郑皆炜
- 作品数：24 被引量：115H指数：7
- 供职机构：上海市血液中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞抗体介导的补体活化的定量检测
- 2022年
- 目的本研究旨在构建红细胞抗体介导补体活化的体外模型,并建立基于流式细胞与分光光度的定量检测方法,以探究抗体滴度与补体活化速度的相关性,为研究抗体介导补体溶血的输血反应提供方法学依据。方法使用识别人C3b的鼠单抗和荧光二抗标记红细胞上的C3b片段,流式检测补体活化后C3b片段的沉积;使用分光光度法测定补体活化反应体系中上清液在540nm处的吸光度,血红蛋白的释放量与吸光度相关。结果按照3%红细胞悬液(6人份混合)1∶抗-Tj^(a)1∶补体2的比例构建了补体活化体系,采用不同的红细胞混合重复检测,重复性良好(P>0.05);32×、64×和128×稀释的抗-Tj^(a)介导补体活化,分别在30 s、1 min和2 min时,流式检测出C3b片段的沉积,且分别在5、10和30 min时,MFI达到峰值,但在1.5 h内皆无明显溶血。结论在抗-Tj^(a)介导补体活化的体外模型中,补体活化的速度与抗体的浓度相关。在一定的抗体浓度下,其介导补体活化的速度变慢,不发生明显溶血。
- 王中英李健赵俸涌钱呈睿沈伟范亮峰金沙郑皆炜张玉宇向东
- 关键词：补体活化红细胞抗体流式细胞术分光光度法
- 5186例上海汉族无关脐带血HLA基因多态性研究被引量：2
- 2011年
- 目的了解上海地区汉族人群脐带血供者HLA-A、B、DRB1基因及单体型频率的分布特征。方法采用基因分型技术对5 186例脐带血进行HLA-A、B、DRB1基因分型,利用最大似然性原理方法计算HLA-A、B、DRB1基因及单体型频率。结果 5 186例脐带血样本中,共观察到72种HLA基因,其中频率>0.1的HLA-A、B、DRB1基因分别为A2、A11、A24、B60、B13、B46、DR9、DR12、DR4、DR15。385条A-B单体型中,195条单体型呈现显著的正连锁不平衡(A.L.D>0),12条表现为强连锁不平衡(R.L.D>0.40),26条单体型的频率高于0.01;387条B-DRB1单体型中,159条单体型呈现显著的正连锁不平衡(A.L.D>0),7条表现为强连锁不平衡(R.L.D>0.40),20条单体型的频率高于0.01;1847条A-B-DRB1单体型中,760条单体型是"可靠的"(频率≥2.89×10-4),单体型频率高于0.005有29条。结论上海汉族新生人群脐带血HLA基因和单体型多态性较为丰富,其频率分布数据和相关遗传参数为临床移植供者的选择、脐带血库的建立及人类遗传学研究提供了重要的参考。
- 杨剑豪刘嬿孙瑛谢军华郑皆炜陆瑶杜可明
- 关键词：脐带血造血干细胞基因频率单体型频率
- 免疫性因素对常见血型意外抗体产生的影响探讨被引量：2
- 2022年
- 目的探讨免疫性因素对常见血型意外抗体产生的影响。方法回顾性分析2013年3月至2022年2月上海市血液中心血型参比实验室检出的明确记录患者输血史和妊娠史的意外抗体案例。排除直抗阳性、自身抗体、药物抗体、冷自身抗体及新生儿患者,排除混合抗体,最终共有1920例入组。统计产生抗体患者的输血史和妊娠史,将其分为有输血史及妊娠史组(A组,331例)、仅有输血史组(B组,231例)、仅有妊娠史组(C组,1068例)、无输血无妊娠史组(D组,290例)。其中有输血史者分为多次输血组326例和单次输血组236例。分析免疫性因素对常见血型意外抗体产生的影响。结果B组与C组数据在分布趋势上存在明显的不一致性。B组抗E、抗Ec、抗Ce抗体检出率高于D组,抗M、抗Lea抗体检出率低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组抗D、抗E抗体检出率高于D组,抗M、抗Leb抗体检出率低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多次输血组抗Ce、抗Kidd、抗Ec抗体检出率高于单次输血组,抗DC、抗D抗体检出率低于单次输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同特异性意外抗体在A组与B组分布差异无统计学意义(χ^(2)=15.400,P=0.350),而与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同特异性抗体在输血患者、经产妇、无明显免疫史个体中的分布有显著差异。妊娠对血型意外抗体的产生也有显著影响,而对于意外抗体检测及输血安全而言,既往输血史的免疫学意义远大于妊娠史。研究血型意外抗体产生、分布及变化的规律,有助于安全输血,以及疾病的诊断和治疗。
