内接受了手术治疗,占42%,C组在5~7d后一期手术;随着ISS评分的增加,各组间受伤部位数、手术部位个数、确切手术时间、住院天数均增加,各组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。一期术后8~17d行二期前路减压植骨。所有患者手术均获得成功,随访12~32个月,平均22.6个月,前路植骨均骨性融合。2例神经功能无变化(仍为A级);其余ASIA评分均提高,与术前比较差异均有统计学意义。结论:多发伤胸腰段腰椎爆裂骨折患者手术时机的选择应建立在对患者全身情况的评估之上,依据ISS评分,合理制定手术时机、手术方案。
- 李辉映王永恒王建东文益民张功林
- 关键词:ISS评分胸腰段椎体腰椎骨折多发伤