金华
- 作品数：9 被引量：64H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第二六三医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺纤维腺瘤复发为叶状肿瘤3例临床病理观察被引量：11
- 2015年
- 目的探讨纤维腺瘤与叶状肿瘤的病理鉴别诊断。方法对3例纤维腺瘤复发后病例进行临床病史和组织学复习并复习文献。结果 3例首次活检时均诊断为纤维腺瘤,其中1例复发后诊断为叶状肿瘤,1例复发后诊断为纤维腺瘤伴早期叶状肿瘤改变,1例第1次复发后仍诊断纤维腺瘤,但第2次复发后诊断为叶状肿瘤。结论纤维腺瘤与叶状肿瘤的鉴别要紧密结合临床和影像学,并掌握早期叶状肿瘤的几个组织学特点。叶状肿瘤的发病年龄不仅仅局限于中老年女性,年轻女性也有叶状肿瘤的发生。
- 金华郭红红周敏谢晓丽丁华野
- 关键词：乳腺叶状肿瘤纤维腺瘤
- 乳腺肉瘤样癌被引量：18
- 2000年
- 目的 观察乳腺肉瘤样癌的病理形态学特点、分型 ,并分析其与某些肿瘤的鉴别诊断。方法 15 38例乳腺恶性肿瘤中 15例 (0 .98% )诊断为乳腺肉瘤样癌 ,行AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、波形蛋白、S 10 0蛋白、肌动蛋白、雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)SP法免疫组织化学染色。另有6例是外院会诊病例 ,共 2 1例。结果 按其肉瘤样成分的特点分为 4个形态学类型 :(1)多形肉瘤型 :肉瘤样成分为多形肉瘤样。 (2 )梭形细胞型 :肉瘤样成分由梭形细胞组成 ,多形性及异型性均不明显。(3)破骨细胞样巨细胞型 :肉瘤样成分内有破骨细胞样巨细胞。 (4 )粘液软骨型 :肿瘤组织内有大量粘液软骨样成分。免疫组织化学染色阳性 :上皮成分 ,AE1/AE3 11例 ,EMA 15例 ,波形蛋白 11例 ,S 10 0蛋白 12例和肌动蛋白 8例 ;肉瘤样成分 ,AE1/AE3和肌动蛋白 10例 ,EMA、波形蛋白和S 10 0蛋白均为 13例。ER和PR仅 2例阳性。结论 乳腺肉瘤样癌的形态学特点需与癌肉瘤、促纤维增生性癌、肉瘤。
- 丁华野皋岚湘金华郭瑞峰邓永江田玉旺
- 关键词：病理形态学
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症免疫表型及鉴别诊断被引量：17
- 2007年
- 目的 观察朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）的组织形态学和免疫表型，以提高对此病变的诊断和鉴别诊断能力。方法 复习曾病理诊断为“嗜酸性肉芽肿”（包括诊断为组织细胞增生X和Hand-Schuller-Christian病）病例，按WHO（2001）造血与淋巴组织肿瘤分类中描述的组织形态学标准观察HE切片。并对病例进行随访。用单克隆抗体CD1a、S100、CD68、CD21、CD35、CD31、CD34、CD20、CD3、CD117、CD15、CD30、AE1／AE3、bcl-2、p53和ki-67进行免疫组化染色。结果 19例“嗜酸性肉芽肿”中有11例被证实为LCH，3例为淋巴结Kimura病，2例为淋巴瘤，3例为慢性炎症。误诊率高达42．1％。11例LCH中男女之比为4．5：1（1～22岁），平均年龄10岁；9例为骨单发病变，其中颅骨3例、长骨3例、短骨1例、其他扁骨2例；另1例为骨多发性病变（Hand—Schuller-Christian病）；1例为皮肤病变。所有病例的肿瘤CD1a和S-100均（＋），不同程度表达CD68；6例CD31弱（＋），1例AE1／AE3（＋），4例表达Ki-67（＋）（阳性率5％-10％），2例p53弱（＋），其余抗体染色均（-）。随访8例均存活。结论 诊断LCH的关键是根据具有表达CD1a和S-100的lanserhans细胞，部分病例可表达CD31，个别病例表达AE1／AE3。病理诊断应与霍奇金淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、Kimura病、血管淋巴细胞增生伴嗜酸细胞增多、恶性黑色素瘤和炎症进行鉴别。
- 皋岚湘丁华野李琳金华田玉旺
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症组织学免疫组化
