赵高峰
- 作品数：36 被引量：246H指数：7
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- 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在神经外科手术中的应用被引量：12
- 2005年
- 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉在神经外科手术中应用的临床意义。方法对66例神经外科择期手术病人采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉。丙泊酚、瑞芬太尼靶浓度分别为2￣4m g/L和2￣5μg/L,间断追加维库溴胺。记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况。结果麻醉诱导后病人收缩压、舒张压均显著性降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束后睁眼时心率明显增快(P<0.05),麻醉恢复时病人苏醒较快,自觉舒适,无呼吸再抑制现象。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,麻醉诱导迅速,维持平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,适用于神经外科手术。
- 施冲张兴安赵高峰吴群林徐波戴永忠
- 关键词：二异丙酚瑞芬太尼神经外科手术
- 围术期足三里穴位电针疗法对阑尾切除术大鼠胃肠纵形肌肌条收缩功能的影响被引量：8
- 2016年
- 目的研究围术期足三里穴位电针疗法对阑尾切除术大鼠胃肠纵形肌肌条收缩功能的影响。方法30只成年雄性SD大鼠随机分为5组,每组6只,实验分组:正常对照组、电针组、造模组、造模+电针组、造模+假电针组。大鼠麻醉后,行阑尾切除术造模。正常对照组不做任何操作,造模组仅行阑尾切除术,电针组和造模+电针组行双侧足三里电针,造模+假电针组双侧足三里穴插上针灸针但不通电,电针治疗1次/d,连续7 d后取十二指肠、空肠、回肠、胃体和胃窦的纵形肌肌条。结果造模+电针组十二指肠纵形肌肌条的振幅明显强于造模组(P<0.05),造模+假电针组十二指肠纵形肌肌条的振幅明显弱于造模+电针组(P<0.05);造模组空肠纵形肌肌条的振幅明显弱于正常对照组和电针组(P<0.05);电针组回肠纵形肌肌条的振幅明显强于正常对照组(P<0.05),同时也强于造模组、造模+电针组(P<0.01);造模组胃体纵形肌肌条的振幅明显弱于电针组(P<0.05);造模+假电针组大鼠胃体纵形肌肌条收缩波频率高于造模组(P<0.05);各组大鼠十二指肠、空肠、回肠、胃窦的胃肠纵形肌肌条收缩波频率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针刺激可增强大鼠回肠和胃体纵形肌肌条收缩振幅,电针对大鼠十二指肠纵形肌收缩的作用比只针刺而不通电刺激要强;阑尾切除手术后大鼠空肠纵形肌收缩的振幅减弱,电针刺激对阑尾切除术大鼠十二指肠、空肠、回肠、胃窦的纵形肌肌条收缩波频率变化并没有明显影响。
- 赵高峰叶飞张骏鸿陈其城
- 关键词：电针围术期足三里胃肠
- 搏动灌注在心脏手术体外循环中的临床应用
- 2008年
- 目的比较搏动灌注与非搏动灌注的，临床应用效果。方法将心脏手术患者14例随机分为搏动灌注组（Ⅰ组，n=7）与非搏动灌注组（Ⅱ组，n=7）。在体外循环中观察并记录血气分析结果、尿量、血浆游离血红蛋白、有无出现血红蛋白尿。结果两组血浆游离血红蛋白的值统计学结果有显著性差异（P〈0．05），转流90分钟Ⅰ组为（309．23±170．3O），Ⅱ组为（716．13±423．78）；转流120分钟Ⅰ组为（413．50±194．57），Ⅱ组为（818．14±433．88）。两组体外循环中血红蛋白尿的发生率与尿量，体外循环过程中血气分析的结果差异无统计学意义。结论搏动灌注与非搏动灌注能同样安全有效地应用于心脏手术体外循环中，随转流时间延长搏动灌注组血浆游离血红蛋白明显低于非搏动灌注组。
- 邓华梅黄伟明赵高峰阮新民
- 关键词：搏动灌注心脏手术体外循环
- HPLC-UV测定人血浆瑞芬太尼浓度被引量：17
- 2005年