- 向东龚国琴范亮峰郑皆炜刘曦金沙
- 关键词：意外抗体输血妊娠免疫性抗体
- 中国人唾液血型物质与FUT2、FUT3基因多态性初步研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析36例中国各地区健康随机人群的FUT2、FUT3及唾液ABH血型物质效价,计算FUT2、FUT3基因型检出数量及频率,唾液血型物质效价,比较不同FUT2、FUT3基因之间唾液血型物质的效价。得到FUT2、FUT3基因对于唾液血型物质效价高低的影响,并尝试探索2个基因之间的连锁关系。方法采用中和抑制试验检测唾液中的ABH血型物质。采用基因测序方法检测FUT2、FUT3基因。计算不同FUT2、FUT3基因型唾液血型物质的均值和SD值,使用t检验比较不同FUT2、FUT3基因之间唾液血型物质的效价。结果 36例标本中,FUT2基因测序检出Se Se、Se Sew、SewSew,未发现se基因单倍型。FUT3基因测序检出LeLe、Lele、lele。唾液血型物质效价n分布在-2. 2—15. 5之间（2n）。结论 Se基因对于唾液血型物质效价影响较大,Se基因能够影响个体体液中血型物质的分泌,无论纯合或杂合,影响力无显著差异。而Le基因的影响力远小于Se基因。
- 金沙郑皆炜沈伟范亮峰谢军华刘曦姜跃琴陆琼向东
- 输血患者HLA抗体与红细胞同种免疫关系研究
- 目的研究输血患者HLA抗体与红细胞(RBC)同种免疫的关系,分析比较RBC不规则抗体免疫产生HLA特异性抗体的数量和抗体水平及其差异。方法对342例输注红细胞类血液成分的患者标本进行RBC抗体和HLA-Ⅰ、Ⅱ类抗体检测和...
- 姜跃琴方燕萍刘曦章怿沈伟郑皆炜金沙杜祎钱呈睿向东
- 文献传递
- 抗-E合并抗-Dia致疑难配血试验分析被引量：1
- 2020年
- 不规则抗体是指除抗-A、抗-B红细胞以外的血型抗体。不规则抗体是导致溶血性输血反应、新生儿溶血病、疑难配血及血型鉴定困难的主要原因[1-2]。对献血员和患者进行抗体筛选,可避免因为找不到相合的血液给患者而延误治疗,因此抗体筛查试验在临床配血中非常重要。引起临床疑难交叉配血最常见的抗体是Rh血型系统的相关不规则抗体,该系统不规则抗体可单独存在,也可以联合其他抗体的形式存在。本实验室在工作中发现1例抗-E合并抗-Dia引起的交叉配血不合,现将试验分析过程报道如下。
- 杨红梅许飞郑皆炜向东虞茜曹锁春
- 关键词：交叉配血抗体筛查抗-E
- 免疫性溶血性输血反应100例分析被引量：9
- 2022年
- 目的近年来,临床样本的检测中,免疫性溶血性输血反应(IHTR)样本检出率不断增加。同时,毛细管离心技术、PEG增强技术、微柱凝集卡技术等逐渐普及应用,这些技术上的变化可能影响IHTR检出率。为了减少IHTR漏检,有必要对以往IHTR样本特点进行总结,分析造成临床漏检的可能原因,以及实验室及时发现IHTR的检测技术关键。方法回顾2011年3月~2021年3月,上海市血液中心血型参比实验室检出的IHTR案例。纳入案例需同时符合:有近期输血史;检出同种抗体;检出或确认输入了与该同种抗体反应的红细胞。所有入组样本中,不包括新生儿及检出自身抗体的案例,以防止来自产妇的被动免疫抗体和"类同种自身抗体"的干扰。对所有纳入的案例,统计抗体特异性、效价、直抗、患者诊断、血红蛋白及性别年龄分布、输血至检出溶血反应的时间等特征。结果IHTR样本共100例,患者诊断以肿瘤、MDS(骨髓异常增生综合征)居多;其中Rh系统抗体造成的溶血性输血反应占78%,Kidd系统造成的输血反应占11%,涉及抗体大多效价较低80%≤4;患者直抗可持续阳性超过8周;年龄分布不存在性别差异。结论溶血性输血反应可使受血者产生溶血,可能严重危害患者生命安全。IHTR样本中抗体大多为Rh系统抗体,通过Rh同型输注可有效降低IHTR的发生率。通过统计还发现,造成溶血的抗体普遍较弱,且输入的不配合红细胞在体内迅速代谢,使IHTR容易被漏检,造成反复输入不配合红细胞,危及患者生命。在检测技术上,有必要提高检测的灵敏度,应用毛细管离心分离技术对IHTR的检测有较大的帮助。
