郑楚发 作品数:12 被引量:105 H指数:5 供职机构: 中山大学 更多>> 发文基金: 汕头市医疗科技计划项目 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
窄带成像技术结合放大内镜在早期胃癌诊断中的应用价值 被引量:18 2019年 目的探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜在胃癌早期诊断中的价值,观察其是否有助于经验欠缺内镜医生诊断。方法选择2015年4月至2017年10月在本院就诊的经普通白光内镜(WLE)检查发现存在病变的480处病灶,以病理检测作为诊断的金标准,选取3名内镜阅片经验丰富的医生进行阅片。选取40名实习内镜医生,简单培训后,随机选取80处WLE图片和窄带成像技术联合放大内镜(ME-NBI)图片举办阅片会,采用实时投票判断病变性质。结果 ME-NBI诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为97. 9%(470/480),96. 8%(120/124),98. 3%(350/356),1. 7%(6/356),3. 2%(4/124); WLE诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为91. 7%(440/480),80. 6%(100/124),89. 9%(320/356),10. 1%(36/356),19. 4%(24/124),ME-NBI诊断准确率、灵敏度和特异度明显高于WLE(χ2=18. 989,16. 104,15. 859,P <0. 05),其假阳性率、假阴性率明显低于WLE(χ2=22. 772,16. 104,P <0. 05)。40名内镜实习医生的ME-NBI阅片诊断结果明显优于WLE(t=11. 467,16. 188,P <0. 05)。结论 ME-NBI筛查早期胃癌,准确度度令人满意,且对于经验不足的医生也具有一定的诊断价值。 谢德金 王小忠 孙晓丹 郑楚发关键词:胃肿瘤 胃镜检查 腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石 被引量:28 2016年 目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月于中山大学附属汕头医院接受腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料,收集并分析患者的基本情况、手术资料、术后恢复和随访资料。结果最终纳入376例患者,一期缝合组339例,留置T管引流组37例。与T管引流组相比,一期缝合组的手术时间[(120.0±39.1) min比(165.8±49.9) min],总住院时间[(10.4±5.2) d比(14.8±6.0) d]、术后输液天数[(4.5±2.8) d比(8.9±4.6) d]及术后住院时间[(5.1±3.2) d比(9.9±4.8) d]缩短,术后总并发症发生率(3.2%比16.2%)及总费用[(20334.1±8013.2)元比(23762.0±6776.4)元]降低(P<0.05)。 T管引流常用于术前总胆红素水平高、存在阻塞性黄疸、胆道感染或胆总管扩张明显的患者。结论腹腔镜胆总管探查术安全、可行,腹腔镜下胆总管一期缝合更具微创优势。 郑楚发 王小忠 黄耀奎 谢锷关键词:胆总管结石 腹腔镜胆总管探查术 一期缝合 T管引流 湛江市中老年人骨质疏松症认知与需求分析 被引量:3 2012年 目的了解湛江市中老年人对骨质疏松症的认知情况及需求,提高社区中老年人的生活质量。方法对502名湛江市中老年人进行骨质疏松症知识及需求问卷调查。结果能正确回答骨质疏松症各项常见知识者占14.7%~40.4%,能正确回答各项防治知识者占9.6%~66.7%;对该病的主要需求:预防(60.2%)、治疗(54.8%)、病因(53.6%)、临床表现(46.0%)和不良后果(43.6%);被调查者主要通过电视、广播和网络获取知识。结论湛江地区中老年人对骨质疏松症知识的掌握程度不高,应加强健康教育,提高防治意识,以利降低患病率。 郑楚发 雷秋成 邓婷婷 甄凤爱 林育玲 钟宇斌 何炳灿 蔡凤英 胡利人 陈文璞关键词:骨质疏松症 健康教育 老年病 老年卫生 蒂部分段结扎法对缩短皮瓣断蒂时间的动物研究 被引量:2 2014年 目的:探讨蒂部分段结扎法缩短皮瓣断蒂时间方法的可行性及其在带蒂皮瓣转移中的应用。方法:制作大鼠背部随意型皮瓣,采用蒂部分段结扎法逐步减少蒂部血流,分别在3天、6天、9天、12天完全断蒂,观察皮瓣的存活率及微血管密度,并作统计分析。结果:3天、6天、9天断蒂的大鼠皮瓣,其皮瓣外观、存活率及血管密度均存在差异(P<0.05),即随着断蒂时间的延长,其血管密度增高,皮瓣存活率提高,而9天组与12天组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蒂部分段结扎法能缩短皮瓣断蒂时间,9天为该方法断蒂的较好时机,既有利于皮瓣血流循环的充分建立,又能保证皮瓣存活。 李小芳 郑楚发 邓婷婷 吴泽勇关键词:断蒂时间 提前断蒂 海藻生物胶对胃十二指肠穿孔患者穿孔愈合及腹腔感染的影响 2023年 目的 探讨海藻生物胶(SBG)对胃十二指肠穿孔(GDP)患者穿孔愈合(PH)及腹腔感染(AI)的影响。方法 将106例GDP患者随机分为治疗组43例和对照组63例,于术前和术后第3天观察其炎症指标血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的变化;同时观察术后穿孔愈合情况、腹腔引流量、肛门排气时间、下床活动时间、伤口愈合情况、有否腹腔脓肿和住院时间,对比两组患者上述指标的变化情况,将所得数据进行统计学分析,探讨海藻生物胶(SBG)在胃十二指肠穿孔(GDP)中应用的安全性和有效性。