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亚临床甲状腺功能异常在甲状腺细针穿刺患者中的病因构成被引量：3: 2011年; 目的探讨亚临床甲状腺功能异常患者的病因构成。方法回顾性分析2326例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果,临床资料包括甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查等。结果亚临床甲状腺功能异常的患者274例,占11.8%,其中,亚临床甲状腺功能亢进患者112例,占4.8%,亚临床甲状腺功能减退患者162例,占7.0%。桥本甲状腺炎是亚临床甲状腺功能减退最常见的病因,而结节性甲状腺肿是亚临床甲状腺功能亢进最常见的病因。结论在亚临床甲状腺功能异常的患者中,桥本甲状腺炎和结节性甲状腺肿是主要的两大病因,甲状腺细针穿刺对于亚临床甲状腺功能异常病因的诊断具有重要的临床价值。; 蔡晓频何一凡张金苹王瑶邢小燕; 关键词：亚临床甲状腺功能亢进亚临床甲状腺功能减退细针穿刺

大庆糖尿病前期人群糖耐量改善对心血管事件和死亡率的影响——一项20年随访研究被引量：14: 2010年; 目的探讨糖尿病前期人群中改善或减缓糖耐量恶化是否可能降低心血管事件和死亡率。方法1986年大庆市577例糖耐量受损者被随机分到对照组和3个干预组（饮食、运动和饮食加运动组）进行6年（1986～1992）生活方式干预后又随访14年。本研究将全部受试者按1992年生活干预结束时糖负荷后2h血糖（2hPG）分为4组（Quartiles，2hPG均值分别为6．17、9．00、12．07和16．96mmol／L），分析血糖水平高低与随访期间心血管事件及死亡率有无相关。结果20年随访中共有142例死亡，68例死于心血管疾病（CVD）。有首次CVD事件211次（145次脑卒中、66次心梗）。从血糖水平最高到血糖最低的4组中全因死亡（17．8、12．7、10．9和9．7／1000人年）、CVD死亡（9．1、5．9、6．1和4．9／1000人年）、CVD事件（30．4、24．0、18．8和19．7／1000人年）和脑卒中（26．6、18．5、16．3和18．1／1000人年）发生率明显依次递减。多因素分析调整基线年龄、性别、体重指数、血压、吸烟和干预分组的影响后，强化生活方式干预结束时（1992年）2hPG升高5mmol／L可使全因死亡（HR1．335，P=0．005）、CVD事件（HR1．227，P=0．012）和脑卒中（HR1．213，P=0．026）发生率显著升高。结论在糖尿病前期人群，如果生活干预的强度足以改善或减缓该人群糖耐量的恶化，就可能降低心血管事件和死亡率。; 王金平张波姜亚云帅英安雅莉黎辉李春勤王瑶巩秋红张景玲李宏亮胡英华杨文英李光伟; 关键词：糖尿病前期糖耐量受损死亡率

格列吡嗪缓释片与格列齐特对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：21: 2003年; 目的　探讨应用磺脲类降糖药物格列吡嗪缓释片 (商品名瑞易宁 )及格列齐特 (商品名达美康 )对 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法　 1 51名 2型糖尿病患者分为瑞易宁及达美康治疗组 ,测定治疗前后空腹血糖 (FPG) ,空腹血清免疫反应胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (SI)、胰岛素原(PI)水平 ,计算PI占总胰岛素比例 ,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及 β细胞功能指数 (HOMA IS)的变化 ,分析血糖下降对胰岛素抵抗的影响。结果　 (1 )两治疗组FPG均较治疗前有显著下降 ,两组间比较差异无显著性。 (2 )治疗后两组HOMA IS均有较明显上升 ,瑞易宁组上升 70 % ;达美康组上升 60 % ,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA IR治疗后较治疗前均下降 ,瑞易宁组下降1 5 % ,达美康组下降 1 6 % ,但两组间比较差异无显著性。治疗后HOMA IR的下降与空腹及餐后血糖的下降相关。 (3)患者治疗前空腹PI水平为 (1 1 .93± 2 .2 7) pmol/L ,SI水平为 (55 .32± 1 .66)pmol/L ,PI的比例为 1 9.6 %。治疗后 ,服瑞易宁者空腹PI及SI水平均略有下降 ,但无统计学差异 ;服达美康者空腹血清PI及SI水平均略有上升 ,亦无统计学差异 ;PI在PI与SI总和中所占的比例与治疗前比较差异无显著性。; 王瑶陈晓平李光伟高妍姚军潘长玉田慧; 关键词：胰岛素原真胰岛素胰岛 Β细胞功能胰岛素抵抗

