蒋娜
- 作品数：8 被引量：83H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淀粉样变性肾病31例临床病理学分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨淀粉样变性肾病（ amyloid nephropathy, ANP）的临床病理学特征。方法回顾性分析31例ANP的临床病理资料,并复习相关文献。结果31例ANP占同期全部肾脏穿刺活检的1．19%（31/2603）,其中女性15例,男性16例。年龄36-77岁,平均（61．28±10．95）岁。临床分期：单纯蛋白尿期4例（12．90%）,肾病综合征期21例（67．74%）,肾功能衰竭期6例（19．35%）。镜下见淀粉样物质主要沉积于肾小球系膜区、毛细血管基膜和小动脉壁,严重时可沉积于肾小管基膜和肾间质。高锰酸钾氧化刚果红染色示：AL型27例,AA型4例。免疫荧光检测部分病例可见免疫球蛋白及补体程度较弱的沉积,部分为阴性。 AL型ANP免疫组化标记示免疫球蛋白轻链κ和λ不同程度表达,其中以λ轻链多见。电镜下在系膜区及毛细血管壁上皮下可见淀粉样纤维。结论 ANP好发于中老年肾病患者,临床表现有时缺乏特异性,肾组织穿刺活检病理学检查是确诊的唯一方法。对疑似病例应尽早行肾脏穿刺活检,以便早期诊断及治疗。
- 隋燕霞蒋娜解立怡赵东利
- 关键词：淀粉样变性病肾脏刚果红染色免疫荧光免疫组织化学
- 原发性卵巢透明细胞癌39例临床病理分析被引量：5
- 2017年
- 卵巢癌是第2常见的妇科恶性肿瘤，最常见的组织学类型为浆液性癌，在北美占所有上皮性卵巢肿瘤的70％。透明细胞癌在北美与欧洲占上皮性卵巢肿瘤的1％～12％，在日本占15％-25％。1973年世卫组织（WHO）将卵巢透明细胞癌（OCCC）定义为卵巢上皮性癌的一种的特殊组织类型，认为它是一种由透明细胞构成的肿瘤，肿瘤细胞以实体状、管状或乳头状方式生长，还可见鞋钉样细胞被覆在小管和囊的表面。
- 蒋娜王鸿雁邓元张冠军
- 关键词：卵巢透明细胞癌病理免疫组化
- 乳腺恶性叶状肿瘤8例临床病理及预后分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤(PT)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后相关因素。方法收集2009-01-2016-05间8例乳腺恶性PT的临床病理资料,对其进行光镜观察,采用免疫组织化学En Vision法,将常规形态学特点、免疫表型与随访结果进行关联分析。结果患者年龄15~51岁,肿瘤大小平均5.5 cm(1~8 cm)。组织学上间叶性肿瘤细胞增生明显,多数病例呈梭形细胞肉瘤样分化并可见叶状结构,3例可见异源性成分。间叶性肿瘤细胞Ki-67阳性指数平均值为28.6%。CD34、p16在间叶性肿瘤细胞中的阳性比例分别为1/8、7/8,ER、PR、Her-2均为(-)。随访时间为4~40个月。局部复发4/8例,远处转移2/8例,1例死亡。结论恶性PT较少见,预后较好。有异源性成分出现时预后较差。免疫组化可作为诊断恶性PT的重要辅助指标。
- 蒋娜王鸿雁
- 关键词：乳腺肿瘤叶状肿瘤
- 梭形细胞变异型非特指性弥漫性大B细胞性淋巴瘤2例临床病理观察
- 2014年
- 目的探讨梭形细胞变异型非特指性弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特点及鉴别诊断。方法对2例梭形细胞变异型非特指性DLBCL进行组织形态学观察及免疫组化、原位杂交、基因重排检测并文献复习。结果 2例均为女性,年龄分别为15岁和22岁。例1发生于腹腔肠系膜及大网膜,例2发生于前上纵隔。镜下肿瘤细胞肉瘤样生长,交错呈束状排列,间质有明显胶原纤维;肿瘤细胞胞质较少,核呈梭形或卵圆形,染色质粗颗粒状。免疫组化显示肿瘤细胞vimentin、CD45、CD20、CD79а、Pax5和MUM-1弥漫(+),例1 CD5(+),例2CD5(-),而其他抗体2例均(-)。IgH基因重排可见较强克隆性重排条带。结论梭形细胞变异型非特指性DLBCL非常罕见,需要与多种梭形细胞肿瘤鉴别。准确的诊断需要病理形态学观察与免疫组化和基因重排检测相结合,治疗以放、化疗为主,预后较好。
