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婴幼儿轮状病毒性肠炎伴肠外感染的临床分析: 2011年; 目的分析轮状病毒性肠炎合并肠外感染的发生状况。方法对2010年9月-2011年1月共收治的72例轮状病毒性肠炎住院患儿采用酶联免疫吸附试验的方法检测粪便轮状病毒抗原,阳性者72例入观察组,阴性者32例入对照组,观察比较两组肝脏、心肌、呼吸及神经系统功能损害及表现。结果轮状病毒性肠炎可以导致肠道外感染而引起肝脏、心肌、呼吸及神经系统功能损害,表现为观察组患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸转移酶(AST),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性均明显高于对照组(P<0.05)差异有显著性。结论轮状病毒性肠炎常合并肠道外感染,以呼吸系统最常见,其次为肝脏、心肌及神经系统。损害大多常不严重,症状轻、恢复快,偶有重症病例,应早发现并及时给予保护措施,避免后遗症的发生。; 陈红袁长亮高璐璐高奎武杨惠泉黄玉柱; 关键词：轮状病毒

小儿特发性血小板减少性紫癜35例回顾性分析被引量：3: 2011年; 目的总结特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特征。方法对35例小儿ITP的临床特征、诊断、治疗效果进行回顾性分析。结果 (1)ITP男女比例为1.33∶1;<1岁者18例(51.43%),<3岁者28例(80.00%)。(2)18例(51.43%)ITP有前驱感染史,有7例检测血清肺炎支原体抗体,其中1例阳性;有疫苗接种者8例(22.86%),年龄在4个月内的7例(87.50%);最常见的临床特征是皮肤及黏膜下出血,重度出血3例(8.57%)。(3)23例(65.71%)骨髓穿刺检查结果提示巨核细胞成熟障碍。(4)肾上腺皮质激素为主或联合应用免疫球蛋白的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿ITP中婴幼儿的发病率高,大多数为急性型,预后良好;发病有多种因素;激素为主的治疗有效;动态观察血小板参数对其诊断和疗效观察有非常重要的意义。; 黄玉柱杨惠泉周征兵袁长亮苏锋; 关键词：激素类出血儿童

免疫性血小板减少症起病急性白血病1例报告: 2014年; 1 病例资料患儿，男2岁，因“全身出血性皮疹1周”人院。l周前无明显诱因下胸腹背部出现散在出血点，家人未予重视，1d前发热，体温最高达38．6℃；偶有阵发性咳嗽；无呕血及血便等其他出血现象。白细胞计数9．3×10 9／L，中性粒细胞比率0．01，淋巴细胞比率0．94，血红蛋白77以，红细胞计数3．00×10 12／L，血小板计数10×10 9／L。人院查体体温36．5℃，脉搏115次／min，呼吸32次／min，体质量15k。精神可，轻度贫血貌，胸腹背部及双下肢可见出血点及瘀斑；未及淋巴结肿大；咽部充血；气管居中；; 孙景巍黄玉柱孟飞袁长亮张开俊; 关键词：免疫性血小板减少症急性白血病出血性皮疹阵发性咳嗽白细胞计数红细胞计数

门诊儿科医师与患儿家属的沟通技巧: 2013年; 随着人民生活水平的提高，物质条件的改善，患者对医疗服务的要求也越来越高，医患纠纷近几年明显增多。许多从医者坦言医生不好当，医生这一职业已成为“高危职业”。如何让患者增加对医生的信任，尽可能地减少医患纠纷，营造和谐的医患关系已成为众多从医者的研究课题。笔者作为儿科医生，在多年的临床中亦有些许感触，现总结如下。; 袁长亮; 关键词：患儿家属儿科医师儿科医生门诊医患纠纷

以过敏性紫癜样皮疹表现的特发性血小板减少性紫癜1例被引量：1: 2013年; 过敏性紫癜样皮疹表现的ITP临床少见;本例,男2岁1个月,双下肢皮疹1 d入院。皮疹符合过敏性紫癜;血小板计数减少;骨髓象:巨核细胞成熟障碍;激素治疗有效;随访6个月临床观察符合国内ITP的诊断标准。国内的标准需加强排他性诊断。尤其临床表现不典型者,应强调随访,以利于其他疾病的诊治。; 黄玉柱杨惠泉孟飞高璐璐高奎武袁长亮; 关键词：特发性血小板减少性紫癜过敏性紫癜皮疹

