赵凤莲
- 作品数：14 被引量：100H指数：5
- 供职机构：新乡市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Rh血型抗原CcEe在住院患者中的分布情况及在临床输血中的意义研究被引量：11
- 2021年
- 目的浅析Rh血型抗原CcEe在住院患者中的分布情况及在临床输血中的意义。方法选择2019年9-12月本院收治的900例住院患者作为研究对象,行RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe抗原检测,并接受不规则抗体筛查与抗体鉴定;统计患者的抗原表型分布、抗原阳性率与基因频率分布、RhD阴阳性患者CcEe抗原阳性率分布、不规则抗体分布情况。结果 RhD阳性患者共计866例(96.22%),抗原表型前二依次为CCDee>CcDEe;RhD阴性患者共计34例(3.78%),抗原表型前二依次为ccdee>Ccdee。患者的5种抗原阳性率从大至小依次为D>e>C>c>E,其中RhD阳性组抗原阳性率e>C>c>E,RhD阴性组抗原阳性率c>e>C>E,且阳性组C、E抗原阳性率大于阴性组,c、e抗原阳性率小于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Rh血型的不规则抗体比率为55.00%。结论输血供受双方除需进行RhD、ABO检查,还需关注CcEe抗原表型检验,争取做到严格的同型输注,进而规避各类输血安全性事件的发生,提升临床治疗的科学性。
- 马砚敏赵凤莲支君
- 关键词：RH血型抗原住院患者输血
- 健康足月妊娠孕妇血栓弹力图参考范围的探讨
- 2021年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在健康足月妊娠孕妇凝血功能中的应用价值。方法选取2016年3月—2018年3月本院收治健康足月妊娠孕妇80例为观察组,并选择该期间健康非妊娠女性80人为对照组。2组女性入院时行TEG、凝血检查。对比2组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标水平和TEG的R值、K值、MA值、CI值及LY30值。结果观察组PT(9.84±1.36)s、APTT(26.73±2.58)s、TT(12.25±2.06)s,短于对照组的(11.92±1.13)s、(30.22±3.01)s、(15.13±2.65)s,FIB(4.69±1.23)g/L,高于对照组的(3.15±0.82)g/L,TEG的R值(4.48±1.37)min、K值(1.32±0.31)min、LY30值(0.29±0.18)%,低于对照组的(5.93±0.88)min、(1.93±0.34)min、(0.51±0.41)%,MA值(67.94±5.58)min、CI值1.47,高于对照组的(60.62±1.27)min、-0.57,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康足月妊娠孕产妇凝血功能较正常未妊娠女性有明显变化,正常情况下的血栓TEG并不适用于女性妊娠期凝血功能的评估,故应建立孕期TEG参考范围,对及时预测与诊治异常出血有着重要价值。
- 马砚敏董予新赵凤莲支君
- 关键词：血栓弹力描记术孕妇参考值凝血功能
- 新乡地区HPA基因分型供者库在免疫性血小板输注无效中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的建立新乡地区已知HPA-1-18基因型的无偿机采血小板供者库,为临床血小板输注无效(PRT)患者提供HPA相合的血小板,方法建立PCR-SSP检测HPA-1-18基因型检测方法;采用固相凝集法对52名PRT患者,做血小板同种抗体筛查;应用HLA抗体特异性试剂盒检测患者血清群体反应性抗体;对血小板同种抗体筛查阳性患者,采用已知HPA基因型的标准谱血小板做抗体鉴定,并对其进行HPA基因分型;采取HPA抗体无对应抗原的供者血小板进行输注。结果成功检测出150名无偿血小板捐献者HPA-1-18基因型。在52例PRT病例中,检出血小板同种抗体23例(阳性率44%),其中5例鉴定为抗-HPA(21.7%),分别为HPA-3a 2例;HPA-15b 3例;其余HLA抗体阳性18例。结论对PRT患者采用HPA基因型相合的方法进行输注取得临床效果。
- 庞桂芝张趁利别立莉孙学兰娄白敏高吴双申家辉赵凤莲
- 关键词：血小板输注无效