糖皮质激素治疗缓解严重胰岛素抵抗性糖尿病一例报告: 2001年; 洪靖王瑶杨文英; 关键词：胰岛素抵抗糖尿病糖皮质激素治疗

从心血管危险因素看空腹血糖受损切点下调被引量：27: 2004年; 目的　在不同空腹血糖水平下分析心血管危险因素的聚集情况 ,探讨我国成人空腹血糖受损 (IFG)切点下调的合理性。方法　对 1994年全国 2 5岁以上 2 2 .4万人群糖尿病普查中 15 5 64例经口服75克葡萄糖耐量试验检查的人群资料进行分析。结果　 (1)将人群按空腹血糖 (FPG) 0 .5 6mmol/L间隔分组 ,BMI≥ 2 5kg/m2 、高甘油三酯、高血压及代谢综合征的比率随FPG逐渐上升 ,FPG 5 .0～ 5 .6mmol/L组超重比率出现明显升高 (P =0 .0 0 1) ,FPG 5 .6～ 6.1mmol/L组其余各组分及代谢综合征比率均有明显升高 (P<0 .0 0 1)。 (2 )餐后 2h血糖 <7.8mmol/L时 ,FPG 5 .6～ 6.1mmol/L组与FPG <5 .6mmol/L组比较 ,BMI≥2 5kg/m2 、高血压、代谢综合征患病率分别升高 2 5 % ,15 % ,46% ;糖尿病家族史阳性率增高。 (3 )按照 1999年WHO诊断分型标准及 2 0 0 3年ADA专家委员会建议将非糖尿病人群分为正常糖耐量 (NGT) ,单纯IFG ,单纯糖耐量受损 (IGT)及IFG合并IGT(IFG +IGT)组。IFG诊断切点下调至 5 .6mmol/L后 ,糖调节受损各组仍具有FPG 6.1mmol/L为切点时临床特点。IFG +IGT组代谢异常较单纯IFG及单纯IGT为重。单纯IFG与单纯IGT组比较 :IFG组年轻、糖尿病家族史阳性多 ,相对肥胖 ,总代谢综合征比率高 ;IGT组收缩压、甘油三?; 王瑶杨文英杨兆军李光伟; 关键词：代谢综合征 IGT 心血管危险因素空腹血糖受损代谢异常

17q12微缺失导致中国青少年的成年起病型糖尿病5型二例并文献复习被引量：3: 2021年; 目的分析以糖尿病为首发表现的17q12微缺失综合征,探讨青少年的成人起病型糖尿病5型(MODY5)与17q12微缺失综合征之间的关系以及后者常见的基因型和临床表型。方法对2例表现为青少年发病的糖尿病,同时合并胰腺及肾脏发育异常、低镁血症的患者进行基因分析,先以二代测序法检测MODY相关基因突变,再用低深度全基因组测序(CNV-seq)检测与受检人临床表型相关的致病性拷贝数变异(CNV),并对患者的精神状况进行评估。使用术语17q12微缺失综合征、MODY5、肝细胞核因子1B(HNF1B)、低镁血症进行文献检索,分析MODY5和17q12微缺失综合征二者的关系。结果2例患者二代测序常规分析均未能发现MODY相关基因突变。进一步CNV分析,发现2例患者均为17q12部位1.40 Mb大片段缺失导致的17q12微缺失综合征,包含HNF1B全基因缺失而导致MODY5。2例患者都有糖尿病家族史,但基因检测证实2例患者父母均无17q12微缺失,均为新发变异。1例患者表现轻度自闭症状。结论基于17q12微缺失的HNF1B全基因缺失是MODY5常见的基因变异类型,对临床可疑MODY5患者进行基因检测时,在二代测序的基础上,应常规进行CNV等的分析,确认患者是否存在HNF1B基因缺失或17q12的微缺失。; 张雪莲孔晓牧金仙谢玲玎洪靖张波陈晓平杨兆军邢小燕杨文英王瑶

