胡晓民
- 作品数：28 被引量：47H指数：4
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- 两种国产可伸展型食管金属内支架的比较和选择
- 1998年
- １９９３０５／１９９７０８运用镍钛记忆合金支架和带膜不锈钢支架共治疗食管良、恶性狭窄４６例，置入金属支架５０例／次，无出血、穿孔等严重并发症发生，治疗效果满意，现报告如下：１对象和方法１．１对象本组４６例患者中，男３４例，女１２例；年龄４岁～７６...
- 张祖艮胡晓民王国辉马戎
- 关键词：食管狭窄金属内支架外科手术
- 食管金属支架治疗食管良、恶性狭窄124例
- 2001年
- 近几年来,食管腔内置管技术得到了广泛地应用.我院胸外科自1992年3月至1998年12月使用食管金属支架治疗食管良、恶性狭窄患者124例,置入食管金属支架130例次,收到较好的临床效果,现报告如下:
- 张祖艮胡晓民王国锋周建峰范志宁
- 关键词：食管狭窄食管金属支架恶性
- 慢性阻塞性肺病反复并发张力性气胸的救治
- 1996年
- 张力性气胸是胸外科急症,而慢性阻塞性肺病并发张力性气胸者,呼吸、循环功能直接受到严重威胁。最近,我们收治1例两侧肺陈旧性结核、慢性支气管炎、肺气肿并发肺大泡破裂、张力性气胸的病人,住院期间张力性气胸反复发作5次,由于抢救及时,措施得当;结果满意。现报告如下。 患者,男性,64岁,因急发性胸痛、呼吸困难1h于1994年12月4日入院。体检:神志清楚,痛苦面容,端坐体位,口唇轻度紫绀,呼吸:30次/mm,血压:16/10 kPa。气管左移,桶状胸,右胸肋间隙饱满,叩为鼓音,右肺呼吸音消失,左肺代偿性增强,心率:120次/mm,律齐,立即胸腔穿刺抽气1700ml,症状仅缓解0.5h,继之又抽气2200ml,患者不久又感呼吸困难,故于右腋前线第6肋间置入闭式引流,排出大量气体;次日,闭式引流中液柱波动减小,在右锁骨中线第2肋间抽气2000ml,再置入引流,见大量气体涌出,2天后,患者又诉胸闷、心慌,面、颈、胸、腹有广泛皮下;气肿伴大汗淋漓,呼吸:34次/mm,血压:10/6kPa,心率:140次/mm,心电图示:
- 张祖艮胡晓民王国辉
- 关键词：阻塞性肺病张力性气胸
- 多项癌基因在食管癌卢戈氏染色阳性范围内的表达
- 2003年
- 目的：比较食管癌手术切除标本的粘膜卢戈氏染色阳性、病理学阳性和癌基因阳性范围的大小，以研究其间的相关性和实用性。方法：本组共36例标本。将刚手术切除的食管癌标本，行粘膜卢戈氏染色，分别在其阳性与阴性范围交界、染色阳性范围的交界线内1cm、2cm同时行常规病理学检查与PgP、p53、PCNA、Ki67、C-erBb2、nm23、VEGF免疫组化检测。结果：卢戈氏染色阳性范围最大；癌基因检测阳性范围其次，尽管从肿瘤边缘至中心部位阳性表达率有升高趋势，但尢统计学差异(P>0．05)；病理学检查的范围最小。结论：食管粘膜卢戈氏染色阳性与多项癌基因的表达呈明显相关性，其染色阳性范围的大小对于提示实际肿瘤的大小有帮助。
- 周建峰庄彩萍刘玉龙胡晓民王国辉庄永忠
- 关键词：癌基因食管癌阳性病理学
- 机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤中的救治作用
- 2002年
- 目的 强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性。方法 本组共 12例。入院后即行机械通气辅助呼吸内固定 ,每分钟按 3～ 6μg/kg持续推注多巴胺 ,直至停机械通气 ,静推纳洛酮 4mg/次 ,每 8h1次。有 8例入院当天行亚低温治疗 ,温度控制在 (3 3 .0± 1.8)℃。给予良好营养支持 ,3例肌注生长激素。伤后1～ 5 d每天监测外周静脉血中神经原特异性烯醇化酶动态变化。病情稳定后 ,及时高压氧治疗。结果 本组 9例存活 ,3例死亡。机械通气持续时间为 (8.8± 0 .9) d,开始高压氧治疗时间 (14± 5 ) d,治疗持续时间 (2 9± 1.8) d,亚低温治疗时间 (6.8± 1.1) d。纳洛酮使用时间 (16± 3 ) d。存活的 9例神经原持异性烯醇化酶 (NSE)平均为 (19±10 )μg/L ,从第 5天开始逐渐下降 ,死亡的 3例病人 NSE平均 (3 7± 14 )μg/L,无明显下降趋势。存活和死亡患者NSE水平比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 机构通气不但明显改善连枷胸病人的低氧血症 ,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好血氧环境。
