王琦武
- 作品数：44 被引量：213H指数：7
- 供职机构：南宁市第二人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合应用心律震荡与QT离散度对大面积急性心肌梗死患者心源性死亡的预测价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨联合应用心律震荡(heart rate turbulence,HRT)与QT离散度(QT dispersion,QTd)对大面积急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心源性死亡的预测价值。方法入选165例大面积AMI患者,入院后进行24 h动态心电图检查,计算HRT震荡初始(turbulence onset,TO)和震荡斜率(turbulence slope,TS)的两个参数,并测量QTd水平。所有患者根据是否发生心源性死亡分为死亡组和生存组。规定12导心电图中病理性Q波导联数≥4为大面积梗死。结果死亡组TO≥0,TS≤2.5 ms/RR间期的阳性率高于生存组,差异有统计学意义(55.2%vs.15.4%,P<0.01)。死亡组QTd水平高于生存组,差异有统计学意义[(109.02±8.77)ms vs.(77.73±9.03)ms,P<0.01],且死亡组QTd水平均>100 ms。而联合应用TO≥0,TS≤2.5 ms/RR和QTd>100 ms作为预测早期大面积AMI患者死亡的检测指标,其阳性预测值、特异度分别为58%、91%,均分别高于QTd>100 ms和TO≥0且TS≤2.5ms/RR间期的32%、62%和43%、80%(P<0.01;P<0.05)。结论联合应用TO≥0,TS≤2.5ms/RR间期和QTd>100 ms时,可作为预测大面积AMI患者发生心源性死亡的敏感指标之一。
- 黄学成王琦武尚晓斌梁艺陈青萍
- 关键词：心律震荡QT离散度心源性死亡
- QT离散度对大面积急性心肌梗死患者早期恶性心脏事件的预测价值被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨大面积急性心肌梗死患者早期QT离散度(QTd)对恶性心脏事件发生的预测价值。方法:测量分析60例大面积急性心肌梗死早期QTd水平,所有患者根据是否发生恶性心脏事件分为事件组和非事件组,根据是否发生心源性死亡分为死亡组和生存组。结果:非事件组和事件组、生存组和死亡组的QTd水平分别为(67.87±11.90)ms和(81.03±9.72)ms、(75.87±8.93)ms和(108.12±7.02)ms,其中事件组、死亡组的QTd水平均分别高于非事件组、生存组(均P<0.01)。结论:QTd水平变化与大面积急性心肌梗死患者早期病情严重程度有关。QTd水平升高程度可作为预测大面积急性心肌梗死患者早期发生恶性心脏事件的敏感指标之一。
- 黄学成陈青萍袁智萍尚晓斌王琦武梁艺邓梓谦
- 关键词：QT离散度恶性心脏事件
- 稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对心肌损伤的保护作用被引量：12
- 2014年
- 目的观察术前应用不同负荷剂量阿托伐他汀钙对稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的保护作用。方法将210例择期PCI的冠心病患者分为两组,强化他汀组100例术前1周使用阿托伐他汀钙60 mg/d,对照组110例术前1周使用阿托伐他汀钙20 mg/d,观察两组患者治疗前后血脂、肝功能,PCI术前、术后心脏生化标志物、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标变化及PCI术后30 d内主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、心肌梗死和靶血管血运重建)的发生率。结果强化他汀组治疗1周后总胆固醇较对照组显著降低[-1.05±0.84)mmol/L vs(-0.26±0.52)mmol/L,P=0.015],PCI术后24 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、hsCRP均较对照组显著降低(P<0.01),PCI术后30 d内强化他汀组MACE明显少于对照组(10.0%vs22.7%,P=0.013),主要源于与PCI相关的心肌梗死明显少于对照组(10.0%vs 20.9%,P=0.030)。结论选择性PCI术前1周使用大剂量阿托伐他汀钙60 mg/d与常规剂量20 mg/d比较能更有效地减少与手术相关的心肌损伤及术后30 d MACE。
- 郭筱燕黄学成王琦武
- 关键词：稳定型心绞痛阿托伐他汀钙心肌损伤
- 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者脂联素和超敏C反应蛋白的影响被引量：6
- 2009年
- 目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定85例ACS患者和40例健康对照组的血清脂联素和hs-CRP水平;将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组45例,在常规治疗基础上每晚口服阿托伐他汀40mg/d,ACS对照组40例仅常规治疗。于治疗前后分别测定血清脂联素和hs-CRP水平,并进行比较和相关分析。结果与健康对照组比,ACS患者血清脂联素水平显著降低,而血清hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后8周与治疗前比较,阿托伐他汀治疗组和ACS对照组的血清脂联素水平均显著升高,hs-CRP水平均显著下降;与ACS对照组比较,阿托伐他汀治疗组治疗后血清脂联素水平更高,而血清hs-CRP水平更低,差异有统计学意义(P<0.01)。ACS患者的血清脂联素与hs-CRP呈负相关(r=-0.348,P=0.013)。结论ACS患者血清脂联素下降和hs-CRP升高在粥样斑块的炎症反应起重要作用。阿托伐他汀等他汀类药物可通过降低血清hs-CRP及升高脂联素等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。
- 尚晓斌梁艺黄学成王琦武
- 关键词：急性冠脉综合征阿托伐他汀脂联素超敏C反应蛋白
- 基于云平台的南宁市社区心血管疾病管理网络中心的建设及应用研究
- 陈青萍梁驰黄学成尚晓斌黄宁王琦武郭筱燕农美虹陈颖陈婷邓莲香黄婷袁智萍陈丹
- 《基于云平台的南宁市社区心血管疾病管理网络中心的建设及应用研究》是南宁市科技局2013年重点科研项目，合同编号：20133143，研究时间为2013年04月至2016年06月，由南宁市第二人民医院陈青萍主持并在院内组织实...