- 凝血六项与血栓弹力图评估肝癌患者凝血功能的效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨凝血六项与血栓弹力图(TEG)评估肝癌患者凝血功能的效果。方法:选取2018年2月-2020年2月于新乡市第一人民医院接受手术治疗的51例肝癌患者,将其纳入观察组,并选取同期于医院接受健康体检者51例,将其纳入对照组。比较两组凝血六项、TEG水平,并分析肝癌患者围术期凝血功能。结果:观察组FIB、R、K水平低于对照组,PT、TT、APTT、FDP、D-D、α角、MA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FIB在T0、T1、T2呈现先降低后升高趋势;PT、TT、APTT、FDP、D-D在T0、T1、T2呈现先升高后降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组R、K在T0、T1、T2呈现先降低后升高趋势;α角、MA在T0、T1、T2呈现先升高后降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者血液多处于高凝状态,临床可加强对肝癌患者凝血六项与TEG水平的监测,为临床实施合理的预防与治疗方案提供理论基础,有利于提升患者预后质量。
- 赵凤莲
- 关键词：肝癌血栓弹力图凝血功能
- 血小板联合冷沉淀输注对创伤大出血大量输血患者的应用效果分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析血小板联合冷沉淀输注对创伤大出血大量输血患者的应用效果。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的80例创伤大出血大量输血患者资料,根据治疗方法不同分为两组,行血小板输注为对照组,行血小板输注联合冷沉淀为研究组,比较两组凝血功能指标、时间指标及生存率。结果输注24 h时,研究组的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)水平均优于对照组(P<0.05);研究组的止血时间和住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组生存率高于对照组(P<0.05)。结论血小板联合冷沉淀输注在创伤大出血大量输血患者中应用效果显著,能提升患者血液中血小板及凝血物质水平,缩短止血时间和住院时间,达到快速止血目的,提高患者生存率。
- 马砚敏赵凤莲支君
- 关键词：大量输血
- 反复输血患者红细胞不规则抗体筛查结果分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨临床反复输血患者红细胞不规则抗体的分布情况。方法对新乡地区2015年1月至2017年12月618例反复输血患者采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛查,并对不规则抗体筛选阳性标本进行抗体鉴定及分类,结合患者的病史、输血史及妊娠史进行统计分析。结果 618例反复输血患者检出不规则抗体阳性32例,其中Rh血型系统抗体21例(65.63%),分别为抗-E 7例(21.88%),抗-Ec 9例(28.13%),抗-D 3例(9.38%),抗-Ce 1例(2.11%),抗-DC 1例(3.12%);MN血型系统2例(6.25%);冷抗体2例(6.25%);Kidd系统1例(3.12%);Lewis系统1例(3.12%);自身抗体2例(6.25%);3例患者未确定抗体特异性。男、女性患者不规则抗体阳性率分别为4.56%(12/363)和7.84%(20/255),女性患者不规则抗体阳性率高于男性(χ~2=5.620,P<0.05)。男性输血史≥3次和<3次患者不规则抗体阳性率分别为3.89%(11/283)、1.25%(1/80),男性输血史≥3次患者不规则抗体阳性率高于输血史<3次患者(χ~2=1.288,P<0.05)。女性妊娠史和输血史均≥3次患者和输血史<3次患者女性不规则抗体阳性率分别为9.13%(20/219)、0.00%(0/36),妊娠史和输血史均≥3次患者不规则抗体阳性率高于输血史<3次患者(χ~2=3.249,P<0.05)。结论反复输血患者更易产生不规则抗体,主要为Rh血型系统抗体,且女性产生不规则抗体的概率高于男性。
- 庞桂芝张趁利娄白敏赵凤莲鲍瑞玲
- 关键词：反复输血不规则抗体筛查输血安全
- 不规则抗体筛查在输血安全中的临床应用被引量：24
