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范学朋: 作品数：76 被引量：460H指数：11; 供职机构：武汉市第一医院更多>>; 发文基金：湖北省自然科学基金黎介寿院士肠道屏障研究专项基金武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>

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重症胰腺炎患者两种不同的营养支持方式的临床观察: 目的探讨重症胰腺炎患者经鼻空肠营养管肠内营养支持和肠外营养支持的不同临床效果.方法选取重症胰腺炎患者82例,随机分为两组,肠内营养组共41例,在胃镜下行鼻空肠营养管置入,并给与肠内营养支持,肠外营养组41例,给与静脉...; 范学朋柳梅

密闭式吸痰器在呼吸机治疗中的应用与护理被引量：101: 2005年; 　目的　探讨密闭式吸痰器在呼吸机治疗中对呼吸道感染发生率、气管内出血发生率、吸痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰耗材费用的影响,以及护理人员使用密闭式吸痰器的注意事项。方法　选取 183 例预期呼吸机治疗时间超过7d的病人,按照疾病危重度评分(APACHEⅡ),应用分层随机化法分为2组。第1组采用密闭式吸痰器,其中实际呼吸机治疗时间超过7d的病人58例组成试验组;第2组采用一次性吸痰管,实际呼吸机治疗时间超过 7d的病人 58 例组成对照组。观察两组病人呼吸机治疗开始即刻、治疗后1d、3d、7d痰培养结果、气管内出血发生率、吸痰前后血氧饱和度(SpO2)变化及吸痰耗材费用。结果　试验组呼吸道感染发生率、SpO2 下降及吸痰耗材费用显著低于对照组(均P<0.05),而气管内出血的发生率则明显高于对照组(P<0.05)。结论　使用密闭式吸痰器能降低呼吸道感染发生率、减少吸痰过程中 SpO2 下降、降低治疗费用,但会增加气管内出血的发生率。; 杨霞范学朋; 关键词：呼吸机治疗吸痰器 SPO2下降感染发生率经皮血氧饱和度一次性吸痰管

谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者免疫调理作用的临床观察: 目的:探讨谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者的免疫调理作用。方法:60例重症肺部感染患者采用随机对照的方法分为3组:A组(对照组)为给予标准肠内营养治疗;B组为给予标准肠内营养+谷氨酰胺组;C组为标准肠内营养+...; 周瑞祥翁方中严骏范学朋; 关键词：谷氨酰胺生长激素免疫调理肺部感染; 文献传递

动脉血乳酸对指导脓毒症休克患者肠内营养开始时机的意义被引量：12: 2014年; 目的探讨动脉血乳酸水平对脓毒症休克患者肠内营养开始时机的指导意义。方法将300例入住ICU的脓毒症休克患者分为A、B两组,两组患者均给予积极治疗原发病并接受早期目标指导治疗。A组根据动脉血乳酸水平和乳酸廓清率指导肠内营养开始时机,B组在患者血流动力学稳定后开始给予肠内营养。比较两组患者第3天和第7天的白细胞计数、C反应蛋白、白蛋白、总蛋白水平以及28 d内再入ICU率、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、误吸等)发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率。结果第3天时,A组白细胞计数、C反应蛋白水平明显低于B组(P<0.05,P<0.01),两组血浆总蛋白和白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。第7天时,两组白细胞计数、C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),但A组总蛋白和白蛋白水平明显高于B组(P<0.01,P<0.05)。两组28 d内再入ICU率、并发症发生率、MODS发生率、病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用动脉血乳酸水平指导肠内营养开始时机能更好地改善脓毒症患者的营养状况,且并不增加并发症发生率。; 柳梅李艳萍范学朋; 关键词：乳酸脓毒症休克肠内营养

不同撤机方式在COPD急性加重期机械通气患者的效果观察: 目的：观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期接受有创机械通气患者的撤机决策中，临床医生经验和自主呼吸试验(SBT)的临床疗效。方法：将68例COPD急性加重期且需要有创机械通气的患者，按照入科时的PaCO2水平，应用...; 范学朋陈芳翁方中戴伟冷德文; 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气自主呼吸试验撤机方式