- 目的建立高效液相色谱-紫外检测法测定人血浆瑞芬太尼浓度。方法人血浆经甲醇沉淀蛋白后先用氯丁烷萃取,再将药物提取至0.01mol·L-1盐酸中。以HypersilCN(4.6mm×250mm,5μm)为固定相;0.02mol·L-1NaH2PO4水溶液-乙腈(70:30),内含三乙胺0.01%为流动相,流速1.5mL·min-1,紫外检测波长为210nm。结果标准曲线在1.0-100ng·mL-1内线性关系良好(r=0.9984)。3种不同浓度平均方法回收率为(113.18±12.26)%,提取回收率为(87.90±3.21)%,日内RSD和日间RSD分别小于10%,15%。结论本方法准确、灵敏、专一性好,适用于临床瑞芬太尼血药浓度检测和药动学研究。
- 赵高峰张兴安吴群林徐波屠伟峰王捷
- 关键词：瑞芬太尼高效液相色谱法人血浆
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉被引量：108
- 2004年
- 目的 比较瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉作用的影响。方法 选择 110例择期手术患者 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =30 )、异丙酚芬太尼 (PF组 ,n =5 2 )靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼 (PR组 ,n=2 8)持续输注全静脉麻醉。芬太尼靶浓度 2 μg/L ,瑞芬太尼麻醉诱导和维持分别为 0 2 5～ 0 5及 0 12 5～ 0 2 5μg/ (kg·min) ,异丙酚初始靶浓度为 1mg/L ,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、芬太尼靶浓度值或瑞芬太尼输注速度维持麻醉深度。观察血流动力学、脑电双频指数改变以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果 3组患者诱导后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)明显降低 (P <0 0 5 ) ,PR组心率明显减慢 (P <0 0 5 ) ,PF ,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变 ,P组则明显升高 (P <0 0 5 )。PR ,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低 32 8%和 2 4 0 % (P <0 0 5 )。结论 瑞芬太尼、芬太尼能明显减少异丙酚用量 ,抑制气管插管及切皮时的反应 ,以瑞芬太尼作用明显。
- 赵高峰张兴安施冲吴群林徐波
- 关键词：靶控输注异丙酚瑞芬太尼静脉麻醉
- 静脉麻醉药物输注自动控制的系列研究
- 张兴安吴群林陈宇珂施冲何静徐波王捷戴永忠刘中华赵高峰周民伟
- 建立异丙酚、利多卡因、瑞芬太尼、安定、普鲁卡因、硫喷妥钠血药浓度检测方法，首次应用RP-HPLC同时测定人血浆丙泊酚和利多卡因，研究适合国人应用的药动、药效学参数，在国内最早进行安定、异丙酚群体药代动力学参数的研究。研究...
- 关键词：
- 关键词：静脉麻醉药物输注自动控制
- 靶控输注丙泊酚复合芬太尼、利多卡因或氯胺酮全静脉麻醉被引量：1
- 2005年
- 目的探讨靶控输注芬太尼、利多卡因或氯胺酮对丙泊酚静脉麻醉效能、血流动力学、麻醉恢复以及药物费用的影响。方法随机选择250例ASA Ⅰ-Ⅲ级择期手术患者靶控输注丙泊酚(P组,n=50)、丙泊酚复合芬太尼2μg/L(PF组,n=53)、利多卡因4 mg/L(PL组n=52)或氯胺酮0.4 mg/L(PK1组,n=47)、氯胺酮0.6 mg/L(PK2组,n=48)全静脉麻醉,PF组手术结束前30min停用芬太尼。观察麻醉期间HR,MAP变化以及术后苏醒情况,记录给药时间、用药量,计算各组患者药物费用。结果P组、PF组、PL组患者麻醉期间HR无明显改变, MAP在麻醉诱导时降低(P<0.05),气管插管、切皮时PF组恢复正常,P组、PL组升高,以P组明显。PKI组、PK2 组麻醉诱导、气管插管前后、切皮前后及术中HR,MAP无明显改变(P>0.05)。与单用丙泊酚组相比,PF组、PL 组、PK1组、PK2组麻醉诱导与维持丙泊酚用量分别较P组降低20%-30%(P<0.01),药物费用降低28.19%- 36.75%,以PK2组明显。各组患者麻醉恢复无明显差异。结论芬太尼、利多卡因和氯胺酮能明显增强丙泊酚麻醉效能,血流动力学稳定,降低丙泊酚用量和药物费用,以氯胺酮0.6 mg/L最为明显。
- 施冲张兴安吴群林戴永忠徐波赵高峰陈宇珂