结果 两组患者的穿孔愈合率均是100%;两组患者术前炎症指标WBC、CRP、PCT对比差异无统计学意义;治疗组术后第3天WBC和CRP对比术前水平有明显下降,而PCT仅稍微好转;对照组WBC和CRP术后第3天水平较术前有所下降但幅度较小,而PCT变化不大;两组炎症指标术后的对比,治疗组WBC和CRP水平对比对照组有明显下降,差异有统计学意义(P <0.05),而PCT的对比虽差异无统计学意义(P=0.64)但治疗组比对照组略有下降。两组患者术后腹腔引流量、排气时间、下床活动时间、切口感染率和腹腔脓肿发生率的对比差异均无统计学意义,但治疗组术后腹腔引流量较对照组有明显下降(P=0.069)。结论 研究发现海藻生物胶应用于胃十二指肠穿孔患者是安全的,不仅能促进穿孔愈合,而且能有效改善腹腔感染。 彭淮都 张俊烁 郑楚发 蔡楚东 祝令朕 蔡淑钿 方喜 吴俊伟关键词:胃十二指肠穿孔 腹腔感染 手术切除联合不同浓度曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床观察 被引量:27 2016年 目的探讨耳廓瘢痕疙瘩切除术联合不同浓度曲安奈德治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效。方法采取耳廓瘢痕疙瘩切除术联合高浓度曲安奈德注射液(40.0 mg/1.5 m L)治疗耳廓瘢痕疙瘩患者24例(观察组),采用耳廓瘢痕疙瘩切除术联合低浓度曲安奈德(40.0 mg/3.0 m L)治疗耳廓瘢痕疙瘩患者15例(对照组)。每次用量均不超过40 mg,一般每2~4周1次,中度软化(相当于鼻尖处的质地)后停用药物观察疗效,术前、术后3个月、术后6个月的瘢痕病灶采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行量化评分。术后随访1~3年。结果两组术后3、6个月VSS评分均降低,以观察组为著(P〈0.05)。与对照组相比,观察组治愈率高,术后曲安奈德注射次数少(P均〈0.05)。无明显不良反应发生。结论耳廓瘢痕疙瘩切除术联合高浓度曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效好,安全,优于耳廓瘢痕疙瘩切除术联合低浓度曲安奈德局部注射。 吴泽勇 王绥江 黄海华 李雪萍 张培华 郑楚发关键词:瘢痕疙瘩 曲安奈德注射 耳廓 2011年湛江市住院糖尿病患者生存质量调查及影响因素分析 被引量:2 2012年 [目的]了解湛江市住院糖尿病患者生存质量及其影响因素,为提高糖尿病生存质量提供依据。[方法]2011年6月,运用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对湛江市5所二甲以上医院的143例住院糖尿病患者进行调查。[结果]测试糖尿病患者143例,DSQL量表总分与生理功能、心理和精神功能两个维度得分均高于国内常模(P<0.01或<0.05)。非条件Logistic回归分析结果,病程和职业是影响住院糖尿病患者生存质量的因素,OR值分别为2.427、0.610,即病程长、农民患者生存质量较低。[结论]糖尿病患者的生存质量下降,精神心理方面的损害尤为严重。 郑楚发 雷秋成 邓婷婷 麦涛 甄凤爱 陈文璞 胡利人关键词:糖尿病 湛江市449例中老年居民跟骨骨密度检测分析 被引量:1 2012年 [目的]了解湛江市某社区中老年居民跟骨骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)(简称骨密度)及随年龄、体表面积(body surface area,BSA)和体质指数(BMI)等的变化规律。[方法]采用跟骨定量超声骨密度仪,测量449例湛江市某社区中老年居民的跟骨骨密度,同时测量其身高和体重。[结果]中老年居民随年龄的增长跟骨骨密度下降;男、女性骨质疏松发生率分别为37.0%和47.6%,女性高于男性;BMD与年龄、身高、体重呈负相关,与BSA呈正相关。[结论]湛江地区中老年居民骨质疏松患病情况为女性较男性严重,年龄、身高、体重和BSA是影响中老年人跟骨骨密度的重要因素。 雷秋成 郑楚发 邓婷婷 杨小华 邓康健 林建欣 陈文璞 胡利人关键词:跟骨定量超声 骨密度 骨质疏松症 中老年人 腹腔内结石误诊为胆总管结石一例 2017年 目的探讨腹腔内结石的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院近期收治的误诊为胆总管结石的腹腔内结石1例的临床资料。结果本例因右上腹痛1月余入院。曾就诊当地医院,诊断为胆总管结石,予对症治疗后症状稍好转,但仍反复发作。入院后行血常规、肝功能、腹部CT等检查并于气管插管全身麻醉下行腹腔镜探查术,术后结合组织病理检查结果,确诊为腹腔内结石并感染、慢性胆囊炎,予抗感染等治疗后好转出院。随访10个月,未出现相关并发症。结论临床遇及右上腹痛且予对症治疗后症状未见缓解者,要考虑到腹腔内结石的可能,完善相关检查是避免或减少误诊误治的关键。 陈浩鑫 郑楚发 黄盛鑫 彭云恒关键词:误诊 胆总管结石 ^(131)I治疗甲状腺功能亢进对骨代谢影响的研究进展 被引量:7 2013年 131I治疗甲状腺功能亢进具有方法简便、安全有效、治疗时间短、费用低廉和极少复发等优点,近年来国内外临床应用越来越广。131I治疗甲状腺功能亢进的同时会影响一些甲状腺组织产生的激素的分泌,主要包括甲状腺激素、降钙素和甲状旁腺激素等,这些激素与骨代谢紧密相关。131I治疗破坏甲状腺组织的同时对骨代谢造成的影响仍存在争议。现就131I治疗甲状腺功能亢进后对骨代谢影响的研究现状及进展予以综述。 雷秋成 郑楚发 刘钰瑜关键词:131I 甲状腺功能亢进症 骨代谢