罗斌华
- 作品数：21 被引量：113H指数：6
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- 2012年医院感染现患率调查分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解住院患者的感染率及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,对医院2012年8月7日0∶00-24∶00的住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者共1 278例,发生医院感染50例,医院感染现患率为3.91%,其中下呼吸道感染占52.00%,泌尿道及表浅切口感染各占14.00%;社区感染率9.70%,其中下呼吸道感染占54.03%,泌尿道感染占17.74%,皮肤软组织感染占11.29%;医院感染共检出病原菌22株,其中革兰阳性菌6株占27.27%,革兰阴性菌16株占72.73%;社区感染共检出病原菌34株,其中革兰阳性菌13株占38.24%,革兰阴性菌21株占61.76%;日抗菌药物使用率为21.60%,一联用药占88.77%,二联用药占11.23%,无三联及以上用药病例,细菌送检率为58.10%。结论医院感染现患率调查对医院感染控制具有指导意义,社区感染高于医院感染,医院感染管理科应与多部门沟通合作,共同规范临床抗菌药物的合理应用。
- 罗斌华蒋琼李福太陈丽霞沈燕如兰玉娟吕芷娴
- 关键词：医院感染现患率
- 洁芙柔皮肤消毒凝胶杀菌效果评价被引量：1
- 2009年
- 目的评价洁芙柔皮肤消毒凝胶的杀菌效果。方法利用载体定量杀菌试验,对医院常见致病微生物进行杀菌试验;对医护人员手部自然菌杀灭效果观察。结果使用该消毒凝胶原液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌菌悬液作用1min,杀灭率均为100%;根据手的洁污程度,对手部皮肤杀菌率达99.89～100%。结论洁芙柔皮肤消毒凝胶是医院手部皮肤消毒的良好选择。
- 沈燕如陈丽霞兰玉娟罗斌华
- 关键词：杀菌
- 2008年医院感染现患率调查分析
- 随着医院质量管理越来越系统化、正规化，医院感染作为医院质量管理体系的重要组成部分越来越受到重视。而医院感染的发生，增加了社会的负担，给患者带来身体、精神痛苦和经济损失，降低医院的病床周转率和社会声誉。受全国医院感染监控管...
- 罗斌华陈丽霞沈燕如兰玉娟
- 关键词：医院感染质量管理
- 文献传递
- Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用的干预分析被引量：14
- 2011年
- 目的通过干预措施促进医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物的合理应用。方法通过对外科临床医师进行宣传教育,制定Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用实施细则,对医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用进行干预,随机选取干预前后病例(干预前105例,干预后116例)进行调查分析。结果干预前后所有病例均使用了抗菌药物,用药率100.00%;干预前后术前30min～2h预防用药率、术后二联用药率差异有统计学意义(P<0.05),干预后术前预防用药率提高49.88%,二联用药率下降13.36%,无≥三联用药病例;干预前后术后用药时间在<48、48～72、>72h方面差异无统计学意义;干预前后用药种类均以头孢菌素类居首。结论通过干预,医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用仍存在许多不足之处,规范围术期抗菌药物的应用需多部门参与,共同提高抗菌药物的合理应用。
- 罗斌华陈丽霞沈燕如兰玉娟
- 关键词：抗菌药物干预
- 失效模式与效应分析在ICU医院感染防控中的应用
- 2024年
- 目的对某三级甲等综合性医院ICU医院感染高风险因素进行风险评估,针对性制定防控干预措施,为医院感染控制部门决策提供科学依据。方法采用失效模式与效应分析(FMEA)对ICU医院感染防控工作进行风险评估,成立FMEA项目小组,根据失效模式与潜在风险原因实施干预措施,比较干预前后ICU器械相关感染率、手卫生依从率、医院感染核心防控措施执行率等防控效果。结果筛选出接触传播预防缺乏、呼吸机相关肺炎核心防控措施未有效执行、中央导管相关血流感染核心防控措施未有效执行、手卫生执行不到位、日常清洁消毒不合格、多重耐药菌感染患者未采取有效隔离措施、抗菌药物使用不合理、飞沫传播预防缺乏、抗菌药物治疗前未及时送检病原学检查等9项中、高风险失效模式与潜在风险原因,通过采取干预措施,FMEA实施后,ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)、中央导管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)等器械相关感染率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);工作人员总体手卫生依从率提高了18.9%,差异有统计学意义(P<0.05),ICU多重耐药菌感染、VAP、CLABSI、CAUTI、手术部位感染等医院感染核心防控措施执行率分别提高37.6%、22.0%、18.2%、8.6%、24.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用FMEA分析ICU医院感染防控中的失效模式与潜在风险原因,通过制定并实施改进措施,可明显改善医院感染监测指标,从而有效降低医院感染风险事件的发生。
