钱辉
- 作品数：20 被引量：70H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属张家港医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 臂丛束支部合并大血管损伤的显微外科治疗被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨臂丛束支部合并血管损伤的手术治疗时机、方法及临床疗效. 方法 2007年6月至2012年6月,收治9例臂丛束支部合并上肢大血管损伤,其中合并肱动脉损伤5例合并锁骨下动脉损伤2例,合并腋动脉第一部分损伤腋动脉第三部分损伤各l例.根据创伤的严重程度与伤情评估,分别采取急诊一期同时修复神经、血管3例,亚急诊一期同时修复神经、血管2例,急诊一期修复血管、二期修复神经4例.结果 术后9例患者经50 ～ 78个月随访,平均61.8个月,均无肢体坏死,术后行CTA证实修复段血管均通畅,修复神经所支配区的肌力以及皮肤感觉均得到不同程度恢复,其中除3例尺神经支配的手内肌外,其余均获得3级以上的肌力,4例修复神经支配区的感觉均达S3以上,5例部分支配区感觉达S3以上. 结论 臂丛束支部合并上肢大血管损伤较少见,病情复杂,需要合理制定治疗方案,在抢救生命的前提下,利用显微外科技术,尽早争取一期同时修复神经与血管,手术成功率高,其疗效较为满意.
- 刘宗宝朱寅陆剑锋钱辉黄建平王涛
- 关键词：臂丛血管修复显微外科治疗
- 关节镜辅助下Sauve -Kapandji术治疗桡尺远侧关节炎伴指伸肌腱断裂被引量：1
- 2019年
- 目的探讨关节镜辅助下Sauv6-Kapandji术治疗橈尺远侧关节炎伴指伸肌腱断裂的临床疗效。方法自2015年9月至2017年12月我们共收治8例橈尺远侧关节炎伴指伸肌腱断裂的患者,采用腕关节镜辅助下Sauv6-Kapandji术融合橈尺远侧关节,断裂的肌腱采用肌腱移植或相邻指伸肌腱编织缝合。结果术后8例患者均获得随访,时间为5-18个月,平均10个月,手功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良2例,可1例。所有患者腕关节疼痛较术前有所缓解。结论采用腕关节镜辅助下Saug-Kapandji关节融合术治疗橈尺远侧关节炎伴指伸肌腱断裂,术后可以获得良好的治疗效果。
- 钱辉陈国兆刘宗宝朱晓波崔志浩陆飞伟
- 关键词：关节镜
- 微型锁定钢板在掌骨粉碎性骨折中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨微型锁定钢板内固定治疗掌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对14例16处掌骨粉碎性骨折采用微型锁定钢板螺钉内固定,观察其临床疗效。结果术后随访3～12个月,平均5.3个月。骨折愈合时间7～10周,平均7.8周。按照TAM系统评定手关节功能恢复,优良率为87.2%。结论微型锁定钢板螺钉内固定是治疗掌骨粉碎性骨折的有效方法。
- 钱辉胡丹
- 关键词：手术治疗
- 3D打印辅助截骨治疗成人高弓足6例报告被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨3D打印辅助截骨治疗成人高弓足的临床疗效。方法 6例高弓足畸形患者均采用3D打印技术辅助截骨手术治疗。于术前及术后末次随访时,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足及中部足功能评分系统评估患者的足部疼痛及功能,并测量足部Hibbs角及Meary角。结果 术后6例患者均足部畸形改善,行走步态稳定;术后VAS评分、AOFAS踝-后足及中部足功能评分、Meary角、Hibbs角均优于术前;均未出现骨不愈合等严重并发症。结论 应用3D打印辅助截骨治疗成人高弓足畸形可获较好的临床效果。
- 钱辉刘宗宝黄建平祁连港孟令杰陈国兆
- 关键词：高弓足截骨术3D打印成人病例报告
- 3D打印建模联合骨水泥成形微创治疗塌陷Sanders Ⅲ型跟骨骨折被引量：8
- 2021年
- 背景:跟骨骨折的治疗目前尚存在争议,传统切开复位并发症居高不下,而微创治疗指征较少,应用受限。近年来伴随3D打印技术发展,可否将微创治疗的指征扩大并获得良好效果是跟骨骨折治疗研究的重点与热点。目的:探讨3D打印技术在骨水泥填充微创治疗塌陷Sanders Ⅲ型跟骨骨折中的应用价值。方法:选择苏州大学附属张家港医院手足外科2016年9月至2017年4月收治的8例9足Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者,全部为男性,年龄50-66岁,平均57.4岁。所有患者均进行患肢CT检查,并获得3D打印个体化后足部模型,模拟撬拨进针位置及及进针角度,在撬拨复位辅助下行骨水泥填充。记录所有患者术前、术后的Bohler角、Gissane角以及跟骨长度、宽度、高度;术后功能评价参照美国足踝外科协会后足评分系统。结果与结论:①所有患者均得到随访,随访时间26-36个月,骨折全部愈合,无再次塌陷发生,骨水泥无渗漏,未出现排异反应,无皮肤坏死及感染,跟骨外形恢复满意,足部功能良好;②美国足踝外科协会后足评分优7例,良1例,差1例,优良率为89%;③患者Bohler角、Gissane角术前为(15.73±2.46)°和(145.34±8.6)°,术后改善至(25.77±2.65)°和(127.5±8.17)°,差异有显著性意义(P<0.001);术后Bohler角、Gissane角与术后1,2年对比差异均无显著性意义(P>0.05);④提示3D打印个体化建模联合骨水泥填充治疗塌陷的Sanders Ⅲ型跟骨骨折效果良好,具有个体化、针对性强、手术损伤小、并发症少等优点。
- 孟令杰钱辉盛晓磊陆剑锋黄建平祁连港刘宗宝
- 关键词：跟骨骨折3D打印骨水泥撬拨复位微创
- 神经移位术恢复臂丛根性撕脱伤后屈肘功能的中期疗效观察
- 2013年
- 目的 观察不同神经移位于肌皮神经对臂丛根性撕脱伤后的肘关节功能重建的疗效.方法 2006年6月～2010年6月对12例臂丛根性撕脱伤（其中,8例为臂丛上干根性撕脱伤,4例为全臂丛损伤）的患者行不同神经移位于肌皮神经重建臂丛损伤后的屈肘功能,术后进行32～78个月的中期随访,并评价其中期疗效.结果 12例患者患侧肘关节的屈曲功能均得到不同程度的恢复,其中膈神经移位术后最早出现肱二头肌主动收缩及肘关节主动屈曲.最终复查肘关节功能肌力4级以上、活动度60°以上的完整恢复及功能状态评价的优良率均为75％.结论 运用膈神经移位于肌皮神经是重建臂丛根性撕脱伤后肘关节功能较为优良的神经移位术.