- 向东范亮峰刘曦沈伟郑皆炜谢军华王中英金沙陆琼姜跃勤张玉宇
- 关键词：输血反应溶血同种抗体
- ABO^(*)A3.07等位基因导致的A亚型鉴定一例被引量：1
- 2021年
- 资料与方法1一般资料1.1标本来源:患者男,汉族,45岁,无输血史,2020年9月26日因休克就诊于我院急诊外科,血红蛋白(Hb)114 g/L、血细胞比容(Hct)34.2%,申请备血。采集外周静脉血各2 mL,EDTA抗凝待检。1.2试剂与仪器:单克隆抗-A、抗-B标准血清、抗-A1、抗-H抗体试剂(上海血液生物医药有限公司,批号分别是20191018、20200522、20191121)、抗-AB抗体试剂(法国Diagast公司,批号837000),ABO标准红细胞(上海血液生物医药有限公司,批号20205324),筛选细胞(上海血液生物医药有限公司,批号20207030),DG Gel ABO-CDE卡(西班牙戴安娜公司,批号19025.01),奥森多双人份血型卡(ORTHO公司,批号07880),基因组DNA提取试剂盒、第6和第7外显子(Exon6和Exon7)直接测序引物(PAGE级)由生工生物工程(上海)股份有限公司合成,克隆测序试剂,LA-Taq酶及载体(pMD18-T vector)(日本TaKaRa公司产品),所有试剂均在有效期内使用。凝胶微柱卡孵育器(西班牙DIANA公司)、全自动血型分析仪(ORTHO公司)贝索离心机和ABI 3100基因测序仪(美国应用生物系统公司)等。
- 任小宁房昆郑皆炜
- 关键词：ABO亚型等位基因血型血清学
- MALDI-TOF MS质谱技术在疑难血型标本鉴定中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在临床疑难血型标本基因分型中的应用,为临床输血工作提供依据。方法3例标本均为上海地区医院送检至上海市血液中心的疑难血型标本,其中1号标本包含先证者及其父母血样。利用血清学方法对标本进行血型鉴定、直抗试验、意外抗体筛查及鉴定试验。利用由本实验室建立的MALDI-TOF质谱检测体系对标本进行血型基因分型。利用Sanger测序验证标本基因突变位点,并利用血清学或流式方法验证部分标本表型。结果血清学结果提示,1号先证者及其母亲、2号和3号标本均存在抗高频抗原抗体。MALDI-TOF MS质谱分型结果显示,1号标本先证者为Di(a+b+),其父为Di(a-b+),其母为Di(a+b-),2号标本为p,3号标本为Jr(a-)。3例标本测序结果与质谱分型结果一致。血清学结果提示,2号标本为p表型。流式结果提示,3号标本为Jr(a-)表型。结论首次将MALDI-TOF MS质谱技术应用于国内临床疑难标本血型基因分型。相较于PCR-SSP等分型手段,MALDI-TOF MS具备快速、高通量、高特异性等优势,有助于辅助开展疑难血型鉴定,并有助于稀有血型筛选等工作。
- 李艾静李明浩杨佳璇陆琼沈伟郑皆炜金沙向东杨启修朱自严叶璐夷
- 关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱稀有血型
- DNA序列分析鉴定HLA新等位基因B＊58：01：04
- 2011年
- 目的确认中国人群中的1个新HLA等位基因。方法使用PCR-SSO、PCR-SSP和测序为基础的分型技术,分析确认HLA-B位点新等位基因与B*58∶01∶01的差异。结果先证者HLA-B位点的2个等位基因为纯合子(均为HLA-B*58∶01∶04),不同于已知的HLA-B等位基因序列,与其同源性最高的B*58∶01∶01相比,在第4外显子处有1个碱基发生了改变,为785位G>A,但编码的氨基酸并未发生变化,仍然为Gln。结论该等位基因于2009年10月由WHO HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*58∶01∶04。
- 刘嬿季云杨剑豪孙瑛谢军华郑皆炜杜可明
- 关键词：HLA-B等位基因