- 乳腺神经内分泌癌的病理形态和亚型被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨乳腺神经内分泌癌（NEC）的病理形态学和亚型。方法 收集22例乳腺NEC，进行组织形态学观察和免疫组织化学（MaxVision法）染色，抗体包括：突触素、嗜铬粒素A（CgA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CD56、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2、表皮生长因子受体（EGFR）、CK5/6、CK14、p63、E-cadherin、p120、p53和Ki-67。对HER2蛋白表达2＋的病例行HER2荧光原位杂交检测。乳腺NEC的判断标准：50％以上的肿瘤至少表达1种神经内分泌标志物，同时其他器官没有发现NEC。结果 除1例男性外余均为女性，年龄在31 ～96岁（平均65.2岁）。病变发生在左乳15例（68.2％），右乳7例（31.8％）。肿瘤大小0.5～5.5 cm（平均2.7 cm）。6例有腋窝淋巴结转移。组织学类型包括：实性黏附型9例、黏液型6例、实性乳头状型3例、小细胞型2例、大细胞型1例、腺泡型1例。各种标志物的免疫组织化学染色阳性比例：突触素为100％（ 22/22）、NSE为12/13、CgA为54.5％ （12/22）、CD56为5/16、ER为90.5％ （19/21）、PR为81.0％（ 17/21），无一例HER2蛋白过表达（3＋），EGFR、CK5/6、CK14和p63均为阴性。所有E-cadherin和（或）p120标记的病例均显示细胞膜阳性（19/19）。p53阳性比例为6/17。Ki-67阳性指数＜3％者占9.5％（2/21），3％～20％者占66.7％（14/21），＞20％者占23.8％ （5/21）。2例HER2蛋白表达2＋者，荧光原位杂交检测结果均无基因扩增。免疫分子分型绝大多数为腺腔A型，无HER2过表达型和基底细胞样型。结论 乳腺NEC好发于老年人，发生在左侧乳腺者多于右侧，最常见的亚型是实性黏附型，其次为黏液型，免疫表型归属于浸润性导管癌的特殊类型。
- 皋岚湘刘光李琳蔺会云金华程涓金木兰丁华野
- 关键词：乳腺肿瘤免疫表型分型
- 淋巴结病型卡波西肉瘤一例被引量：2
- 2000年
- 金华皋岚湘
- 关键词：病理诊断病理学
- 不同年龄组宫颈病变21型别人乳头状瘤病毒DNA的观察分析被引量：4
- 2007年
- 目的探讨不同年龄组不同类型宫颈病变中21型别HPV DNA的检测及意义。方法应用HybriM ax基因芯片导流杂交法检测71例宫颈病变中HPV DNA,年龄自20-64岁。宫颈病变分为鳞状上皮增生空变、尖锐湿疣、低级别C IN及高级别C IN。HPV DNA 21种型别被检测,其中高危15型,低危6型。结果71例宫颈病变中50例HPV DNA阳性（69%）;按年龄分类,HPV DNA检出的频次以20-25岁（81%）最高,31-40岁最低（56%）（P=0.286）。其中高危型及高低危混合型HPV感染62%,低危型感染7%。HPV感染率在鳞状上皮增生伴空泡变性中33%,尖锐湿疣92%,低级别C IN中89%,高级别C IN中100%（χ2=26.874,P=0.001）;其中高级别C IN中均为高危型HPV基因型阳性,阳性频次基因型依次为16、33、52、18;低度C IN病变HPV基因型依次为16、31、18、52、33、6、11等。单一型别感染率65%,多重型别感染率34%。结论HPV感染可发生于各年龄组,大多数HPV感染不引起宫颈病变,可自行清除。HPV感染与病变的类型明显相关,随着病变的加重,HPV阳性率增高,高危型HPV阳性率亦随之增高。宫颈高级别C IN HPV感染型别依次为16、33、52、18等;低级别依次为16、31、18、52等。
- 王鲁平李静杨光之丁华野皋岚湘刘光金华
- 关键词：宫颈疾病人乳头状瘤病毒
- 宫颈上皮内瘤变中hTERC基因扩增状况的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨人染色体端粒酶基因(hTERC)在宫颈病变中的表达及其临床意义。方法采用荧光原位杂交方法检测20例正常宫颈和100例有不同程度宫颈病变的脱落细胞学标本及10例宫颈鳞癌组织标本中hTERC基因的表达情况。结果hTERC基因在正常组、ASCUS、ASCUS-H、LSIL和HSIL组中的阳性表达率分别为0、19.44%、57.14%、41.86%和71.43%;在正常组、CIN1、CIN2、CIN3和宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为12.5%、60%、66.67%、75%和100%。hTERC基因在正常组与上皮内瘤变各组以及与宫颈鳞癌组组间比较差异显著。结论hTERC基因高表达在宫颈癌发生、发展中可能起重要作用,采用FISH检测hTERC基因有望成为宫颈癌早期筛查的方法之一。
- 田迅杨光之金华张鋆歆丁华野
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈鳞癌荧光原位杂交
- 结肠海绵状血管瘤伴大出血一例被引量：2
- 2009年
- 患者男，29岁。于2年前无明显诱因出现无痛性便血，为新鲜血，量较多，当地医院肠镜检查示“结肠肝区黏膜血管畸形破裂出血”（具体不详），给予止血等对症治疗后血止。入院前1d无明显诱因再发便血3次，为新鲜血，量共约1000ml，无明显腹痛、腹泻，无反酸、嗳气、呕吐，伴头晕、乏力、出冷汗，以“下消化道出血”收入我科。查体：血压60／30mmHg，心率120次／min，脉搏细弱。神志不清，
- 晏楠白云飞金华陈永伟张国春
- 关键词：海绵状血管瘤大出血结肠下消化道出血破裂出血血管畸形
