祁彬
- 作品数：10 被引量：48H指数：4
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导在肥胖患者腰椎穿刺中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的比较超声引导与传统方法在肥胖患者腰椎穿刺中的有效性和可行性。方法本临床试验研究于 2017 年 1 月至 2018 年 12 月在本院重症医学科进行。60 例肥胖患者随机分为两组,每组 30 例。超声引导组采用超声引导法进行腰椎穿刺,对照组采用触诊脊柱外标志物进行腰椎穿刺。比较两组患者的尝试次数、创伤性腰椎穿刺次数和手术时间,并根据患者的体质量指数 (body mass index,BMI) 评估超声引导下腰椎穿刺的性能。结果与对照组相比,超声引导组的穿刺时间 [(3.31±1.24) min vs.(6.47±1.22) min] 显著降低,差异有统计学意义 (P<0.05),并且创伤性腰椎穿刺次数 (13.3% vs.43.3%) 和尝试次数 [1 (1~2) vs.2 (1~3)] 均显著减少,差异有统计学意义 (P<0.05)。双向方差分析模型显示,两组穿刺时间、创伤性腰椎穿刺次数、尝试次数之间有显著交互作用 (P<0.05)。当采用超声引导腰椎穿刺时,不同 BMI 亚组参与者的穿刺时间 [肥胖:(3.1±1.1) min vs.(5.8±1.2) min,重度肥胖:(3.9±1.2) min vs.(9.1±1.1) min]、尝试次数[重度肥胖:1 (1~3) vs.3 (2~5)]、创伤性腰椎穿刺次数 (肥胖:13.3% vs.38.5%,重度肥胖:22.0% vs.80.0%) 均显著低于对照组 (P<0.05)。结论超声引导腰椎穿刺能够准确定位穿刺标志物,以促进肥胖患者进行腰椎穿刺,从而减少穿刺时间,并且 BMI>35 的患者可能比其他患者受益更多。
- 祁彬蒲昆鹏
- 关键词：脊椎穿刺腰椎人体质量指数
- 早期集束化治疗感染性休克的临床疗效被引量：11
- 2020年
- 目的分析感染性休克早期集束化治疗的临床效果。方法选择2017年2月至2019年8月收治的感染性休克患者60例,按时间顺序分为两组,均30例。对照组行常规对症治疗,观察组行早期集束化治疗,分析比较两组临床疗效及预后。结果观察组治疗后24 h的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、APACHEⅡ各指标改善明显优于对照组同期(P均<0.05)。观察组24 h输液量、24 h后器官衰竭得分均低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、住ICU时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后28 d观察组病死率10.00%明显低于对照组23.33%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=1.920,P=0.166)。结论早期集束化治疗对提升感染性休克患者生命质量,降低病死率有重要意义。
- 解欢琼祁彬何蕾
- 关键词：感染性休克生命体征病死率
- CRP、WBC计数与冠心病病情的相关分析被引量：13
- 2011年
- 目的探讨C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEU)对冠心病严重程度的关系。方法选择急性冠脉综合症(AMI)53例(A组)、不稳定性心绞痛(UA)58例(B组)、稳定型心绞痛(SA)72例(C组)及非冠心病对照者52例(D组),分别检测、比较各组间CRP、WBC及NEU水平差异。结果急性心肌梗死组(AMI)组的CRP、WBC及NEU水平均显著高于不稳定性心绞痛组(UA)、SA组及对照组(P<0.01),AMI、UA组的3项指标水平亦显著高于对照组(P<0.05)。结论冠心病患者血清CRP及外周血WBC比健康人高,根据患者血清CRP及外周血WBC可评估临床冠心病患者病情严重程度,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。
- 朱德才祁彬杨光耀许海侠
- 关键词：外周血白细胞中性粒细胞冠心病
- 急性胃扩张误诊1例报告
- 2011年