- 周建峰庄彩萍胡晓民王国辉
- 关键词：连枷胸原发性脑干伤磷酸丙酮酸水合酶
- 食管和贲门癌软组织块影术前判断的临床研究
- 1996年
- 食管、贲门癌软组织块影是食管、贲门癌患者上消化道钡餐检查重要的X线征象之一,但实际工作中,钡餐X线摄片很难提供确切的诊断依据。针对临床上大都是晚期病例,手术切除率颇低的现状。作者有目的地对45例食管、贲门癌的上消化道钡餐检查资料,结合手术探查所见,通过NAI 200医用计算机系统对钡餐X线图片进行处理后,发现该医用图像系统能明显地优化图片质量,能清楚地显示肿瘤外浸所形成的软组织块影响,对肿瘤的范围、大小以及与外周的关系提供较为明确的印象,故对进一步提高诊断水平,为手术治疗提供有意义的决策有积极的作用。建议临床推广。
- 张祖艮胡晓民周建峰王国辉马戎汪德宗张芸芸
- 关键词：食管贲门癌软组织块影
- 贲门失驰症金属支架置入后的内镜随访观察
- 2003年
- 张祖艮胡晓民王国辉周建峰
- 关键词：贲门失驰症金属支架置入后内镜随访观察食管狭窄
- 连枷胸伴原发性脑干伤救治中机械通气的作用
- 2003年
- 目的:强调机械通气在连枷胸伴原发性脑干伤救治中的重要性。方法:本组共4例。均为全身多发伤,同时存在一侧连枷胸和原发性脑干伤。入院时GCS评分3分3例,5分1例。入院后即行机械通气辅助呼吸内固定,持续推注3～6μg/kg·(min)多巴胺,直至停机械通气,静推纳洛酮4 mg/次,1次/8 h。有2例入院当天行亚低温治疗,温度控制在(33±1.8)℃。给予良好营养支持,3例肌注生长激素。病情稳定后,及时高压氧治疗。结果:本组3例存活,存活者伤后3个月GCS13分2例,GCS 14分1例;1例因脑干功能衰竭死亡。结论:机械通气不但明显改善了连枷胸所致的低氧血症,而且为脑干伤后神经功能恢复提供良好的血氧环境。其意义相当于伤后立即行高压氧治疗。
- 周建峰庄彩萍胡晓民王国辉张斌彭有鼎
- 关键词：机械通气连枷胸原发性脑干伤纳洛酮交通事故
- 伸展型金属支架治疗食管狭窄的疗效评价被引量：1
- 1997年
- 采用钛镍记忆合金支架和带膜不锈钢支架治疗食管恶性狭窄71例次，良性狭窄49例次，其中分别对食管、贲门管癌术后吻合口狭窄、晚期食管癌、贲门癌严重吞咽困难、食管癌放疗后狭窄、食管化学烧伤后狭窄、食管癌合并食管气管瘘等进行置管治疗，其操作过程显示：借助内窥镜技术和放射介入技术，能有效地解除消化道梗阻，改善患者的全身营养状况，提高生活质量。这项技术较之传统的置管治疗具有操作简单，病人痛苦小，效果确切等优点，有临床推广价值。
- 张祖艮胡晓民王国辉马戎唐云先王寿九王志纯马贵范志宁沈沛朱敏
- 关键词：食管狭窄
- 心肺复苏28例临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :强调心肺复苏程序性工作的重要性和机械通气在复苏后续治疗中的必要性。方法 :2 8例病人 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 (4 9± 13)岁。按A、B、C、D的复苏步骤进行急救 ,气管插管由管床或首诊医生执行 ,插管后迅速行机械通气加PEEP ,PEEP(11± 4 5 )cmH2 O。迅速建立静脉通道后 ,首先输注 5 %NaHCO3 ,而肾上腺素用量达 (32± 11)mg ,平均除颤 3次。自主呼吸平稳后尽早高压氧治疗。结果 :2 8例病人存活 2 0例 ,5例自动放弃后续治疗 ,3例死亡。结论 :用机械通气维持病人良好的呼吸状态 ,及时有效纠正酸中毒 ,适时。
- 周建峰庄彩萍孙秀明胡晓民王国辉王钟
- 关键词：心肺复苏急救机械通气呼气末正压通气