- 关键词：靶控输注丙泊酚芬太尼利多卡因氯胺酮静脉麻醉
- 从中西医结合角度思考中国麻醉学的核心技术被引量：1
- 2022年
- 近年来时有关于什么是麻醉学的核心技术(core technology)的讨论。中国麻醉学的核心技术又在哪里。越来越多的规范和指南在临床麻醉技术实践中得到广泛应用,试图在某一点找到严格意义上的核心技术尚有困难。究竟何为核心技术?麻醉学的核心技术应该如何定义?中国麻醉学能否建立起核心技术体系?从中西医结合角度来探讨问题的答案可能会给广大临床医生带来更多的启发与思考。
- 苏帆崔苏扬王祥瑞余剑波王强秦有赵高峰李天佐
- 关键词：麻醉学中西医结合临床医生临床麻醉
- 针刺对老年大鼠腹部手术后海马CA1区神经元细胞凋亡的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察针刺对老年大鼠腹部手术后海马CA1区神经元细胞凋亡的影响,探讨针刺防治术后认知功能能障碍(POCD)的作用机制。方法将30只20月龄SD大鼠随机分为5组,即空白对照组(以下简称C组)、术后1 d处死组(以下简称S1组)、术后3 d处死组(以下简称S3组)、联合针刺术后1 d后处死组(以下简称A1组)及联合针刺术后3 d处死组(以下简称A3组),每组各6只。C组不予任何干预措施;S1组及S3组常规麻醉后开腹行脾切除术,A1组及A3组于麻醉前20 min取百会、印堂行针刺,并连接微电脑脉冲针灸治疗仪持续刺激直至手术结束。S1组及A1组于术后1 d处死,C组、S3组及A3组于术后3 d处死,并分离出大鼠海马组织进行固定包埋切片,观察比较各组大鼠海马CA1区神经元细胞凋亡情况。结果手术后S1组、S3组、A1组及A3组均可见海马CA1区神经元凋亡;与C组比较,S1组、S3组、A1组及A3组海马CA1区神经元凋亡光密度值均明显升高(P<0.05),且S1组升高最明显(P<0.05);与S1组及S3组比较,A1组及A3组海马CA1区神经元凋亡光密度值均明显降低(P<0.05),且A3组下降最明显(P<0.05)。结论手术创伤可引发海马神经元凋亡,针刺可抑制大鼠海马CA1区神经元凋亡,对神经细胞起保护作用,这可能是针刺防治POCD的作用机制之一。
- 徐少群曾素冰赵高峰方素娟黄祥凌高巨
- 关键词：海马旁回神经元针刺麻醉
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼喉罩麻醉的效果研究被引量：13
- 2010年
- 目的比较靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼对异丙酚喉罩麻醉作用的影响。方法60例择期手术患者,分别采用异丙酚(P组,n=20)、异丙酚瑞芬太尼(PR组,n=20)、异丙酚舒芬太尼(PS组,n=20)静脉靶控输注。瑞芬太尼麻醉诱导时靶浓度为4 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为2～6 ng/ml,舒芬太尼诱导时靶浓度为0.5 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为0.2～1 ng/ml,预期手术结束前30 min靶浓度设定为0.2 ng/ml,异丙酚初始靶浓度为2μg/ml,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、瑞芬太尼、舒芬太尼靶浓度维持麻醉深度。观察喉罩置入前后血流动力学、以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果三组患者诱导后收缩压(SP)、舒张压(DP)明显降低(P值<0.05),PR组心率明显减慢(P值<0.05),PR、PS组喉罩置入前后SP、DP无明显改变,P组则明显升高(P值<0.05)。PR组、PS组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低32.7%、35.5%(P值<0.05)。PS组睁眼时患者自主呼吸的ET-CO2值明显高于P组和PR组(P值<0.05),停药至患者自主呼吸ET-CO2降至45mmHg以下的时间也明显长于P组和PR组(P值<0.05)。结论瑞芬太尼、舒芬太尼均能明显减少全静脉喉罩麻醉时异丙酚用量,抑制喉罩置入的反应,但舒芬太尼会延迟麻醉苏醒期喉罩拔除时间。
- 赵高峰潘飞鹏秦凯
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼舒芬太尼靶控输注喉罩