- 急性胃扩张是指各种原因引起的胃和十二指肠急性极度膨胀，在短时间内胃壁肌肉张力降低或麻痹使胃内容物不能顺行排出，胃腔内潴留大量液体，引起严重脱水、电解质紊乱和酸碱失衡以及循环衰竭，若抢救处理不及时可因休克或胃壁坏死穿孔导致腹膜炎而死亡。
- 祁彬颜秀侠许海侠
- 关键词：急性胃扩张误诊电解质紊乱胃内容物肌肉张力循环衰竭
- N末端B型钠尿肽前体对急性心力衰竭患者病死率的预测价值被引量：8
- 2019年
- 目的比较入院N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和出院NT-proBNP对急性心力衰竭患者6个月病死率的预测价值。方法选择在本院住院治疗的70例急性失代偿性收缩期心力衰竭患者,根据出院后6个月生存情况将患者分为幸存组52例和非幸存组18例,进行回顾性分析,确定哪些NT-proBNP参数最能预测6个月的全因病死率。结果 70例患者中18例在6个月的随访中死亡,病死率为25.7%。与幸存组比较,非幸存组患者年龄、心房颤动、心肌梗死、肌酐、直接胆红素、入院NT-proBNP、出院NT-proBNP、入院-出院NT-proBNP降低率显著增高,仰卧收缩压和仰卧舒张压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,出院NT-proBNP的曲线下面积(AUC)=0.702,95%CI:0.643～0.757,P<0.01;入院NT-proBNP的AUC=0.633,95%CI:0.580～0.684,P=0.006;入院-出院NT-proBNP的AUC=0.620,95%CI:0.556～0.681,P=0.008。出院NT-proBNP的AUC显著高于入院NT-proBNP和入院-出院NT-proBNP,差异有统计学意义(P=0.022,P=0.024)。logistic回归分析显示,出院NT-proBNP和入院-出院NT-proBNP降低率均可独立预测6个月全因病死率。结论出院NT-proBNP是急性心力衰竭患者出院6个月病死率的最强预测因子。
- 许海侠祁彬江荣炎吴桥
- 关键词：心力衰竭血流动力学死亡率
- PiCCO监测下液体复苏治疗脓毒症休克合并重度急性呼吸窘迫综合征的价值研究被引量：10
- 2023年
- 目的 探究脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测下液体复苏治疗脓毒症休克合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值。方法 选取2019年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的脓毒症休克合并重度ARDS患者84例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组42例。两组均给予常规治疗,观察组在PiCCO监测下进行液体复苏,对照组在中心静脉压(CVP)监测下进行液体复苏。比较两组患者的达标时间、6 h及24 h达标率、输血情况、24 h补液量、使用血管活性药物时间、机械通气时间、连续肾脏替代治疗(CRRT)时间、重症监护室(ICU)治疗时间、使用抗生素时间、肺功能指标、代谢指标、60 d总生存率。结果 观察组达标时间及治疗期间输血例数低于对照组(P <0.05),观察组6 h达标率高于对照组(P <0.05);两组24 h达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组24 h补液量、使用血管活性药物时间、机械通气时间、CRRT时间、ICU治疗时间、使用抗生素时间均低于对照组(P <0.05);观察组呼吸频率、氧合指数、乳酸水平及肌酐水平治疗前后差值均高于对照组(P <0.05);观察组与对照组存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对脓毒症休克合并重度ARDS患者进行液体复苏治疗时,采用PiCCO监测有助于早期达到复苏目标,缩短患者治疗时间,改善肺功能和代谢水平。
- 蒲昆鹏刘辉张贺祁彬
- 关键词：脓毒症休克脉搏指示连续心排血量中心静脉压