- 关键词：
- 关键词：心血管疾病
- 血栓抽吸术对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入中无复流作用的研究进展
- 2009年
- 唐建华张景昌王琦武谢丹梁艺邓莲香
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸术无复流
- 不同负荷剂量阿托伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗术后的影响被引量：26
- 2014年
- 目的观察不稳定型心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前不同负荷剂量阿托伐他汀钙对患者预后的影响。方法将UAP患者90例随机分为3组,每组30例。低剂量组：入院后口服阿托伐他汀钙每天20 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙20 mg;中剂量组：入院后口服阿托伐他汀钙每天40 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙40 mg;高剂量组：入院后口服阿托伐他汀钙每天60 mg,术前2~4 h口服阿托伐他汀钙60 mg。所有患者均在入院后48~72 h内接受PCI,观察各组PCI术前、术后肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白的变化及PCI术后30天内主要不良心脏事件的差异。结果高剂量组术后24 h心肌肌钙蛋白I及高敏C反应蛋白显著低于低剂量组（P〈0.05）。低剂量组、中剂量组及高剂量组患者与PCI相关的心肌梗死的发生率分别为23%、13%、0%,有显著性差异（P〈0.01）。高剂量组主要不良心脏事件发生率显著低于低剂量组（0%比23%,P=0.005）。PCI术后随访30天,3组均无死亡及靶血管血运重建事件发生。结论 UAP患者择期PCI术前短期负荷阿托伐他汀钙每天60 mg可以显著降低与PCI相关的心肌梗死。
- 郭筱燕黄学成王琦武
- 关键词：阿托伐他汀钙不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脏事件
- 基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子与心房颤动的相关性研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子(TIMP-2)水平变化与心房颤动的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定48例心房颤动患者(心房颤动组)血清MMP-2水平和TIMP-2水平,记录心功能分级(NYHA),超声心动图检测左室舒张末内径(LVEDD)。选取45例窦性心律患者(窦性心律组)作对照研究。结果(1)心房颤动组血清MMP-2水平为(109.73±48.05)ng/ml,显著高于窦性心律组的(62.38±20.47)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);血清TIMP-2水平为(123.54±22.19)ng/ml,低于窦性心律组的(138.65±41.48)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)心房颤动组血清MMP-2水平与NYHA和LVEDD均呈正相关,而与TIMP-2水平呈负相关(分别为r=0.418,P=0.003;r=0.386,P=0.007;r=-0.329,P=0.034);TIMP-2水平与NYHA和LVEDD均无直线相关(分别为r=-0.176,P=0.317;r=-0.148,P=0.443)。(3)窦性心律患者血清MMP-2水平与NYHA呈正相关(r=0.379,P=0.010),而与TIMP-2水平呈负相关(r=-0.317,P=0.042);血清MMP-2水平和TIMP-2水平与LVEDD均无直线相关(分别为r=0.241,P=0.111和r=-0.209,P=0.186)。结论心房颤动患者血清MMP-2水平升高和TIMP-2水平下降可能是心房纤维化发生的分子机制之一,与心房颤动的发生和维持有关。
- 尚晓斌黄学成王琦武
- 关键词：心房颤动基质金属蛋白酶组织抑制因子
- 老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺素变化及其意义
- 2013年
- 目的分析老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平,探讨其对心功能及预后的影响。方法采用病例-对照研究设计,入选126例老年慢性充血性心力衰竭患者与60例体检健康者为对照组。用放射免疫法测定血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平,并采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果与对照组比,CHF组TSH、TT4、FT4水平均无明显差异(P>0.05);CHF组TT3、FT3水平和TT3/rT3比值均明显降低(P<0.05),而rT3水平明显升高(P<0.05);CHF组TT3、FT3水平和TT3/rT3比值均与LVEF呈正相关(r=0.881,r=0.782,r=0.871,P<0.05),而rT3水平与LVEF呈负相关(r=-0.785,P<0.05)。结论 TT3、FT3、TT3/rT3可作为判断CHF患者心功能的参考指标,有助于评估疗效和预后。
- 张琼方王琦武甘振钊梁丹
- 关键词：慢性充血性心力衰竭甲状腺激素心功能
- aVR导联对非ST段抬高型急性冠脉综合征冠状动脉病变的预测价值被引量：4
- 2014年
- 目的 通过与冠状动脉造影对比,研究aVR导联ST段改变的特征对非ST段抬高型急性冠脉综合征病变血管的预测价值.方法 分析625例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者一般资料、心电图、超声心动图及冠状动脉造影结果.结果 aVR导联无ST段抬高组（n=537）、ST段抬高0.05～0.1 mrn组（n=58）、ST段抬高＞0.1 mm组（n=30）的左心室射血分数分别为53.6％±7.2％、50.2％±6.8％、48.2％±6.4％,3组比较差异有统计学意义（P=0.003）;恶性心律失常（室性心动过速或心室颤动）发生率分别为3.4％、8.6％、13.3％,3组比较差异有统计学意义（P=0.008）;病死率分别为2.2％、5.2％、10％,3组比较差异有统计学意义（P=0.026）;左主干和（或）三支病变的发生率分别为24.8％、37.9％、56.7％,3组比较差异有统计学意义（P＜0.0005）.结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者出现aVR导联ST段抬高对判断左主干或三支病变有预测价值,应引起高度重视.
- 郭筱燕黄学成王琦武曾煜周陈玉香邓莲香韦炜刘婉莹
- 关键词：冠状动脉疾病心电图冠状动脉造影
