陈军
- 作品数：91 被引量：370H指数：12
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 成人流行性乙型脑炎患者34例临床特点分析被引量：17
- 2018年
- 目的总结成人流行性乙型脑炎的临床特点，以提高临床对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析2017年7—9月我院收治的34例成人流行性乙型脑炎患者的临床资料，总结其临床表现、实验室检查及影像学特点并进行随访，采用改良Rankin量表（mRS）评分观察患者预后。结果共收集34例临床确诊为流行性乙型脑炎的患者，其中男性18例，女性16例，平均发病年龄（45.39±16.34）岁。主要临床表现为发热34例（100%），入院平均体温（39.4±1.1）℃，头痛26例（76%），癫痫发作7例（21%），意识障碍25例（74%），发病后第（2.6±1.4） d出现意识障碍，呼吸衰竭9例（26%），发病后第（3.8±1.6） d出现呼吸衰竭。血液白细胞计数升高15例（44%），血红细胞压积降低25例（74%），嗜酸性细胞绝对值下降者29例（85%）。脑脊液压力升高12例（35%），脑脊液蛋白升高27例（79%），脑脊液白细胞数升高30例（88%）。头颅MRI异常者占54%（14/26），病灶分布于丘脑、基底节、中脑、颞叶、海马、枕叶，以双侧丘脑及中脑损害为主。患者发病后5～6个月随访结果显示：死亡3例，发病后第5～6个月mRS评分为0分者21例，评分为1或2分者5例，评分为3或4分者3例，评分为5分者2例。9例患者的遗留症状为认知功能障碍，5例为运动障碍。结论成人流行性乙型脑炎患者病情重，主要临床表现为高热、意识障碍、抽搐及呼吸衰竭，头颅MRI有特征性影像学表现，病死率高，部分留有严重后遗症。
- 王天红谷有全周超宁陈小明王颖姚利和武文娟鲁雅琴刘宁陈军
- 关键词：脑炎发热脑脊髓液磁共振成像
- 正中神经前臂段运动传导速度检测在腕管综合征诊断中的价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨正中神经前臂段运动传导速度检测对腕管综合征的诊断价值。方法 49例临床症状、体征符合腕管综合征的患者作为病例组,观察病例组前臂段运动传导速度及常规神经电生理检测结果,后者包括正中神经复合动作电位的末端潜伏期及波幅,正中神经感觉传导速度及波幅,正中神经F波,拇短展肌针电极肌电图。27名健康者作为正常对照组。结果 1病例组与对照组正中神经各参数差异均有统计学意义,而尺神经各参数差异无统计学意义;2各项神经电生理参数中,感觉神经电位波幅、末端潜伏期及感觉传导速度,其异常率分别为69.66%、56.68%和53.93%,前臂段运动传导速度异常率为26.88%,F波的异常率为41.86%,拇短展肌针电极肌电图异常率为34.37%;3轻、中和重度腕管综合征3个亚组之间的前臂段运动传导速度比较差异有统计学意义;428例单侧病变患者中,无症状侧异常率为39.28%。结论 1前臂段运动传导速度可作为腕管综合征诊断的一项神经电生理指标,并且前臂段运动传导速度与腕管综合征的严重程度有关;2神经电生理检测对于腕管综合征,尤其对于亚临床型腕管综合征的诊断具有重要意义。
- 谢莉红陈军王文己王天红刘宁鲁雅琴蒋珍秀
- 关键词：前臂运动传导速度
- 帕金森病患者血尿酸及血同型半胱氨酸水平与认知障碍的关系被引量：13
- 2019年
- 目的探讨帕金森病(PD)患者血尿酸(UA)及血同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法120例PD住院患者(PD组)根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知障碍组(n=50)及无认知障碍组(n=70)。另收集60例健康体检者(对照组),检测各组UA、Hcy进行统计分析。结果PD组UA水平明显低于对照组(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组(P<0.01)。认知障碍组UA水平显著低于无认知障碍组(P<0.05),Hcy水平显著高于无认知障碍组(P<0.01);认知障碍组、无认知障碍组的UA、Hcy水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组MoCA评分显著高于无认知障碍组(P<0.01)。二元多因素Logistic回归分析结果显示,UA是PD的独立保护因素(P<0.05),Hcy是PD的独立危险因素(P<0.01)。结论UA水平的降低及Hcy水平的升高与PD的发病及认知障碍有关。
- 周超宁党小利陈军谷有全刘琦王天红陈小明
- 关键词：帕金森病尿酸血同型半胱氨酸蒙特利尔认知评估量表
- 吉兰-巴雷综合征患者血清和脑脊液抗神经节苷脂抗体检测的意义被引量：3
- 2012年
