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王铁功: 作品数：40 被引量：158H指数：8; 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>

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巴马小型猪头颈部血管的磁共振TRICKS血管造影表现: 彭雯佳李帅陈录广景国东王铁功陈士跃陆建平

解剖性肝切除术对肝癌患者的疗效及对MAGE-1、AFP mRNA水平的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨解剖性肝切除术对肝癌患者外周血黑色素瘤抗原-1(MAGE-1)mRNA、甲胎蛋白(AFP)mRNA的影响及临床疗效。方法回顾性选取2013年3月至2015年6月治疗的原发性肝细胞癌患者117例,根据患者最终选取的手术方式分为观察组(n=69)和对照组(n=48)。观察组采用解剖性肝切除术,对照组给予非解剖性肝切除术。观察两组手术情况,术前、术后7 d的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE),以及术前、术后28 d外周MAGE-1 mRNA和AFP mRNA变化,随访观察患者总体生存时间和无进展生存期。结果观察组手术时间和切缘有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d ALT和AST水平明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后7 d TBIL和CHE比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后28 d MAGE-1mRNA和AFP mRNA阳性率明显低于对照组(P<0.05);观察组中位总体生存时间和中位无进展生存期也明显高于对照组(P<0.05)。结论解剖性肝切除术有较好的临床效果,可改善肝功能,降低外周血MAGE-1 mRNA和AFP mRNA表达,改善患者预后。; 李凤山王振勇王铁功柴伟刘汝海; 关键词：肝癌解剖性肝切除术黑色素瘤抗原-1

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌CT表现及病理对照分析被引量：15: 2017年; 目的:探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的CT影像学特征及与病理相关性。方法:搜集经病理确诊的、有完整CT影像资料的27例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患者,总结分析其临床、CT表现及与病理的相关性。结果:27例患者中男14例,女13例,年龄16~88岁,平均49.7岁,病灶最大径2.0~15.2cm,平均5.59cm。肿瘤形态呈类圆形15例,形态不规则12例。病灶呈实性11例,呈囊实性16例,8例可见钙化灶。11例实性病灶CT平扫密度较均匀,增强后多呈轻度或轻中度强化;16例囊实性病灶CT增强后实性部分明显强化,分别呈结节状(岛屿状)、分隔样强化或边缘不均匀强化。3例邻近脏器受侵,3例出现淋巴结转移,4例可见血管侵犯。结论:Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌通常瘤体体积较大,钙化及病灶内出血、坏死、囊变较多见,CT增强扫描病灶实性成分强化方式多样,与其肿瘤细胞成分、排列方式及血供有关。; 雷祎刘芳范承启王洋王铁功邵成伟; 关键词：肾肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤良恶性CT征象分析被引量：12: 2015年; 目的分析胰腺神经内分泌肿瘤（PNETs）的良恶性CT征象，提高对该病的定性诊断水平。方法回顾性分析96例经病理证实的PNETs患者临床资料及CT图像，分析肿瘤的大小、形态、位置、内部结构、钙化、分隔、胰胆管扩张及CT值。结果依据病理诊断标准，96例患者中良性40例，共41枚病灶，恶性56例，共59枚病灶。恶性组瘤体直径显著大于良性组（中位直径6．0cm比2．2cm），瘤块形态多不规则，以囊实性为主，可出现斑点状、弧线状、团块状钙化，胰胆管轻中度均匀扩张，两组差异均有统计学意义（P值均〈0．05），而肿瘤部位、瘤内有无分隔的差异无统计学意义。45．76％（27／59）的恶性肿瘤在动脉期达到强化峰值，44．07％（26／59）在静脉期达到强化峰值；68．29％（28／41）良性肿瘤在动脉期达到强化峰值，31．71％（13／41）在静脉期达到强化峰值。恶性组在CT平扫及增强动脉期、静脉期、平衡期的CT值分别为（39．02±7．53）、（121．20±54．73）、（125．25±40．77）、（101．41±28．68）Hu；良性组分别为（41．49±8．59）、（144．73±53．95）、（157．05±44．72）、（121．02±29．80）Hu。恶性肿瘤在平扫时与良性肿瘤的CT值差异无统计学意义，而在增强期的CT值显著低于良性肿瘤，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。结论肿瘤最大径≥3．0cm、形态不规则、有囊变坏死、钙化、胰胆管扩张等征象高度提示恶性，恶性肿瘤在增强扫描的动脉期、静脉期及平衡期的强化程度普遍低于良性肿瘤。; 王铁功詹茜刘芳陈录广邵成伟陆建平; 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤

肝门胆管癌联合半肝切除或门静脉重建严重并发症分析被引量：2: 2011年; 本文回顾性分析2003年5月至2008年5月共14例肝门胆管癌患者并施行肝门胆管癌联合半肝切除或门静脉重建的临床资料，现报道如下。; 刘汝海李凤山张执全张秋学杨冬山李学锋陈新王铁功; 关键词：肝门胆管癌门静脉重建半肝切除严重并发症