- 2019年
- 目的:通过对临床输血患者红细胞血型不规则抗体的检测结果和分布特点,保障临床输血安全。方法:采用微柱凝胶法对2018-01—2018-07收治的21例临床输血患者进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本采用盐水法、凝聚胺法、抗球蛋白法进行抗体特异性鉴定。结果:21例临床患者不规则抗体阳性者,其中男8例,女13例;女性患者不规则抗体检出率显著高于男性。21例不规则抗体阳性患者中,自身抗体1例,同种抗体+自身抗体1例,同种抗体19例。检出的同种抗体中抗-DC 1例,抗-E 2例,抗-Ec 6例,抗-c 1例,抗-Ce 1例,抗-M2例,抗-P11例,抗-Lea2例,抗-JKa1例,未确定特异性抗体2例。有妊娠史/输血史者≥3次的检出率明显高于无妊娠史和输血史者。结论:对有多次妊娠史和反复输血的临床患者在输血前应进行不规则抗体筛选,及时发现有临床意义的抗体,可有效避免临床患者免疫性溶血反应的发生,提高临床患者输血的安全性、有效性。
- 张趁利庞桂芝娄白敏任红霞鲍瑞玲赵凤莲
- 关键词：红细胞血型不规则抗体抗体特异性输血安全
- 临床患者红细胞血型同种不规则抗体的回顾性分析被引量：2
- 2018年
- 目的调查临床患者红细胞血型同种不规则抗体的分布情况,分析不规则抗体产生的原因及临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月新乡地区临床医院送检临床患者的不规则抗体情况,对不规则抗体筛选阳性标本进行抗体鉴定并分类,并统计分析相关资料。结果 2014年1月至2017年12月临床医院送检患者中检出不规则抗体95例,抗体特异性为抗-E12例(12.63%),抗-Ec19例(20.00%),抗-D10例(10.52%),抗-Ce2例(2.11%),抗-DC6例(10.53%),抗-JKa2例(2.11%),抗-M12例(12.63%),冷抗体10例(10.53%),不明特异性抗体20例(21.05%),抗-P12例(2.11%)。女性患者不规则抗体总体检出率高于男性(P<0.01),有输血史、妊娠史患者的检出率高于无输血史和妊娠史的患者(P<0.05)。结论住院患者输血前应全面开展红细胞不规则抗体筛检,尤其是对有输血史、妊娠史的患者具有重要意义,可有效避免临床患者免疫性溶血反应的发生,减少输血风险,确保临床输血安全、有效。
- 张趁利庞桂芝娄白敏鲍瑞玲赵凤莲
- 关键词：红细胞血型不规则抗体抗体筛检抗体特异性输血安全
- 33例ABO血型正反定型不符的原因分析及解决办法被引量：4
- 2013年
- 目的分析ABO血型正反定型不符的原因。方法对33例ABO血型正反定型不符的标本用玻片、试管、微柱凝胶三种方法做ABO正反定型,筛查不规则抗体,做吸收放散试验,测定唾液血型物质等以确定不符的原因。结果 2例(6.06%)类B抗原为老年癌症患者;2例(6.06%)多发性骨髓瘤引起血浆蛋白异常;恶性肿瘤3例(9.09%)引起抗体减弱:白血病和老年再生障碍性贫血共5例(15.15%)引起抗原减弱;自身免疫性溶血性贫血和肾病综合症6例(18.18%)引起温自身抗体;亚型1例(3.03%);其余14例(42.42%)为冷自身抗体引起ABO血型正反定型不符。结论根据ABO血型正反定型不符的原因找出解决办法以确定血型,保证临床输血安全。
- 马砚敏赵凤莲
- 关键词：血型正定型反定型抗原
- 反复输血患者的血小板抗体检测及配型前后的疗效对比被引量：35
- 2014年
- 目的 调查反复输注血小板患者血小板抗体阳性率及血小板交叉配合前后输注的疗效对比.方法 选择140例3次以上输血史的随机血小板输注患者作为研究对象,采用固相凝集法检测其血小板患者的血小板抗体阳性率,对43例产生血小板抗体的临床患者,通过检测随机输注和配合性输注1h后和24 h后血小板计数增高指数（CCI）,观察患者血小板输注效果,对比血小板交叉配合前后输注的疗效.结果 血小板抗体阳性率为30.71％;ABO同型机采血小板的不同输注次数（3～5次、6次以上）患者间抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）;血小板交叉配合后输注的有效率明显高于随机输注后的效果,配合性输注有效率为83.72％.结论 对于≥3次输血的临床患者及血小板输注无效的患者,应检测血小板抗体,对产生血小板抗体的患者应做交叉配型,提高输注疗效,减少血液的浪费.
- 张趁利庞桂芝娄白敏赵凤莲
- 关键词：血小板抗体血小板配型