- 目的通过测定吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarréSyndrome,GBS)患者血清和脑脊液中抗神经节苷脂GM1抗体水平,探讨其临床意义。方法应用ELISA法检测44例GBS患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平。结果 (1)GBS组血清和脑脊液中抗GM1-IgG抗体水平与其他神经疾病(OND)组、正常对照(NC)组相比有显著性差异(P<0.05);血清中抗GM1-IgM抗体与NC组相比有显著性差异(P<0.05),但与OND组相比无显著性差异(P>0.05);脑脊液中抗GM1-IgM抗体与OND组、NC组相比有显著性差异(P<0.05)。(2)轻重型GBS患者血清和脑脊液中抗GM1抗体的阳性率差异无显著性(P>0.05)。(3)急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)患者血清和脑脊液中抗GM1抗体阳性率与急性运动轴索型神经病(AMAN)及急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)中抗GM1抗体阳性率者相比无显著性差异(P>0.05)。结论抗GM1抗体可能在吉兰-巴雷综合征的发病中起重要作用,但抗体水平与疾病严重程度无关。
- 杨奎李晓光陈军刘宁鲁雅琴陈琳
- 关键词：吉兰-巴雷综合征
- 甲磺酸二氢麦角碱注射液对缺血性卒中后认知功能障碍的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨甲磺酸二氢麦角碱注射液对缺血性卒中后不同程度认知功能障碍的疗效。方法:收治缺血性卒中后非痴呆的认知功能障碍(CIND)及痴呆(PSD)患者各40例,两组均采用甲磺酸二氢麦角碱注射液治疗,观察治疗效果。结果:CIND组在治疗第7天和14天,MMSE和MoCA评分增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);PSD组在治疗第14天,MMSE和MoCA评分增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗第7天和第14天ADL评分降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸二氢麦角碱注射液可显著改善缺血性卒中后CIND及PSD患者的认知功能及日常生活能力。
- 王天红陈军谷有全周超宁刘赵东
- 关键词：甲磺酸二氢麦角碱卒中
- 大脑中动脉急性脑梗死的经颅多普勒的血流动力学分型与预后被引量：25
- 2015年
- 目的 探讨大脑中动脉急性脑梗死未溶栓患者经颅多普勒超声（TCD）的血流动力学分型与预后及其对近期神经功能恢复的影响。方法 纳入大脑中动脉急性脑梗死患者52例,于入院24h内行TCD检查。将患者分为完全闭塞组6例（TIBI 0~1级）,部分闭塞组16例（TIBI 2~3级）及非闭塞组30例（TIBI 4~5级）。于入院30min内、发病后第7、14天分别行美国国立卫生研究院卒中量表评分,于发病后3个月行改良Rankin量表评分评定神经功能恢复。结果 完全闭塞组与非闭塞组第7、14天神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义[（5.83±2.23）分vs（3.03±2.53）分,（4.83±2.32）分vs（1.90±2.28）分,P〈0.05]。闭塞组与非闭塞组近期神经功能恢复比较,差异有统计学意义（40.9%vs 83.3%,P=0.001）。结论 脑梗死非溶栓急性期患者采用TCD对病灶血流动力学的分型,可预测完全闭塞较非闭塞患者神经缺损程度明显,指导临床治疗及预后评估。
- 包红辉刘宁陈军鲁雅琴王丽叶孟海莲谷有全杨奎王颖
- 关键词：血流动力学预后
- 多种中枢性药物合用致帕金森综合征及其恶化的循证分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨帕金森综合征与已使用中枢性药物的关系。方法:通过1例帕金森综合征患者用药分析,查阅国内外文献,寻找药物致帕金森综合征及其恶化的证据。结果与结论:帕金森综合征及其恶化与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的不良反应和多种中枢性药物合用相关,临床医师要合理使用SSRI,慎重联合用药。
- 何忠芳杨奎陈江君陈军
- 关键词：循证分析帕金森综合征帕金森病
- 颅内静脉窦血栓形成的介入治疗策略
- 目的探讨个体化介入治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性。方法对12例临床抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者行个体化介入治疗,全部患者均接受经静脉插管接触性溶栓联合机械性碎栓治疗,其中3例在接受经静脉途径溶栓后又接受了经...
- 谷有全刘宁陈军鲁雅琴杨奎王颖陈江君王天红
- 文献传递
- 肝性脊髓病误诊一例
- 2009年
- 林霞刘宁陈军杨奎
- 关键词：肝硬化脊髓疾病误诊
- 临床实习教学方法研究进展被引量：15
- 2019年
- 医学教育的目标是让学生掌握基础知识的同时熟悉临床分析问题的思路,使学生具有鉴别诊断和施治的能力[1]。临床实习是学生从医学理论学习走向临床实践,巩固和加强所学理论知识,培养独立工作能力的重要阶段[2]。本文就目前临床实习教学中常用的教学模式进行综述。
- 李波武文娟陈军陈军周文策曹农
- 关键词：教学方法
