程昇
- 作品数：12 被引量：73H指数：5
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产时胎儿大脑中动脉和脐动脉阻力指标比值与胎儿酸中毒的研究
- 史骁梁沈晓燕程昇喻立娣袁华
- 剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性探讨被引量：3
- 2017年
- 目的探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性及围产期相关问题。方法回顾性统计本院同期剖宫产后再次妊娠阴道试产(TOLAC)孕妇、非剖宫产后阴道分娩(VBNC)孕妇以及选择性再次剖宫产(ERCS)孕妇各142例。142例TOLAC中成功者(VBAC)117例,失败者25例(包括因试产失败、母婴突发因素以及放弃试产而实施再次剖宫产),比较VBAC、VBNC与ERCS三组产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量以及并发症方面的差异。结果 VBAC在产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量与VBNC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在新生儿体质量、Apgar评分与ERCS比较,差异无统计学意义(P>0.05),但产时出血量与ERCS比较明显减少(P<0.05);VBAC并发症总发生率与VBNC比较差异无统计学意义(P>0.05),与ERCS比较明显降低(P<0.05)。结论 TOLAC围产期临床特点及预后与VBNC无显著差异,并发症发生率较ERCS低。剖宫产后再次妊娠,只要把握一定的适应症,孕期加强阴道分娩宣教,严格规范地进行产前检查及产时监护,及时处理产时异常,剖宫产后阴道分娩仍为一种安全可行的分娩方式。
- 高波汪惠琴寿亚琴程昇张海娟
- 关键词：剖宫产后阴道分娩再次妊娠阴道试产
- 尿沉渣与干化学联合检测在泌尿生殖系统感染中的应用评价被引量：14
- 2015年
- 目的:对尿沉渣与干化学联合检测在泌尿生殖系统感染中的应用展开研究分析。方法:随机选取2012年4月至2014年4月期间我院接收疑为泌尿生殖系统感染患者的500份尿液标本,所有标本均进行尿细菌定量培养,并应用尿沉渣和干化学检测白细胞(WBC)、细菌(BACT)、白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT),以尿培养结果为金标准,观察对比检测结果。结果:尿沉渣检测WBC、BACT与定量培养结果对比,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);干化学检测LEU、NIT与定量培养结果对比,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);尿沉渣和干化学联合检测结果与定量培养结果对比,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);尿沉渣与干化学联合检测诊断尿路感染的灵敏度、特异性、总符合率以及阳性预测值、阴性预测值分别为75.8%、94.7%、87.5%、91.2%、84.6%。结论:尿沉渣与干化学联合检测与尿定量培养结果对泌尿生殖系统感染有着高度统一性,对泌尿生殖系统感染早期筛选、诊断有着十分重要的临床价值。
- 汪丽萍臧家红程昇
- 关键词：尿沉渣干化学泌尿生殖系统感染
- 胎心监护与胎儿MCA和UA对宫内窘迫的诊断价值被引量：18
- 2019年
- 目的分析胎心监护结合胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)各项阻力指标比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月在绍兴市妇幼保健院就诊的206例胎儿宫内窘迫的孕晚期孕妇为观察组,318例正常妊娠者为对照组。采用胎儿监护仪检测两组胎心监护情况,并用彩超检查两组胎儿的UA、MCA各项阻力指标,并进行统计分析。结果观察组胎心监护异常率为69.42%,明显高于对照组的28.62%(χ~2=84.21,P<0.01)。观察组胎儿UA收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、阻力指数及搏动指数均明显高于对照组(t值分别为6.80、10.70、20.35,均P<0.01);MCA中S/D值、阻力指数及搏动指数均明显低于对照组(t值分别为9.87、12.29、10.55,均P<0.01);MCA与UA各项阻力指标比值均明显低于对照组(t值分别为12.01、13.91、14.86,均P<0.01)。胎心监护结合胎儿MCA与UA各项阻力指标比值的受试者工作特征曲线下面积最大为0.91,且敏感度和约登指数最高,分别为95.15%、80.68。结论胎心监护结合彩超检查胎儿MCA和UA各项阻力指标比值对诊断胎儿宫内窘迫具有较高的评估价值,值得临床应用。
- 程昇沈晓燕
- 关键词：宫内窘迫胎心监护胎儿脐动脉
- B超检查宫颈形态在早产预测中的临床价值
- 2011年
- 早产是围生儿疾病发生率和死亡率增高的首要原因.及早预测早产并对其进行恰当的干预和治疗是减少不良妊娠结局的关键.有研究发现很多先兆早产孕妇未经治疗也没有发生早产[1].如何鉴别＂真早产＂和＂伪早产＂,即早产的预测和早期诊断,是当前产科研究的热点之一.准确、可靠地预测早产可对真正会发生的早产积极处理（包括宫内转诊、激素促胎肺成熟和宫缩抑制剂的积极应用等）,而对于＂伪早产＂减少不必要的干预.超声检测宫颈形态是早产预测的主要方法之一,对于宫颈缩短的先兆早产孕妇进行干预可以显著降低早产率.