- 刘宗宝朱寅陆剑锋钱辉徐卫袁
- 关键词：臂丛根性撕脱伤神经移位
- 外固定支架结合空心螺钉克氏针内固定治疗舟骨骨折合并经舟骨月骨周围脱位被引量：20
- 2016年
- 目的 总结外固定支架结合空心螺钉克氏针内固定治疗舟骨骨折合并经舟骨月骨周围脱位的临床疗效.方法 自2009年12月至2014年12月,我们共收治18例舟骨骨折合并经舟骨月骨周围脱位患者,其中9例行腕关节外固定支架固定,同时切开复位空心螺钉固定舟骨骨折,克氏针临时固定头月关节,并修复腕骨间韧带;另9例采用相同内固定术式,亦修复腕骨间韧带,术后采用石膏托外固定.结果 术后随访时间12- 24个月,所有患者均基本恢复腕关节功能,未出现再次脱位及舟骨月骨坏死.采用Cooney评分系统评定：外固定支架固定组优4例,良4例,可1例;石膏托外固定组优2例,良2例,可5例,差异有统计学意义（P＜0.05）.外固定支架固定组的腕关节屈伸活动度恢复明显优于石膏托固定组（P＜0.05）,而腕关节尺、桡偏活动度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 外固定支架固定在舟骨骨折合并经舟骨月骨周围脱位的治疗中发挥重要作用,有利于韧带早期修复及腕关节功能的早期恢复.
- 钱辉陈国兆黄建平刘宗宝
- 关键词：舟骨经舟骨月骨周围脱位石膏托固定
- 肋间神经移位肌皮神经治疗臂丛神经根性撕脱伤的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的 观察肋间神经移位肌皮神经治疗臂丛神经根性撕脱伤的临床疗效.方法 自2006年8月至2012年5月,我院收治的臂丛神经根性撕脱伤患者中有6例采用肋间神经移位肌皮神经重建屈肘功能.其中男5例,女1例;年龄19 ～ 55岁,平均35岁.伤后距行肋间神经移位手术的时间为1～8个月,平均5个月.所有病例均采用肋间神经移位与肌皮神经直接缝合的修复方式.术后随访18～62个月,平均38个月.观察肱二头肌肌力与屈肘功能的变化.结果 6例患者肱二头肌肌力均获得了一定程度的恢复,其中肌力恢复达M43例、M31例、M21例、M11例,优良率为66.7％.结论 肋间神经移位肌皮神经能有效恢复屈肘功能.
- 刘宗宝朱寅陆剑锋钱辉黄建平王涛
- 关键词：肋间神经肌皮神经神经移位术臂丛
- 儿童陈旧性肱桡关节脱位(10余年)报告1例
- 2015年
- 分析我院儿童陈旧性肱桡关节脱位(10余年)病例报告1例,患者入院诊断为右肘关节外伤后畸形以及右肱桡关节陈旧性脱位,于我院进行右肱桡关节切开松解+桡骨旋转截骨内固定术,又于术后7月住院行桡骨截骨术后内固定取出术。术后随访1年,右肘关节功能康复良好,肘部肌力及握力正常。
- 黄建平陈国兆钱辉刘宗宝
- 关键词：儿童病例报告
- 臂丛根性撕脱伤后肋间神经移位修复肩外展功能的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察肋间神经移位腋神经修复臂丛根性撕脱伤后肩外展功能的临床疗效。方法回顾性随访2010—2013年在苏州大学附属张家港医院行肋间神经-腋神经移位术的臂丛根性撕脱伤患者5例,其中全臂丛根性撕脱伤3例,C5-7撕脱伤2例。随访18~48个月,随访内容:患者术前肩外展功能,受伤至接受手术的时间间隔,是否同时修复肩胛上神经,术后神经肌电图情况,肩外展角度,三角肌肌力及术后肩关节功能评定。结果患者肌电图检查出现新生电位的平均时间为术后3.5个月,4例三角肌肌力3级以上,1例肌力2级,肩外展平均角度70°,肩关节功能评价优良率80%。结论肋间神经-腋神经移位术治疗臂丛根性撕脱伤可以获得安全有效的疗效。
- 刘宗宝朱寅陆剑锋钱辉黄建平
- 关键词：臂丛根性撕脱伤肋间神经腋神经肩外展