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和敏感性的影响被引量：45: 2008年; 目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能的影响。方法选取2006年6月至2007年2月在本院就诊的新诊断2型糖尿病患者10例进行为期2周的胰岛素泵强化治疗，在治疗前和停泵24h后分别进行两次静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）和高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验。结果（1）在治疗前所有糖尿病患者均缺乏急性胰岛素分泌（AIR），经2周强化治疗使血糖正常后，所有患者AIR均有了不同程度地恢复[（7．63±4．73 vs 0．83±1．96）mU／L，P〈0．01）]。AIR恢复较好的患者略为年轻和肥胖。（2）糖耐量正常志愿者平均葡萄糖输注率（GIR）为（8．26±2．48）mg·kg^-1·min^-1，而初发2型糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗前GIR为（2．30±0．81）mg·kg^-1·min^-1（与正常者比，P〈0．01），胰岛素泵强化治疗后GIR升高到（5．33±1．43）mg·kg^-1·min^-1（P〈0．01）。GIR升高显著的患者腰围和体重指数低、治疗前的平均血糖高。结论短期胰岛素泵强化治疗使血糖“正常化”，同时可改善胰岛细胞功能，提高胰岛素敏感性。; 杨兆军张波陈燕燕王瑶王昕赵芳李光伟; 关键词：高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术持续皮下胰岛素输注糖尿病

高血压、糖尿病大鼠的一氧化氮、内皮素变化与心肌病变的关系被引量：3: 1999年; 糖尿病和高血压时均有血管内皮功能障碍，一氧化氮（ＮＯ）与内皮素（ＥＴ）失调［１，２］。ＮＯ是重要的血管扩张因子，由ＮＯ合酶（ＮＯＳ）催化Ｌ精氨酸生成。我们研究目的在于建立ＳＨＲ糖尿病模型，观察高血压合并糖尿病时心肌内ＮＯ、ＥＴ系统的变化与心肌病变...; 郑旭张晶罗杰李光伟陈任明王瑶杨文英王泰龄; 关键词：高血压糖尿病一氧化氮病理心肌病变内皮素

肝细胞核因子-1β基因大片段缺失致合并多囊肾及胰腺体尾缺如的早发特殊类型糖尿病一例: 目的：通过基因检测探明一例合并多囊肾及胰腺缺如的早发糖尿病患者的致病基因.方法：对一例合并多囊肾及胰腺缺如的早发糖尿病患者进行详细的临床特点与家族史调查，并提取外周血DNA.首先，通过目标区域捕获的高深度二代测序技术对该...; 张雪莲吴莉丽王瑶蔡晓频朱海清孔晓牧; 关键词：糖尿病

甲状腺细针穿刺活检在桥本甲状腺炎诊断中的应用被引量：13: 2008年; 目的:探讨甲状腺细针穿刺活检(FNAB)在桥本甲状腺炎诊断中的应用。方法:分析2005年5月￣2007年12月在中日友好医院行甲状腺FNAB患者的临床资料。结果:在行FNAB患者中,桥本甲状腺炎是甲状腺肿大和甲状腺功能低减的首位病因,是甲状腺结节的第二位病因。而以甲状腺过氧化物酶(TPO)或甲状腺球蛋白(TG)抗体阳性诊断的敏感性为69.5%,患者可处于多种甲状腺功能状态。27%表现为甲状腺功能亢进(甲亢)或亚临床甲亢,9%患者TPO、TG两抗体均阴性。6例合并甲状腺癌。结论:甲状腺FNAB对不典型病例如TPO、TG抗体阴性,伴结节以及以颈部疼痛为主要表现的桥本甲状腺炎的诊断有确诊意义,对于格雷夫病甲亢与桥本甲亢及桥本一过性甲亢有鉴别意义,特别对桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断有重要意义。; 王瑶蔡晓频李光伟唐素恩; 关键词：桥本甲状腺炎

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王瑶

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