儿童病毒性脑炎87例临床特点分析被引量：3: 2012年; 目的总结病毒性脑炎患儿的临床表现,分析脑脊液及头颅CT检查结果。方法分析87例病毒性脑炎患儿的临床表现、脑脊液及头颅CT检查。结果临床表现:发热78例(89.7%),呕吐67例(77.0%),头痛63例(72.4%),嗜睡和精神差17例(19.5%),抽搐5例(5.7%),意识恍惚1例(1.1%)。87例患儿脑脊液常规、生化检查:正常17例(19.5%);9例(10.3%)腰椎穿刺有损伤,脑脊液外观呈现微混,淡红色,其余外观均呈无色透明状。蛋白质呈轻度增高者33例(37.9%);有核细胞增多者64例(73.6%),均以淋巴细胞为主;糖、氯化物均正常;脑脊液涂片及培养均未见细菌。2/86例头颅CT检查显示脑实质低密度影。结论病毒性脑炎患儿临床表现多种多样,且轻重不一。脑脊液检查有助于诊断。腰椎穿刺检查前,常规检查头颅CT,尽早行脑脊液常规、生化检查,有条件的尽量同时进行脑脊液细胞学检查,提高病毒性脑炎的早期诊断率。; 袁长亮黄玉柱周征兵; 关键词：病毒性脑炎脑炎病毒脑脊髓液头颅CT 儿童

纳洛酮救治溺水儿童2例报告: 2012年; 近年来纳洛酮不仅用于吗啡、芬太尼等镇痛药、降压药可乐定、酒精中毒、感染性休克的治疗，已逐渐扩大了临床应用范围，用于窒息、休克、昏迷、药物中毒等均取得了较好的效果，成为急救领域中应用比较广泛的药物。本院收治2例溺水患儿，在综合治疗的基础上加用纳洛酮，患儿精神意识恢复快，未留后遗症，现报道如下。; 陈红杨惠泉黄玉柱袁长亮; 关键词：急救溺水儿童

Pierre Robin序列征1例报告被引量：1: 2014年; Pierre Robin序列征（Pierre Robin sequence,PRS）既往称为Pierre Robin综合征、小下颌-舌后坠综合征及下颌退缩症[1]。临床较罕见,大多为个案报道,本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%~60%[2]。早期发现PRS,对改善该病患儿预后和提高生存质量具有重要意义。笔者收治1例本病患儿报道如下,以提高临床医生对本病的认识。1病例资料患儿,男,17个月。因＂发热2d＂于2014-02-22入院。; 张开俊黄玉柱杨惠泉袁长亮孟飞高璐璐; 关键词：PIERRE 舌后坠腭裂

小儿肺炎支原体肺炎60例临床特点及肺外表现分析被引量：26: 2012年; 目的分析肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点、肺外表现及治疗。方法对60例确诊为MPP患儿的临床表现、实验室检查及辅助检查、治疗结果进行总结分析。结果该病高发年龄为5岁以上,5～13岁29例(48.3%),发热35例(58.3%),持续性干咳38例(63.3%),婴幼儿表现为喘息7例(1.2%);36例(60.0%)肺部可闻及干啰音,并且7例肺部可闻及哮鸣音,32例肺部可闻及细湿啰音;胸部X线检查以斑片状及大片状病灶为主,可为单侧或双侧40例(66.7%),肺纹理增多、模糊15例(25.0%),心肺膈无明显异常2例;3例做胸部CT检查示两上肺可见片状致密影,边界模糊2例,合并右侧胸膜炎1例;外周血白细胞总数正常42例(70.0%),降低3例,升高15例;血红蛋白低于正常17例(26.7%);肺外表现有21例(35.0%),多脏器损害5例(8.3%);所有病例均静脉使用阿奇霉素缓慢输注1～2个疗程,后改为口服阿奇霉素片巩固治疗,57例痊愈。另3例症状及体征有所改善,无死亡病例。结论 MPP高发年龄为5岁以上,其肺外表现也较常见;大环内酯类抗生素治疗安全,疗效满意。; 苏锋杨惠泉陈红袁长亮黄玉柱; 关键词：儿童

无出血表现的特发性血小板减少性紫癜1例: 2013年; 1病例资料患儿,女,4岁,反复发热6 d伴咳嗽1 d入院,1周前有＂感冒＂病史。入院体检：体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min;意识清楚,呼吸平稳,皮肤、黏膜无出血点及瘀斑;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及干性啰音;心率110次/min,心音有力,未闻及杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如。胸部X线片：支气管炎。; 袁长亮黄玉柱高璐璐高奎武孟飞; 关键词：特发性血小板减少性紫癜血表肺呼吸音入院体检胸部X线片反复发热

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