- 赵东利隋燕霞蒋娜王鸿雁张冠军
- 关键词：淋巴瘤梭形细胞
- 胃原发性癌肉瘤3例临床病理观察被引量：2
- 2016年
- 目的报道3例胃原发性癌肉瘤并探讨其临床病理特征,诊断与鉴别诊断。方法对3例胃原发性癌肉瘤进行光镜观察、免疫组化标记并复习相关文献。结果镜下肿瘤主要由癌和肉瘤两种成分构成。癌成分为腺癌,其中1例伴有鳞状分化及神经内分泌分化,免疫组化CK、EMA和CK20(+);肉瘤成分为弥漫分布的梭形细胞,局部区域有横纹肌肉瘤和骨肉瘤分化,免疫组化vimentin、desmin和myoglobin(+),局灶性EMA(+)。结论胃原发性癌肉瘤是一种极其罕见的肿瘤,恶性程度较高,预后较差。免疫组化染色对诊断及鉴别诊断很有帮助。
- 蒋娜邓元张冠军王鸿雁曹培龙
- 关键词：癌肉瘤临床病理
- 142例恶性胸水细胞蜡块的免疫组化检测及分子病理检测被引量：29
- 2017年
- 目的探讨细胞蜡块结合免疫组化在恶性胸水的诊断及鉴别诊断中的作用,并分析胸水细胞蜡块在肺腺癌分子病理检测中的作用。方法回顾性分析142例恶性胸水的液基细胞学、细胞蜡块HE染色以及免疫组化En Vision两步法染色,并结合细胞形态抗体的表达情况对恶性胸水进行肿瘤分类。采用ARMS-PCR法对其中40例经免疫组化En Vision染色确诊为肺腺癌的胸水细胞蜡块,进行表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测。结果 142例胸水细胞蜡块经免疫组化染色证实肺腺癌99例,肺小细胞癌4例,肺鳞状细胞癌3例,乳腺癌13例,卵巢癌9例,胃癌2例,甲状腺癌1例,子宫内膜癌1例,间皮瘤5例,淋巴瘤3例,恶性黑色素瘤1例,滑膜肉瘤1例。40例肺腺癌中EGFR基因突变20例,其中19del突变9例,L858R突变11例。结论恶性胸水细胞蜡块行免疫组化检测不仅有助于肿瘤的明确诊断,更有助于对肿瘤进行分类并判断肿瘤原发部位及帮助判断预后。利用胸水细胞蜡块可以对肺腺癌进行EGFR基因突变的检测,为肺腺癌的基因检测提供新型的标本来源。
- 隋燕霞柳雨蒋娜蒋伊娜张冠军
- 关键词：胸水免疫组织化学基因突变
- 骨外间叶性软骨肉瘤2例临床病理观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨骨外间叶性软骨肉瘤(MC)的临床病理、免疫表型及鉴别诊断。方法对2例MC进行组织病理学及免疫组化观察。结果 2例MC分别位于胰腺和肺。临床表现主要为腹痛和咳嗽、气短。影像学表现为边缘清晰的高密度肿瘤。组织学显示肿瘤由原始未分化小细胞和分化较成熟的透明软骨小岛构成。免疫组化显示未分化小细胞胞膜CD99呈不同程度(+),vimentin(+);软骨S-100蛋白(+)。结论 MC是一种少见的高度恶性肿瘤,结合组织病理形态特征及免疫组化染色对诊断有帮助。
- 蒋娜曹培龙王鸿雁隋燕霞
- 关键词：间叶性软骨肉瘤
- 胸膜外孤立性纤维瘤39例临床病理分析被引量：34
- 2010年
- 目的探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理形态学、免疫组化及生物学行为。方法收集39例胸膜外孤立性纤维性肿瘤,观察其临床病理特点并进行免疫组化分析。结果男性14例,女性25例,年龄15～81岁,平均41.2岁。肿瘤发生部位为软组织15例,眼眶8例,腹膜后4例,盆腔3例,颅内4例,肾脏2例,膀胱1例,肺1例,鼻腔1例。光镜下形态多变,由富含胶原的细胞稀少的纤维样区至富于细胞区,分支状的血管外皮瘤样结构;可见黏液变、脂肪细胞形成。肿瘤共分为四型,即为纤维型、细胞型、脂肪形成型、富于巨细胞型。免疫表型:几乎所有肿瘤vimentin、CD34呈强阳性、弥漫表达,CD99(20/24)、bcl-2(18/24)呈阳性表达。结论孤立性纤维性肿瘤可发生在全身各部位。需与其他多种梭形细胞肿瘤进行鉴别诊断,其组织学特点及免疫组织化学染色可以帮助鉴别。
- 邓元刘希张学斌张冠军王鸿雁李晓峰蒋娜
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤免疫组织化学