320排CT血管成像对冠状动脉瘘的诊断价值被引量：3: 2017年; 目的探讨320排CT血管成像对冠状动脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析34例冠状动脉瘘患者的320排CT血管成像资料及临床资料,其中11例患者同时进行冠状动脉造影检查。结果 26 590例患者中共34例诊断为冠状动脉瘘,发病率为0.13%。34例冠状动脉瘘中冠状动脉-肺动脉瘘26例(76.5%),冠状动脉-左心室瘘3例(8.8%),冠状动脉-右心房瘘3例(8.8%),冠状动脉-左心房瘘1例(2.9%),冠状动脉-右心室瘘1例(2.9%)。起源于左冠状动脉8例(23.5%),起源于右冠状动脉10例(29.4%),同时起源于两侧冠状动脉者16例(47.1%)。16例(47.1%)伴随瘤样扩张。瘘口直径范围2.0~13.0 mm,中位直径2.5 mm。瘘口两端见浓染征15例(44.1%),射血征10例(29.4%),等密度征9例(26.5%)。11例均经冠状动脉造影证实为冠状动脉瘘。结论冠状动脉瘘发病率低,其中冠状动脉-肺动脉瘘是最常见的类型(占76.5%),同时起源于两侧冠状动脉占47.1%。320排CT血管成像能无创、准确地显示冠状动脉瘘的起源、瘘血管走行、瘘口直径及引流部位,可作为诊断冠状动脉瘘的首选检查方法。; 金相兰王铁功许兵尹伟吴晓云陆建平; 关键词：冠状动脉瘘冠状动脉造影术

快速全肝血流阻断辅助装置设计及实施方案: 肝静脉根部及肝周下腔静脉损伤是肝脏外伤中最为严重的情况。发生后,死亡率非常高。究其原因,创伤部位显露困难以及无法有效的止血是此类损伤处理失败的主要原因。令外科医生陷入“显露-失血-放弃”的恶性循环中。为处理此类损伤,甚至...; 王铁功; 关键词：全肝血流阻断流体力学

胰十二指肠切除术后出血25例分析被引量：3: 2013年; 胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）术后并发症发生率较高，出血是其常见且较严重的并发症之一，由于引起出血的原因复杂，临床表现各异，如果处理不当，常危及患者生命，因此，需严加防范和妥善处理。我院1998年10月至2012年6月共行PD462例，发生术后出血25例，现总结报道如下。; 张秋学刘汝海王铁功张磊杨冬山李凤山; 关键词：胰十二指肠切除术切除术后出血并发症发生率

裸鼠胰腺癌USPIO和MSLN-USPIO的MR成像对照研究被引量：1: 2015年; 目的研究利用隐形纳米脂质体包裹的Mesothelin抗体修饰的超小超顺磁性氧化铁（MSLN-USPIO）作MRI靶向对比剂诊断裸鼠皮下种植胰腺癌的可能性和价值.方法制作多时间节点荷人胰腺癌裸鼠模型,分别使用USPIO和MSLN-USPIO作为MRI对比剂进行3.0T MRI扫描,比较二者对最小种植瘤的显示阳性率、种植瘤组织T2WI的负性强化率;通过种植瘤标本普鲁士蓝染色,观察种植瘤组织中铁离子沉积.结果两种对比剂显示最小肿瘤的阳性率差异无统计学意义;使用USPIO增强后左、右腋窝肿瘤的负性强化率分别为（12.29±7.45）％和（11.06±5.91）％,使用MSLN-USPIO增强后左、右腋窝肿瘤的负性强化率分别为（33.88±6.09）％和（43.29±11.64）％,两组种植瘤增强前后的信号值差异及同一部位种植瘤增强后的负性强化率差异均有统计学意义（P值均＜0.05）,且MSLN-USPIO组的负性强化率显著高于USPIO组（P＜0.05）.普鲁士蓝染色显示MSLN-USPIO组种植瘤组织内的铁颗粒沉积明显多于USPIO组.结论 MSLN-USPIO的增强效果明显优于USPIO,可作为荷瘤裸小鼠胰腺癌MRI靶向对比剂。; 潘璜王铁功侯毅斌陈士跃刘敬禹田建明邵成伟; 关键词：胰腺肿瘤磁共振成像

CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后气胸发生的影响因素分析被引量：19: 2018年; 目的评估CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后气胸发生的影响因素,以期最大程度地减少术后气胸的发生率。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月于第二军医大学长海医院行CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术的597例患者的临床和影像学资料。应用Pearsonχ~2检验、连续性校正χ~2检验、Mann-Whitney U检验对CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后发生气胸和未发生气胸患者的基本资料、病灶因素、操作因素等进行比较,用logistic回归模型的参数估计和假设检验对上述资料进行单因素和多因素分析。结果本组资料中CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后发生气胸者161例,发生率为26.97%。发生气胸与未发生气胸组患者的年龄、病灶长径、病灶位置深度、穿刺体位、经肺、经叶间裂、经间隔旁气泡差异均有统计学意义(Z=1.971、Z=3.823、Z=2.169、χ~2=29.196、χ~2=11.967、χ~2=23.353、χ~2=29.970,P<0.05或P<0.01)。多因素分析结果显示,年龄>68岁(OR=1.021,95%CI:1.002~1.040,P=0.032)、经肺(OR=2.251,95%CI:1.110~4.566,P=0.025)、经叶间裂(OR=5.092,95%CI:2.630~9.861,P<0.001)和经间隔旁气泡(OR=6.313,95%CI:2.312~17.243,P<0.001)是CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后气胸发生的危险因素,而病灶长径<3.1 cm(OR=0.826,95%CI:0.732~0.933,P=0.002)和仰卧位(OR=0.318,95%CI:0.209~0.483,P<0.001)是CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后气胸发生的保护因素。结论患者年龄、病灶长径、穿刺体位(仰卧位)、经肺、经叶间裂、经间隔旁气泡是CT引导下经皮肺穿刺活组织检查术后气胸发生的影响因素。; 詹茜黄挺王铁功彭雯佳陈录广邵成伟; 关键词：气胸计算机体层摄影并发症

王铁功

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