- 氩气凝血器在困难腹腔镜胆囊切除中的应用被引量:1
- 2003年
- 本文报道 3 6例腹腔镜下处理困难的胆囊切除术肝面胆囊床出血 ,应用氩气凝血器 (Argonbeamcoagulator,ABC)收到良好止血效果 。
- 胡德扬朱建明陈建尧
- 关键词:氩气凝血器腹腔镜胆囊切除术
- 137例肝外伤治疗分析被引量:4
- 2003年
- 胡德扬任培土
- 关键词:肝外伤氩气凝血器肝叶切除术保守治疗
- 腹腔镜下修补外伤性肝破裂被引量:9
- 2002年
- 例1患者男性,20岁,闭合性腹部外伤3 h,急诊入院.体检:神志清楚,心率115次/min,血压12/7 kPa,腹胀,伴明显腹膜刺激症状,B超及腹腔穿刺拟诊:外伤性肝破裂并腹腔内出血.立即在全麻下行腹腔镜探查术.建立气腹后,脐下缘刺入10 mm穿刺器套管,置入腹腔镜观察,发现全腹腔内有积血,以左膈下为甚,左肝内侧叶膈面有凝血块及鲜血流出,并见约6 cm×2 cm×1 cm裂口,脾脏、胃肠未见破裂.在腹腔镜直视下,分别在剑突下偏右、右肋下锁骨中线、右腋前线刺入10、5、5 mm穿刺器套管,作为主、辅操作孔,置入腹腔镜手术器械.吸出腹腔内积血约1 350 ml,暴露肝脏,探明肝破裂口深度,未发现胆汁流出,用氩气凝血器处理肝破裂处,裂口较深处用4-0无损伤缝针缝合2针,见出血停止,用生理盐水冲洗肝、脾窝,并置腹腔引流管,自右腋前线孔引出腹外.术毕患者安全返回病房,术后2 d进食流汁,术后3 d拔除引流管,术后6 d患者康复出院.门诊复查2次,均正常.
- 胡德扬陈建尧朱建明徐金虎
- 关键词:腹腔镜外伤性肝破裂
- 纤维胆道镜在胆道术中的应用(附32例报告)被引量:5
- 2000年
- 周敏胡德扬张巍宋彬武
- 关键词:胆道手术纤维胆道镜肝内胆管结石
- 胃切除后三种吻合术式疗效观察被引量:1
- 1991年
- 为了观察胃切除后以不同吻合术式治疗胃、十二指肠溃疡的疗效,我们随访了本院外科1985~1989年因胃良性疾患行胃大部切除的66例患者,并作纤维胃镜及病理检查,现将结果报告如下.
- 胡德扬茅玉珍何平生
- 关键词:胃切除吻合术术式
- 经腹腔镜胆道造影管胆道灌洗在胆源性胰腺炎中的应用被引量:3
- 2006年
- 目的探讨经腹腔镜胆道造影管胆道灌洗在胆源性胰腺炎治疗中的效果。方法选择胆源性胰腺炎急性期控制后伴有胆囊炎、胆石症52例,在腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)同时行术中胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC)。静脉注射山莨菪碱(654—2)30mg后,经胆道造影管推注生理盐水300~600ml,再次IOC,然后推注甲硝唑100ml(500mg),拔管后完成LC。结果52例中首次IOC显示胆总管内无明显结石,但胆总管下端欠通畅19例;胆总管内有云絮状阴影、胆总管下端狭细14例;有明显小结石直径≤8mm 11例;有数枚小结石及结石直径〉1cm8例。再次IOC显示灌洗通畅及排石成功40例,灌洗排石不成功12例。结论经腹腔镜胆道造影管做胆道灌洗,利用654—2松弛Oddi括约肌联合生理盐水灌注液扩张胆管,做胆道灌洗及排石,以清理、疏通胆胰管,治疗胆源性胰腺炎效果满意。
- 胡德扬陈建尧谢庆杨月明朱建明
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术术中胆道造影胆源性胰腺炎
- 冲吸钝性解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:14
- 2010年
- 目的探讨冲吸钝性解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法 2002年9月~2009年4月,110例急性胆囊炎行LC,切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法暴露肝总管。结果 108例LC成功,2例因为严重的腹腔粘连而中转开腹。手术时间28~120 min,平均52 min。术后住院3~7 d,平均4 d。无胆道损伤、胆漏、术中出血等并发症。93例随访1~72个月,平均25个月,无腹痛、发热、黄疸等症状发生。结论在急性胆囊炎LC术中应用冲吸钝性解剖法能有效防止术中胆道损伤,安全可靠,值得临床推广。
- 陈建尧徐卫星胡德扬
- 关键词:急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术胆道损伤
- 小切口胆道镜保胆治疗胆囊病35例2年疗效观察
- 目的:探讨小切口胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用价值。方法:在全麻下采用小切口进腹,切开胆囊底部,应用软性纤维胆道镜取石和取息肉,清理胆囊腔,保留胆囊。结果:35例均顺利进行手术,手术时间20-70min,平均35m...
- 陈建尧胡德扬
- 关键词:保胆手术胆囊结石胆囊息肉临床疗效
- 文献传递
- 小切口胆道镜保胆治疗胆囊病35例2年疗效观察被引量:8
- 2007年
- 目的 探讨小切口胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用价值. 方法 在全麻下采用小切口进腹,切开胆囊底部,应用软性纤维胆道镜取石和取息肉,清理胆囊腔,保留胆囊. 结果 35例均顺利进行手术,手术时间20~70 min,平均35 min,无严重并发症发生,术后平均28个月(20~34个月)随访无结石及息肉复发. 结论 小切口胆道镜保胆术保留胆囊的正常生理功能,近期疗效满意.
- 陈建尧胡德扬
- 关键词:胆道镜保胆胆囊结石胆囊息肉样病变
- 二孔法行腹腔镜阑尾切除术31例体会被引量:2
- 2001年
- 陈建尧胡德扬
- 关键词:二孔法腹腔镜阑尾切除术术式疗效