1,6-二磷酸果糖对脓毒症大鼠凝血功能及炎症因子的影响: 2017年; 目的:探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对脓毒症大鼠凝血功能及炎症因子的影响。方法:依据随机数字表,60只健康成年雄性大鼠分成6组,分别为生理盐水对照组(NSc)、CLP组(经典盲肠结扎穿孔术)、FDP组(FDP0.33、FDP1.65、FDP3.30)以及FDP对照组(FDPc)。利用经典盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)构建脓毒症大鼠模型。生理盐水对照组(NSc)行假手术加生理盐水输注。CLP组行CLP术加生理盐水输注。FDP组采用CLP加不同浓度的FDP输注;根据输入浓度的不同,分为3组,分别输注FDP浓度0.33g/kg(FDP0.33),1.65g/kg(FDP1.65),3.30g/kg(FDP3.30)。FDP对照组(FDPc)行假手术加FDP输入,浓度为3.30g/kg。各组液体输入时间为CLP术后3h。术后6h及12h分别采血测各组大鼠血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及血栓弹力图(TEG)等。比较各组大鼠各时间点生存率,时间点分别为6h、12h、24h及48h。结果:同生理盐水对照组(NSc)相比,CLP组及FDP组(FDP0.33、FDP1.65、FDP3.30)术后6h、12h大鼠血浆TNF-α、IL-6显著升高(P<0.01)。FDP各组(FDP0.33、FDP1.65、FDP3.30)TNF-α、IL-6浓度显著低于CLP组(P<0.05)。术后6h及12hFDP1.65与FDP3.30组中PT、APTT、Fib显著低于CLP组(P<0.05),FDP0.33组与CLP组差异无统计学意义(P>0.05)。术后6h及12hFDP各组(FDP0.33、FDP1.65、FDP3.30)R、K值显著低于CLP组(P<0.05)。术后6h及12hFDP1.65组及FDP3.30组MA值显著低于CLP组(P<0.05)。各组α及CI值在各时间点差异无统计学意义(P<0.05)。各组大鼠48h生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FDP能抑制脓毒症大鼠炎症反应并在早期能改善脓毒症大鼠凝血功能。; 冷德文胡珺柳梅范学朋; 关键词：1,6-二磷酸果糖脓毒症炎症因子凝血功能

IRAKM及IL-1Rα基因多态性与感染性休克的关联: 2023年; 目的分析感染性休克与白细胞介素受体-1相关激酶-M(IRAKM)及白细胞介素-1受体α(IL-1Rα)基因多态性的关联。方法选取2020年1月-2022年3月武汉市第一医院收治的感染性休克患者81例为研究组,脓毒症未合并感染性休克患者85例为对照组,其中感染性休克患者根据28 d死亡情况分为病死组和存活组。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)和PCR技术检测外周血IRAKM、IL-1Rα(对应基因IL-1RN)基因多态性,比较各组上述基因分型结果,并分析其与急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分及重症监护室(ICU)住院时间的关系。结果研究组IRAKM+22148位点GG基因型及G等位基因分布、IL-1RN*1,2基因型及等位基因2分布频率高于对照组(P<0.05),IRAKM+22148位点GG基因型及G等位基因、IL-1RN*1,2基因型及等位基因2是感染性休克发生的危险因素(P<0.05);病死组IRAKM+22148位点G等位基因分布频率高于存活组(P<0.05),是感染性休克患者病死的危险因素(P<0.05);IRAKM+22148位点GG型患者APACHEⅡ、SOFA评分、CRP及PCT水平高于AA型、AG型(P<0.05);IL-1RN*1,2型SOFA评分、CRP及PCT水平高于1,1型、其他型(P<0.05)。结论 IRAKM+22148位点G等位基因、IL-1RN等位基因2与患者感染性休克密切相关,还会增加患者不良预后的风险。; 何文高媛媛胡述立柳梅范学朋; 关键词：感染性休克

血清PCT、NT-proBNP及TCD在脓毒症相关性脑病监测中的应用及对其转归的预测价值: 2023年; 目的探讨血清降钙素原(PCT)、N前端脑钠肽(NT-proBNP)及经颅多普勒超声(TCD)在脓毒症相关性脑病(SAE)监测中的应用及对其转归的预测价值。方法选取本院2020年1月—2022年4月收治的脓毒症患者148例作为研究对象,根据是否合并SAE分为SAE组(67例)与无SAE组(81例)。采用免疫发光法测定血清PCT水平,酶联免疫吸附法测定血清NT-proBNP水平;采用TCD测定收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI);记录SAE患者30 d转归情况,以患者病情进展或死亡为转归不良,反之为转归良好。结果SAE组患者APACHEⅡ评分高于无SAE组(P<0.05)。SAE组患者血清PCT和NT-proBNP水平高于无SAE组(P<0.05)。SAE组患者Vs、Vd和Vm低于无SAE组,而RI高于无SAE组(均P<0.05)。转归不良组患者血清PCT和NT-proBNP水平高于转归良好组(P<0.05)。转归不良组患者Vs、Vd和Vm低于转归良好组,而RI高于转归良好组(均P<0.05)。经ROC曲线分析,SAE诊断中,PCT敏感度为82.13%,特异度为95.12%;NT-proBNP敏感度为98.52%,特异度为97.51%。结论SAE患者血清PCT和NT-proBNP水平升高,且存在脑血流动力学异常及与转归密切相关,可作为预测SAE患者及对转归提供参考指标。; 何文高媛媛柳梅范学朋胡述立; 关键词：经颅多普勒超声转归

消化液回输在重症胰腺炎的应用观察: 目的观察消化液回输对重症胰腺炎患者临床结局和营养状况的改变.方法选择72例重症急性胰腺炎的病人随机分为干预组36例及对照组36例,干预组收集胃肠引流液,由空肠营养管回输至空肠;对照组给予等量生理盐水回输.比较两组患者...; 范学朋冷德文柳梅

生长抑素在危重病人血糖控制中的研究: 范学朋柳梅冷德文

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