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电子化临床路径管理系统对病历内涵质量的影响被引量：9: 2012年; 在电子病历提供各种模板的便利条件下,病历的内涵质量已逐渐成为质控的难点和重点。在总结电子病历质控缺陷的基础上,介绍了电子化临床路径管理系统的特点和作用,根据医院实施效果,指出电子化临床路径管理系统能够提高病历内涵质量。; 田伟窦忠东张光征万克林; 关键词：临床路径管理电子病历

基于疾病诊断相关组合的慢性缺血性心脏病分组方法及效果的研究被引量：1: 2016年; 目的确定适合医院的疾病诊断相关组合(DRGs)分组方法。方法以某三甲医院慢性缺血性心脏病为研究对象,用非参数检验Kruskal Wallis方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量,用决策树模型修正的ECHAID算法对2013-2014年5 253份病案首页数据进行分组。结果共形成了7个DRGs组合。结论 E-CHAID决策树分类方法用于DRGs分组是可行且有效的。; 田伟张媛尹桂华; 关键词：决策树分类慢性缺血性心脏病

恶性肿瘤患者住院次数与远期生存率关系分析被引量：2: 2017年; 目的通过分析不同类型恶性肿瘤住院次数与远期生存率的关系,了解不同类型恶性肿瘤住院规律。方法以某三甲医院2014年至2015年157,203份住院病案为统计资料,调阅重复住院肿瘤患者前8位恶性肿瘤共计3185例患者。利用Excell2007透视表,采用非参数检验分析不同类型恶性肿瘤住院次数,并根据计算出的住院次数秩均值顺次与肿瘤5年生存率对比。结果不同类型恶性肿瘤住院次数具有统计学意义(P<0.05)。其中前三位为支气管和肺恶性肿瘤1109例(34.82%),乳房恶性肿瘤592例(18.59%),胃恶性肿瘤548例(17.21%);将恶性肿瘤5年生存率与住院次数秩次排序进行相关性检验(不包括甲状腺恶性肿瘤),r=0.928,P=0.003,可认为恶性肿瘤5年生存率与住院次数之间呈明显的正相关关系。结论不同恶性肿瘤类型患者之间住院次数存在差异,并与远期生存率具有关联,临床医师需要正确引导患者就医意愿。; 田伟初爱娟尹桂华张乐辉; 关键词：恶性肿瘤住院次数远期生存率

基于某综合医院的CN-DRGs分组效能分析与评价被引量：5: 2017年; 目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。; 初爱娟田伟郭默宁刘婉如尹桂华; 关键词：疾病分类编码病案首页

31天内重复住院病例分析被引量：4: 2017年; 目的通过分析31天内重复住院数据,为提升医院医疗服务质量及科学管理提供依据。方法以某三级医院2015年79 633份住院病案为统计资料,利用Excel2007透视表,以出入院时间差小于32天为筛选条件,将计数≥2的住院号筛选出来,对住院病人进行整理分析。结果重复住院病例占17.6%,疾病以肿瘤放化疗、肾透析、新生儿疾病、不孕不育、妊娠监督、精神疾病、脑梗死居多;重复住院人次对科室床位使用率是有影响的;出院31天内重复住院病例平均死亡率为0.57%,是死亡的高发群体。结论 31天内重复住院的病人占比很高,疾病以慢性疾病为主,且死亡率很高,医院和科室必须引起足够重视,规范诊疗行为,提高运行效率,同时正确引导患者需求,保证医疗安全。; 田伟初爱娟尹桂华程寿锦王宪秀张焕蛟刘双磊; 关键词：慢性病

电子化临床路径管理系统在病历内涵质量控制中的作用被引量：10: 2012年; 目的探讨电子化临床路径管理系统对病历的内涵质量控制的影响。方法总结、分析本院嵌入电子病历系统而开发的电子化临床路径管理系统的特点、优势和效果。结果电子化临床路径管理系统对变异的追踪、分析、讨论、记录,成为临床医师书写病历的重要参照,引导他们提高病历的内涵质量。结论电子化临床路径管理系统在质控病历内涵质量方面具有独特优势,能够提高病历内涵质量。; 田伟窦忠东张光征万克林; 关键词：临床路径管理电子病历

住院病案首页质量监测系统的效果评价被引量：8: 2018年; 目的探讨提高住院病案首页数据质量的方法。方法依据医院基于DRGs的住院病案首页质量监测系统,导入2016年6月1日-12月31日和2017年6月1日-12月31日首次调取的共计107773份住院病案首页,从病案首页完整性、规范性、一致性、逻辑性校验,汇总统计缺陷和错误次数,评估该系统的监控效果。结果病案首页完整性缺陷同比下降了3.93%,一致性缺陷下降了0.26%,逻辑性缺陷下降了0.54%,仅规范性因该医院疾病诊断库换库缺陷上升了0.04%,两年比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过病案首页监测系统,促进某医院的病案首页数据质量在不断提高。; 田伟尹桂华初爱娟王宪秀董新娇; 关键词：住院病案首页数据质量监测系统疾病诊断相关分组

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田伟