- 程昇
- 关键词：早产预测B超检查先兆早产疾病发生率宫缩抑制剂
- 米司非酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的观察研究米司非酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取60例围绝经期功能失调性子宫出血的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组给予米司非酮治疗,随访并记录2组患者促黄体激素LH、孕激素P水平变化情况及疗效情况。结果观察组患者治疗后促黄体激素LH、孕激素P雌二醇E2、卵泡刺激素FSH值分别为(7.36±1.22 U/L、3.25±0.79 nmol/L、45.67±4.61 pmol/L、25.37±3.02 U/L),优于对照组(9.47±2.69 U/L、4.97±0.98 nmol/L、75.81±5.02 pmol/L、36.81±3.21 U/L),(P<0.05)。观察组患者治疗后总显效率为96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。结论米司非酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果确切。
- 程昇杜国林符孜牧
- 关键词：围绝经期功能失调性子宫出血去氧孕烯炔雌醇片
- McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效
- 目的:评价McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法:收集2011年10月至2018年9月在绍兴市妇幼保健院因宫颈机能不全住院的病例共125例,回顾性病例分析,均按照美国妇产科医师协会2014发布的宫颈...
- 程昇阮秀兰赵国强
- 关键词：宫颈机能不全宫颈环扎术
- 胎儿动脉指数与脐带绕颈压迹深度的相关性被引量：10
- 2019年
- 目的分析胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大速度/舒张期最小速度(S/D)与脐带绕颈压迹深度的相关性。方法选取2017年3年至2018年3月在绍兴市妇幼保健院就诊的200例孕晚期脐带绕颈胎儿,根据绕颈情况的不同将其分为:绕颈一周者为A组(163例),绕颈超过一周者为B组(37例),另选取同期50例正常胎儿为对照组。通过多普勒超声对各组胎儿的MCA和UA各血流参数进行检测,并分析胎儿MCA和UA各血流参数与脐带绕颈压迹深度的相关性,比较各组胎心的异常率、第二产程时间及分娩方式等差异。结果 A组压迹深度≥0.80cm的胎儿和B组胎儿MCA的PI、RI、S/D均显著高于对照组(F=4.95~5.32,P<0.05),而各组胎儿UA的PI、RI、S/D比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,A组压迹深度与MCA的PI、RI、S/D均存在正相关关系(r值分别为0.38、0.39、0.41,均P<0.05),而与UA的PI、RI、S/D均无显著相关关系(r值分别为0.10、0.07、0.12,均P>0.05);B组压迹深度与MCA的PI、RI、S/D均存在正相关关系(r值分别为0.55、0.70、0.72,均P<0.01),而与UA的PI、RI、S/D均无显著相关关系(r值分别为0.15、0.11、0.05,均P>0.05)。A组压迹深度≥0.80cm者胎心异常率较对照组显著升高(χ^2=13.25,P<0.05)。A组压迹深度≥0.80cm者第二产程时间较对照组明显延长(t=14.02,P<0.05)。A组、B组剖宫产率均较对照组明显增高(χ^2值分别为8.14、36.59,均P<0.05)。结论孕晚期胎儿脐带绕颈压迹深度与MCA的PI、RI、S/D密切相关,而与UA的PI、RI、S/D均无显著相关性,MCA各血流参数较UA更敏感,且绕颈一周压迹深度≥0.80cm者胎心异常率明显升高,第二产程时间延长,可能会导致胎儿宫内缺氧。
- 程昇沈晓燕
- 关键词：胎儿脐带绕颈大脑中动脉脐动脉血流参数
- McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效
- 阮秀兰吴朝勇程昇
- 益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨益母草注射液联合缩宫素在预防剖宫产产后出血中的效果。方法选取该院2014年3月至2015年12月收治的择期剖宫产的产妇219例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组110例和观察组109例。对照组采用缩宫素注射液肌内注射和静脉滴注,观察组在其基础上加用益母草注射液。比较两组产妇产后2、24小时出血情况,中转手术及不良反应发生情况。结果观察组产后2、24小时出血量均显著少于对照组,产后出血率、中转手术率及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论益母草联用缩宫素可有效预防剖宫产产后出血,且安全性好。
- 程昇
- 关键词：产后出血剖宫产缩宫素益母草注射液