- 罗斌华徐斯勰陈苾李福太
- 关键词：医院感染失效模式与效应分析ICU风险评估
- 龙氏治脊疗法治疗上交叉综合症的临床效果观察被引量：7
- 2017年
- 目的通过对颈胸交界区手法治疗来观察胸锁乳突肌表面肌电图变化和最大张口程度是否可以改善。方法选取60名上交叉综合症患者,随机1∶1∶1分为治疗组、推拿组、对照组,每组20人。分别给予龙氏治脊疗法、传统推拿及休息对照三种方法,每组治疗2周,分别测量治疗前后张口最大距离及双侧胸锁乳突肌表面肌电图AEMG、MF、MPF指标。结果观察治疗组、推拿组张口距离均有改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组>推拿组>对照组。检测治疗组、推拿组双侧胸锁乳突肌表面肌电,胸锁乳突肌耐力及收缩能力均有改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组>推拿组>对照组。结论龙氏治脊疗法较一般推拿手法能更明显地改善上交叉综合征颈部应力,且可有效增加颞下颌关节张口活动范围。
- 徐斯勰钟世荣罗斌华胡琰如卢巍
- 关键词：颞下颌关节胸锁乳突肌表面肌电激痛点
- Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用干预分析
- ＜正＞目的通过干预措施促进我院I类手术围术期抗菌药物的合理性应用。方法通过对外科临床医生进行宣传教育,制定I类手术围术期抗菌药物应用实施细则,对我院Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用进行干预,随机选取干预前后病例（干预前105例...
- 罗斌华陈丽霞沈燕如兰玉娟
- 文献传递
- 筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的研究
- 2022年
- 目的探讨筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法治疗骨盆旋移综合征的临床效果。方法选取2019年10月~2021年10月在我院就诊的100例骨盆旋移征患者,随机分为联合治疗组和单纯龙氏治脊疗法组,每组50例。联合治疗组给予筋膜释放技术联合龙氏治脊疗法,单纯龙氏治脊疗法组给予龙氏治脊疗法纠正骨盆,治疗2周,比较两组治疗前后X线片四项骨性指标以及慢步5 min、站立10 min的VAS疼痛评分。结果治疗后,两组患者的X线四项骨性指标均较治疗前改善,且联合治疗组的改善程度优于单纯龙氏治脊疗法组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的慢步、站立情况及VAS疼痛评分均有好转,联合治疗组优于单纯龙氏治脊疗法组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论筋膜释放技术结合龙氏治脊疗法较单纯龙氏治脊疗法能更明显改善骨盆旋移综合征,有效提高行走和站立耐力及稳定能力。
- 徐斯勰罗斌华刘威李文生胡琰如钟世荣
- 外科患者手术后医院感染直接经济损失评价被引量：13
- 2020年
- 目的探讨外科患者手术后医院感染所造成的直接经济损失及特点,为医院感染管理部门决策提供科学依据。方法选择2016年1月1日—2018年12月31日某三级甲等综合性医院外科手术后发生医院感染的100例患者为病例组,采用1∶1配对病例对照研究方法,选择100例手术后未发生医院感染的患者为对照组,采用配对设计的秩和检验方法,比较两组患者直接经济损失及住院日数差异。结果病例组与对照组比较,住院费用(中位数)增加19866.3元(Z=-8.338,P<0.01),住院日数(中位数)增加8.0 d(Z=-6.857,P<0.01);住院费用增加前三的手术为同种异体肾移植术、神经系统手术及泌尿系统手术,住院日数增加前三的手术为胆囊切除术、椎间盘破坏或切除术、泌尿系统手术,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);住院费用增加前三的感染为多部位感染、下呼吸道感染及腹腔内组织感染,住院日数增加前三的感染为多部位感染、深部切口感染及表浅切口感染,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外科患者手术后发生医院感染可导致巨大的直接经济损失,医院感染控制部门应采取有效的防控措施,减少外科多部位感染、下呼吸道感染及手术部位感染等感染的发生,减轻患者经济负担。
- 罗斌华徐斯勰陈苾兰玉娟李福太
- 关键词：医院感染直接经济损失外科手术病例对照
- 2006年我院医院感染监测资料统计分析
- ＜正＞随着现代医学快速发展,高效、广谱抗生素及免疫抑制剂的长期广泛使用,老年人口及慢性病的增加,大量侵入性诊疗技术的开展,近年来,医院感染率有上升趋势。它不仅增加患者住院时间和费用,对患者的生命也构成严重威胁,日益受到国...
- 陈丽霞罗斌华沈燕如赖云英兰玉娟
- 文献传递