- 下腔静脉内径变异度联合被动抬腿试验对高血压脑出血病人容量反应性的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察下腔静脉内径变异度(VIVC)联合被动抬腿试验(PLR)对高血压脑出血病人容量反应性的影响。方法回顾性分析82例高血压脑出血病人的临床资料,所有病人均实施补液试验,补液试验后将每搏量变化率(△SV)≥10%定义为有容量反应,△SV<10%为无容量反应。测定所有病人VIVC、PLR-△SV,分析容量反应情况,比较有容量反应病人和无容量反应病人SV、△SV及VIVC、PLR-△SV的差异,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价VIVC联合PLR对高血压脑出血病人容量反应性的判断价值。结果有容量反应病人SV、△SV、VIVC、PLR-△SV均高于无容量反应病人,差异均有统计学意义(P<0.01)。VIVC、PLR-△SV判断容量反应性的截断值分别为16.63%、7.60%,VIVC联合PLR-△SV判断容量反应性的灵敏度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)分别为97.14%、74.47%、0.803,灵敏度、AUC均高于单一指标,特异度与单一指标判断相当。结论VIVC联合PLR对高血压脑出血病人容量反应性有较好的判断价值。
- 符会涛杜文杰张贺祁彬糕明
- 关键词：高血压脑出血被动抬腿试验容量反应性
- CT值及差值定量评估新鲜与陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折的价值
- 2024年
- 目的探讨椎体CT值及骨折椎体与邻近正常椎体的CT值差值对新鲜与陈旧骨质疏松性压缩骨折的诊断价值。方法对107例骨质疏松患者的384个椎体进行回顾性分析,男23例,女84例,中位年龄73岁;以MRI作为参考标准,其中新鲜骨折椎体126个,陈旧骨折椎体66个;测量每个骨折椎体与邻近正常椎体的CT值并计算二者的CT值差值。采用独立样本t检验比较新鲜骨折与邻近正常椎体、陈旧骨折与邻近正常椎体的CT值、新鲜骨折与陈旧骨折椎体的CT值以及CT值差值;采用ROC曲线分析新鲜与陈旧骨折椎体CT值及CT值差值的最佳截断值。结果新鲜骨折与邻近正常椎体CT值有统计学差异,新鲜椎体CT值高于正常椎体,平均CT值分别为(151.74±43.25)HU、(51.67±25.31)HU;陈旧骨折与正常椎体CT值无统计学差异,平均CT值分别为(59.49±27.28)HU、(53.17±25.21)HU;新鲜骨折与陈旧骨折椎体CT值及CT值差值有统计学意义,CT值差值分别为(95.61±39.80)HU、(6.32±11.35)HU。ROC曲线分析显示新鲜与陈旧骨折椎体CT值的最佳截断值为105.33HU,AUC为0.983;CT值差值最佳截断值为35.67HU,AUC为0.999;二者的联合的ROC曲线显示AUC为1。结论椎体CT值及CT值差值能够定量评估新鲜与陈旧OVCF,差值的诊断效能更佳,二者联合评价可进一步提高诊断信心,在MRI检查受限时可作为重要补充为临床的诊治提供依据。
- 宋贤亮锁咏梅邱晓晖祁彬
- 关键词：椎体骨折骨髓水肿骨质疏松体层摄影术X线计算机
- 多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者睡眠质量的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者睡眠质量的影响研究。方法 选取2020年8月至2022年8月收治的80例重症急性脑梗死患者,分为2组,对照组选择常规护理干预治疗,研究组选择多元化睡眠干预治疗。比较2组睡眠质量指数(PSQI),焦虑评分(SAS),抑郁评分(SDS),神经功能缺陷程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)和护理满意度。结果 与对照组比较,研究组PSQI评分更低(P<0.05);研究组的SAS、SDS评分更低(P<0.05);研究组的NIHSS评分和ADL评分更好(P<0.05);研究组的护理满意程度较高(P<0.05)。结论 多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者具有明显的护理效果,可以很好的改善其睡眠质量以及神经缺损程度,缓解其负面心理情绪,提高整体日常生活能力以及护理满意度,可推广使用。
- 李素勤徐丽琳祁彬
- 关键词：睡眠质量负面情绪护理满意度
